Prises de position

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714 résultats

Publié le 12 janvier 2021

Avis

Avis sur la proposition de loi visant à renforcer le droit à l’avortement

Comité d'éthique de l'Académie nationale de médecine

Avis approuvé par le Conseil d’administration de l'Académie nationale de médecine le 12 janvier 2021.

Publié le 11 janvier 2021

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Élargir le délai entre les deux injections de vaccin contre la Covid-19 : quels risques pour quels avantages ?

Extending the time between the two injections of the Covid-19 vaccine: what risks for what benefits?

Séance du 5 janvier 2021

Rapport

Rapport 20-08. Études cliniques réalisées en milieu thermal dans le cadre des prescriptions légales « critères 2016 – révision 2020 »

Clinical studies carried out in spa medicine environment within the framework of legal regulations “2016 criteria – 2020 revision”

Bruno Falissard et Christian Roques* au nom d’un groupe de travail de la commission Thérapies complémentaires-Thermalisme-Eaux minérales

Les personnes pétitionnant pour l’ouverture d’un établissement thermal, l’obtention d’une nouvelle orientation thérapeutique, l’utilisation d’une nouvelle source, nouvelle eau, nouveau soin doivent recueillir l’avis de l’Académie nationale de médecine. Ils devront à l’avenir produire les types d’étude ci-après mentionnés. Les études par analogie établissent l’utilisation d’eaux minérales similaires pour des objectifs et des résultats comparables. L’étude qualitative établira la manière dont les soins sont délivrés par les personnels et reçus par les patients. Quant à l’étude clinique elle devra apporter la preuve d’une efficacité thérapeutique cliniquement probante. Dans tous les cas cette dernière étude devra aboutir à une comparaison valide du traitement traité. Cette comparaison pourra se faire avec des données existantes, en particulier d’essais contrôlés randomisés considérés comme une référence robuste. La comparaison devra se faire sur les données individuelles et non sur des agrégats de données. Les techniques de « Match Adjusted Individual Comparison » (MAIC) sont appropriées. Quant les données permettant ce type de comparaison ne sont pas disponibles, l’essai contrôlé randomisé est la règle cependant les techniques bayésiennes d’essai clinique, qui apportent des données valables à partir d’un nombre limité de patients peuvent être envisagées. Par ailleurs toutes les règles scientifiques et éthiques de l’investigation clinique doivent être respectées.

Publié le 31 décembre 2020

Communiqué

Vaccination anti-Covid19 : il n’est plus temps d’attendre

Vaccination against Covid: no longer time to wait

Publié le 24 décembre 2020

Communiqué

Quel consentement à la vaccination contre la Covid-19 pour les personnes âgées résidant en établissements?

What consent to vaccination against Covid-19 for elderly people living in institutions?

Publié le 18 décembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Impact de la pandémie de Covid-19 sur les violences domestiques

Impact of the Covid-19 pandemic on domestic violence

Publié le 14 décembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Vaccination contre la Covid-19, pourquoi hésiter ?

Vaccination against Covid-19, why hesitate?

Publié le 14 décembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Respecter les gestes barrières sans sacrifier ses mains

Respecting barrier gestures without sacrificing his/her hands

Publié le 7 décembre 2020

Avis

Avis de l’Académie nationale de médecine sur le projet de décret en Conseil d’Etat modifiant les dispositions transitoires du décret n°2019-678 du 28 juin 2019 et portant diverses mesures relatives aux infirmiers diplômés d’Etat.

Académie nationale de médecine

Avis approuvé par le Conseil d’administration de l’Académie nationale de médecine le 7 décembre 2020.

Publié le 3 décembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Pour réussir la campagne nationale de vaccination contre la Covid-19, n’oublions pas le carnet électronique de vaccination

To succeed in the national vaccination campaign against Covid-19, let us not forget the electronic vaccination record

Séance du 3 décembre 2020

Rapport

Conséquences du changement climatique sur la santé humaine et animale

Consequences of climate change on human and animal health

SWYNGHEDAUW Bernard (coordinateur) et WEMEAU Jean-Louis (secrétaire)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de lien d’intérêts en relation avec le contenu de ce rapport

Sont envisagées les conséquences humaines et animales des actuels changements climatiques, les possibilités de s’y adapter et de les prévenir.

Le réchauffement des températures lié à l’enrichissement atmosphérique en CO₂ d’origine anthropique, affecte les milieux aquatiques et terrestres, modifie le biotope marin, explique sécheresses, tempêtes, inondations et incendies dévastateurs. Il modifie la biodiversité, les bio-invasions notamment par les maladies vectorielles. L’enrichissement de l’atmosphère en particules a de profondes incidences sur les cancers, les maladies cardiorespiratoires et métaboliques, les allergies. La gestion des épisodes caniculaires nécessite l’adaptation des services d’urgence et des mesures préventives en amont. L’enfant, les sujets âgés ou socialement démunis sont les plus exposés. Dans sa globalité le monde animal subit les changements climatiques dont l’homme est responsable. La réduction de la pollution et de l’enrichissement en CO₂est possible au prix de mesures drastiques impliquant progressivement la décarbonation de l’économie et des changements des comportements. Le développement des surveillances épidémiologiques, l’enseignement et la recherche biomédicale en santé environnementale constituent d’actuels impératifs.

Publié le 30 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Confinée ou non, l’activité physique et sportive reste une nécessité

Confined or not, physical and sport activity remains a necessity

Publié le 26 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie des sciences, de l’Académie nationale de médecine, de l’Académie nationale de Pharmacie et de l’Académie des Technologies : Un « Hold up » sur la science

A "Hold up" on science

Publié le 25 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie nationale de médecine et de l’Académie vétérinaire de France : Espèces animales sensibles au SARS-CoV-2 et risques en santé publique

Animal species susceptible to SARS-CoV-2 and public health risks

Séance du 24 novembre 2020

Rapport

Rapport 20-06 — Interfaces cerveau-machine : essais d’applications médicales, technologie et questions éthiques

Brain-machine interface: Testing of medical applications, technology and ethical issues

Académie des technologies - Académie nationale de médecine ; B. Bioulac (a, ⁎) , B. Jarry (b) , R. Ardaillou (a)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

L’interface cerveau-machine (ICM) est une technique permettant de recueillir l’activité du cortex et de la transformer, grâce à un logiciel, en commande d’activités motrices ou sensorielles définies respectivement comme asynchrone et synchrone parce que dans ce dernier cas le cortex est stimulé par un événement extérieur alors que dans le premier il enclenche par la pensée un ordre moteur indépendant des nerfs et des muscles. Le recueil de l’activité corticale est soit extracrânien, et utilise l’électroencéphalographie, soit intracrânien avec implantation d’électrodes dans le cortex recueillant les potentiels émis. Les applications médicales de l’ICM visent à restaurer la mobilité d’un ou plusieurs membres suite à un accident ou une maladie. L.A. Benabid a mis au point une technique de commande corticale d’un exosquelette pour traiter des patients paraplégiques. G. Courtine et J. Bloch proposent de réactiver des circuits moteurs lombaires épargnés lors de l’accident. N. Jarasse et G. Morel font appel à des patrons supports constitués à partir des mouvements du tronc et de l’épaule accompagnant le mouvement voulu de la prothèse du bras amputé. A. Lecuyer a développé un logiciel « OpenViBE » appliqué au « neurofeedback » qui permet au patient visualisant les ondes de son cerveau de les ramener par entraînement à une norme afin d’améliorer déficits moteurs et troubles mentaux. Pour restaurer la vision en cas de perte des photorécepteurs, S. Picaud applique une stratégie consistant à réintroduire des informations visuelles dans le circuit neuronal en utilisant une puce électronique implantée en épi- ou sous-rétinien afin de stimuler les cellules ganglionnaires et atteindre in fine le cortex visuel. Toutes ces recherches concernent un nombre isolé de malades rarement étudiés dans des conditions de vie normale. Pour passer à l’étape industrielle, plusieurs défis doivent être affrontés : mieux connaître les réseaux neuronaux impliqués, développer la détection des signaux neuronaux avec des électrodes plus fines, plus résistantes et assemblées dans des matrices en en positionnant un très grand nombre à la surface du cortex, progresser dans le domaine de l’informatique et de l’analyse des données. Toutes ces techniques soulèvent des problèmes éthiques dont les 3 principaux sont : de préserver le caractère personnel de l’activité neuronale, de refuser toute coercition vis-à-vis du patient, et d’optimiser des dispositifs sauvegardant son pouvoir de décider. Ce rapport recommande un soutien public en faveur de la recherche académique et des start-ups, la création d’une structure de mise en réseau des unités de recherche travaillant dans le domaine, le refus d’une autocratie permise par le développement du numérique.

Publié le 24 novembre 2020

Avis

Avis de l’Académie nationale de médecine et de l’Académie vétérinaire de France : SARS-CoV-2 : sensibilité des espèces animales et risques en santé publique

SARS-CoV-2: sensitivity of animal species and public health risks

Publié le 20 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Impact de la Covid 19 sur la santé psychique

Impact of Covid-19 on mental health

Publié le 16 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Vaccination contre Covid-19 : pour que l’espoir prenne forme !

Vaccination against Covid-19: for hope to take shape!

Séance du 10 novembre 2020

Rapport

Rapport 20-05 – La transplantation cardiaque chez l’adulte

Cardiac transplantation in adult patients

M. Komajda (a, ⁎) , I. Gandjbakhch (a), R. Dorent (b), P. Leprince (c), J.-N. Trochu (d), C. Welty (e) au nom de la Commission IV (maladies cardiaques et maladies vasculaires)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

La transplantation cardiaque est le traitement de référence de l’insuffisance cardiaque terminale réfractaire au traitement médical optimal, avec une médiane de vie post greffe de 12 ans. Pourtant, l’accès à la transplantation tend actuellement à diminuer et il existe une inadéquation entre le nombre de receveurs et celui des donneurs. Ce rapport revoit les indications, les contre-indications de la transplantation cardiaque et les complications survenant lors du suivi. Les conditions d’une meilleure prise en charge de l’insuffisance cardiaque sévère dans l’ensemble du territoire national et d’une optimisation de l’offre de transplantation cardiaque sont examinées et le recours aux greffons prélevés chez des patients décédés après un arrêt circulatoire est discuté.

Publié le 9 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie nationale de médecine et de l’Académie nationale de chirurgie : Covid-19 et continuité des soins

Covid-19 and continuity of care

Publié le 5 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie nationale de médecine et de l’Académie vétérinaire de France : Mutation du virus Sars-CoV-2 chez les visons danois et mesures de précaution

Mutation of Sars CoV-2 in Danish mink and precautionary measures

Publié le 4 novembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : La mort loin des familles

Death far away from families

Publié le 3 novembre 2020

Communiqué

Académie des Sciences et Académie de Médecine : Les données de séquence du virus de la COVID-19 doivent être mises en ligne rapidement et être accessibles librement

Publié le 20 octobre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : « Retour d’expérience : concevoir un dépistage efficace »

Feedback: designing an effective screening

Séance du 20 octobre 2020

Rapport

Rapport 20-04. Les prescriptions médicamenteuses dans le rhume de l’adulte d’origine virale

Drug prescriptions in adult common cold of viral origin

P. Bonfils (a, ⁎) , F. Bricaire (a), A. Chays (a), P. Queneau (a, b), J.-P. Giroud (a), M. Fraysse (b), A. Astier (b), R. Ourabah (a), M. Biour (c), P. Tran Ba Huy (a), au nom d’un groupe de travail rattaché à la commission II (Thérapeutique, Pharmacologie, Toxicologie, Médicaments et autres produits de santé)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

Aucun traitement du rhume de l’adulte n’a réellement fait preuve d’une grande efficacité. Or, les prescriptions médicamenteuses sont nombreuses et variées, représentant à la fois un danger en termes de santé publique et de risque d’effet indésirable individuel, et un coût non justifié en termes de dépenses de santé. Après une analyse de la littérature et des données socioéconomiques, le rapport propose (i) de créer un « Observatoire national du rhume », (ii) d’améliorer la formation des médecins et des pharmaciens en se basant sur une nouvelle nosologie : l’IVVAS, (iii) de définir la place de l’antibiothérapie dans le traitement du rhume à partir des recommandations des sociétés savantes, (iv) de limiter l’usage de la corticothérapie le plus souvent inadaptée ainsi que l’usage des vasoconstricteurs en raison de leurs effets indésirables, en suggérant qu’ils ne soient délivrés que sur prescription médicale, (v) d’alerter le grand public des dangers de l’automédication et de la dangerosité et de l’inefficacité de nombreux traitements utilisés.

Publié le 14 octobre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : « Pandémie de Covid-19 : tenir la crête »

Covid-19 Pandemic: Holding the Ridge

Publié le 10 octobre 2020

Communiqué de presse

Communiqué de presse sur l’interruption volontaire de grossesse

Publié le 9 octobre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie nationale de médecine et de l’Académie nationale de pharmacie : « Tests Covid-19 : à la recherche d’une stratégie »

Press Release of the French National Academy of Medicine and the National Academy of Pharmacy: Covid-19 tests: searching a strategy

Publié le 28 septembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Ne pas attendre une deuxième vague

Don’t wait for a second wave

Séance du 22 septembre 2020

Rapport

Les phases de l’épidémie du COVID-19 : critères, défis et enjeux pour le futur

Covid-19 epidemic phases: Criteria, challenges and issues for the future

A. Migus (1)* , P. Netter (1), C. Boitard (1), B. Clément (1), J.-F. Allilaire (1), R. Ardaillou (1), P. Berche (1), B. Charpentier (1), P. Debré (1), F. Galibert (1), B. Nordlinger (1)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

Publié le 19 septembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : « Vacciner tous les soignants contre la grippe : une évidente obligation »

Vaccinating all caregivers against the flu: an obvious obligation

Publié le 8 septembre 2020

Communiqué

Communiqué de l’Académie : Allaitement et COVID-19

Breastfeeding and COVID-19