Articles de l'Étiquette : 2011
Séance du 31 mai 2011
Communication scientifique
L’ischémie reperfusion : un passage obligatoire de la transplantationIschemia reperfusion : an unavoidable phase of transplant procedures
INTRODUCTION
La transplantation d’organes représente un traitement de choix des patients présentant des défaillances d’organes arrivés à un stade terminal. La carence d’organe disponible en vue d’une transplantation, constitue actuellement un des problèmes prioritaires en santé publique.
En 2003, 25 000 greffes ont été réalisées aux USA.…
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Communication scientifique
Amélioration de la préservation des greffons cardiaques avant transplantationImproving donor heart preservation ex vivo
INTRODUCTION
La première allotransplantation cardiaque chez l’homme a été réalisée par Christian Barnard, en 1967, au Cap en Afrique du Sud. Le patient greffé, Louis Washkansky, traité avec des immunosuppresseurs décéda d’une pneumonie dix-sept jours après l’opération. Cette transplantation eut un retentissement mondial.…
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Communication scientifique
Utilisation de nouvelles molécules immunosuppressives non néphrotoxiques en transplantation rénale, en particulier après lésions d’ischémie-reperfusionUse of new non-nephrotoxic immmunosuppressive drugs in kidney transplantation, especially after ischemia-reperfusion injury
INTRODUCTION
La transplantation rénale a des caractéristiques spécifiques qui la rende différente des autres transplantations d’organes. Par exemple, les résultats peuvent être dépendants de pathologies très communes, telles que l’âge du couple donneur/receveur, l’hypertension artérielle, le diabète sucré, les troubles métaboliques (comme le cholestérol total et le LDL cholestérol élevés) et des anomalies de l’équilibre hydro électrolytique.…
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Communication scientifique
Diagnostic pré-implantatoire : dix ans d’expérience en région parisienne : impasse actuelle et solutions à venirTen years’experience of preimplantatin genetic diagnostis in Paris : remaining obstacles and potential solutions
INTRODUCTION
Le diagnostic pré-implantatoire (DPI) est issu des progrès des technologies de procréation médicalement assistée (PMA), des développements de la biologie molé- culaire et des avancées des connaissances de la génétique. La première grossesse après DPI a été rapportée en 1990 [1].…
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Communication scientifique
Remarques relatives aux exposés de MM. René Frydman et Alex MauronRemarques relatives aux exposés de MM. René FRYDMAN et Alex MAURON par Claude SUREAU *
Une première remarque concerne la présentation de René Frydman, et je tiens à le féliciter pour la clarté de son exposé, comme pour l’importance de sa contribution, véritablement essentielle, à la médecine de la procréation ; je profite de cette occasion pour souligner l’intérêt de son récent ouvrage : « Convictions », récemment paru chez Bayard.…
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Communication scientifique
Le diagnostic pré-implantatoire couplé au typage HLA : l’expérience françaiseExtending preimplantation genetic diagnosis to HLA typing : the French exception
INTRODUCTION
Le diagnostic préimplantatoire repose sur l’analyse génétique d’une à deux cellules (blastomères) prélevées sur des embryons issus de la fécondation in vitro et âgés de trois jours de vie. Il offre ainsi à des couples à risque de transmettre une affection d’une particulière gravité, une alternative aux techniques classiques de diagnostic prénatal (prélèvement de villosités choriales, amniocentèse), puisque seuls les embryons indemnes sont transférés dans l’utérus de la patiente.…
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Communication scientifique
Les aspects éthiques du diagnostic pré-implantatoire (DPI)Ethical aspects of preimplantation genetic diagnosis (PGD)
Introduction : le DPI, un enjeu éthique persistant
A l’heure où le DPI a dépassé vingt ans d’existence, cette technique d’analyse génétique désormais bien établie voit ses indications s’élargir progressivement. Elle reste néanmoins limitée dans son extension quantitative et ne saurait avoir les impacts populationnels associés aux méthodes d’assistance à la procréation en général.…
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Communication scientifique
À propos du diagnostic pré-implantatoire, un retour sur le statut de l’embryonÀ propos du diagnostic pré-implantatoire, un retour sur le statut de l’embryon
Georges DAVID *
En conclusion de cette importante séance consacrée au Diagnostic génétique pré- implantatoire (DPI), le Président m’a donné une double mission, d’une part, commenter l’exposé que vient de développer le Professeur Mauron sur les aspects éthiques du DPI, d’autre part, d’une manière plus générale, rappeler la position de l’Académie nationale de médecine sur le statut de l’embryon préimplantatoire.…
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Rapport
11-05 Propositions pour une réforme de l’Assurance maladieFrench national health insurance. Recommandations
LES AFFECTIONS DE LONGUE DURÉE (ALD)
À l’origine, quatre maladies de longue durée, particulièrement graves, bénéficiaient d’une prise en charge à 100 % par l’assurance maladie. Aujourd’hui, on en dénombre 30 (en Annexe), auxquelles s’ajoutent des affections hors liste :
maladies graves, prolongées et coûteuses et polypathologies invalidantes de façon durable.…
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Communication scientifique
Traitement antiarythmique de la fibrillation auriculaireAntiarrhythmic therapy in atrial fibrillation
INTRODUCTION
Le traitement antiarythmique de la fibrillation auriculaire sera différent en fonction de la présentation clinique de celle-ci. Les formes secondaires à une situation clinique particulière qui en est directement responsable seront traitées en fonction de l’étiologie et ne seront pas abordées dans cet article.…
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Communication scientifique
Facteurs de risque emboliques et traitement antithrombotique pour la fibrillation atrialeThrombotic risk factors and antithrombotic treatment in atrial fibrillation
La fibrillation atriale, d’incidence croissante avec le vieillissement de la population, est associée à une importante morbi-mortalité cardiovasculaire avec au premier plan, les complications thromboemboliques. Cette arythmie est un facteur de risque indépendant d’infarctus cérébral et d’accident ischémique cérébral transitoire [1].…
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Communication scientifique
La fibrillation atriale en unité de soins intensifs neuro-vasculaire (USINV)Atrial fibrillation in an acute stroke unit
INTRODUCTION
La fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent touchant environ 1 % de la population générale. Sa prévalence augmente avec l’âge, atteignant 9 % chez les sujets de plus quatre-vingt ans [1]. La FA est un facteur de risque important d’infarctus cérébral (IC) dont elle multiplie le risque par cinq [2].…
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Communication scientifique
ConclusionCONCLUSION
Jean-Paul BOUNHOURE *
La plus fréquente des arythmies cardiaques, la fibrillation atriale, est un sujet complexe, difficile, dont l’étude est de grande portée pratique, demandant la coopé- ration des internistes, des cardiologues, des neurologues, des spécialistes de la thrombose et bien entendu celle des médecins généralistes.…
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Communication scientifique
PrésentationSéance dédiée à la fibrillation atriale
PRÉSENTATION
André VACHERON *
Plus communément appelée aujourd’hui fibrillation atriale, la fibrillation auriculaire (FA) est la plus fréquente des arythmies cardiaques. C’est Jean-Baptiste Bouillaud, président de notre Compagnie en 1862 qui semble, le premier, avoir identifié l’arythmie complète sous le nom de delirium cordis, mais c’est l’anglais Sir
Thomas Lewis en 1909 qui fit la première description clinique et électrocardiographique de la fibrillation auriculaire et du caractère anarchique de l’activité auriculaire.…
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Communication scientifique
Épidémiologie, étiologie et mécanisme de la fibrillation atrialeEpidemiology etiology and mechanism of atrial fibrillation
INTRODUCTION
La fibrillation atriale est la plus fréquente des arythmies. Elle est caractérisée par une activation anarchique des oreillettes avec une irrégularité de la cadence des ventricules. L’accident vasculaire cérébral et l’insuffisance cardiaque sont les complica- tions survenant le plus fréquemment chez les patients en fibrillation atriale [1].…
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