Articles de l'Tag: 2010
Séance du 2 février 2010
Communication scientifique
Imagerie des pneumonies interstitielles fibrosantesImaging of fibrosing interstitial pneumonias
Les pneumonies interstitielles fibrosantes regroupent des entités différentes qui n’ont pas le même pronostic. Le diagnostic de ces différentes entités est basé sur la confrontation des signes cliniques, radiologiques et anatomopathologiques [1, 2]. Le rôle du clinicien est de déterminer si l’atteinte pulmonaire est idiopathique ou liée à une exposition à des particules inhalées fibrogènes ou des antigènes allergisants, ou associée à une collagénose, ou d’origine médicamenteuse.…
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Communication scientifique
Traitement de la fibrose pulmonaire idiopathiqueTreatment of idiopathic pulmonary fibrosis
Il est très important, pour comprendre les évolutions récentes de l’approche thérapeutique de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), de faire un rappel historique.
La FPI est une maladie de cause inconnue classée dans le groupe des pneumopathies interstitielles idiopathiques au sein des pneumopathies interstitielles diffuses [1].…
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Communication scientifique
Mécanismes physipathologiques de la fibrose pulmonaire idiopathiquePathophysiology of idiopthic pulmonary fibrosis
INTRODUCTION
La fibrose est parfois définie comme une réparation tissulaire qui aurait dépassé son but. La réparation tissulaire est un phénomène biologique fondamental qui permet le remplacement des tissus lésés, un mécanisme qui est fondamental pour la survie.
La réparation comporte toujours une phase d’organisation au cours de laquelle des fibroblastes ayant un phénotype contractile, les myofibroblastes, s’accumulent dans les tissus, organisent la matrice extra-cellulaire, puis disparaissent laissant derrière eux une cicatrice plus ou moins mutilante.…
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Communication scientifique
Rôle de la cellule mésothéliale dans la genèse de la fibrose pulmonaire idiopathiqueA role for mesothelial cells in the genesis of idiopathic pulmonary fibrosis ?
INTRODUCTION
La FPI est un processus pathologique chronique progressif et létal dont l’étiologie et l’histoire naturelle sont mal comprises. Cette maladie, habituellement fatale, se manifeste par une dyspnée avec hypoxie liée à un défaut de transfert de l’oxygène [1].…
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Rapport
10-03 Les cellules souches du cordon et du placenta : de la recherche aux applications thérapeutiquesMesenchymal stem cell therapy
INTRODUCTION
À la suite de la séance du Mardi 3 mars 2009 organisée à l’Académie Nationale Médecine, dont le thème était « Cellules souches et thérapies cardiovasculaires », s’est créé sous l’impulsion du Professeur Caen, un groupe de travail dont l’objectif était de réfléchir sur l’utilisation thérapeutique potentielle des cellules souches présentes dans le cordon (gelée de Wharton) et dans le placenta.…
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Communication scientifique
Sauvetage des membres atteints de sarcome localement évolué. La triade innovante : perfusion de membre isolé sous CEC, TNF α et transplant microchirurgicalLocally advanced soft-tissue sarcomas. An innovating triad to avoid amputation : isolated limb perfusion, TNFα, and free microsurgical flap
Le traitement des sarcomes des tissus mous a considérablement évolué depuis dix ans, permettant le sauvetage des membres, grâce à trois apports : la perfusion de membre isolé sous circulation extracorporelle (CEC), l’utilisation de TNFα (facteur de nécrose tissulaire) associé au melphalan, et la reconstruction du site opératoire par un transplant libre après exérèse du sarcome.…
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Éloge
Éloge de Michel Bourel (1920-2008)
Éloge de Michel Bourel (1920-2008)
Jacques-Louis BINET*
Il y aura deux ans, le 21 février prochain, je perdais, nous perdions, toute notre Compagnie perdait Michel Bourel, c’est-à-dire un grand ami, qui fut, tout à la fois, un grand médecin, un grand académicien, un grand humaniste, et un chef de famille exemplaire qui, avec sa femme Madeleine, a su élever les siens dans un climat de fervente et active spiritualité culturelle.…
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Rapport
10-05 Sur la demande d’agrément pour l’obtention de l’orientation thérapeutique « rhumatologie » pour l’établissement thermal situé sur la Commune de Montrond-les- Bains dans la LoireRichard TRÈVES*
Contexte général de la demande de la demande d’agrément
À la date du 7 octobre 2009, la Direction Générale de la Santé a adressé à Monsieur le Secrétaire Perpétuel une demande d’agrément pour l’obtention de l’orientation thérapeutique rhumatologie pour l’établissement thermal situé sur la commune de Montrond-les-Bains — Loire (Madame Jocelyne BOUDOT) .…
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Rapport
10-01 Aménagement du temps scolaire et santé de l’enfantChildren’s health and the school timetable
INTRODUCTION
La bonne santé de l’enfant à l’école est nécessaire à son épanouissement personnel et scolaire. Elle doit être suivie en parallèle et de façon coordonnée par les parents, les enseignants et le médecin.
À cet égard, l’organisation du temps scolaire a trois objectifs : améliorer les conditions d’apprentissage par des emplois du temps appropriés, réduire la fatigue et les tensions de l’enfant et instaurer une meilleure qualité de vie de l’enfant dans l’école.…
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Communication scientifique
L’obésité, une maladie en soiObesity, a disease
L’entrée de l’obésité dans le champ de la médecine moderne est récent. Dans cet article nous discuterons des arguments qui ont conduit les autorités de santé internationales à considérer que cette caractéristique de corpulence était en réalité un problème médical à considérer comme une maladie à part entière [1,2].…
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Communication scientifique
De la chirurgie de l’obésité à la chirurgie à visée métabolique. Expérience de quinze ans dans un service hospitalier universitaireFrom bariatric to metabolic surgery : 15 years experience in a French University Hospital
L’obésité massive a des conséquences graves sur la santé et la qualité de vie. Les pathologies vasculaires, respiratoires, ostéo-articulaires et métaboliques qui la compliquent diminuent l’espérance de vie des patients. Les études démographiques récentes montrent une augmentation de sa prévalence dans l’ensemble des pays occidentaux, dans toutes les tranches d’âge, mais plus encore chez les sujets jeunes.…
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Rapport
10-04 Sur la demande d’une nouvelle orientation thérapeutique, en rhumatologie, de la Commune d’Allègre-les-Fumades (Gard)Charles-Joël MENKÈS*
Par lettre en date du 20 décembre 2008, la Direction Générale de la Santé sollicite l’avis de l’Académie nationale de médecine, en application des dispositions de l’article R 13 22-7 du code de la santé publique.
La commune d’Allègre est située dans le triangle des Cévennes, Ardèche et Camargue, à 18 Km d’Alès et 50 Km de Nîmes.…
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Rapport
10-02 Les formations médicales spécialisées en FranceSpecialist medical training in France
INTRODUCTION
La spécialisation a pour objet l’acquisition de connaissances approfondies dans un domaine délimité, c’est un processus qui accompagne le développement de tous les domaines de connaissance. L’étendue du champ d’action de la médecine et les progrès des connaissances ont imposé le développement rapide de la spécialisation.…
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Communication scientifique
Néoplasies endocriniennes multiples, aspects génétiquesMultiple endocrine neoplasia : genetic aspects
INTRODUCTION
Les néoplasies endocriniennes multiples (NEM) ou ‘multiple endocrine neoplasia’ (MEN) sont des syndromes de prédisposition aux tumeurs endocrines à transmission autosomique dominante. Dans ce cadre, une ou plusieurs atteintes par hyperplasie, tumeur bénigne ou maligne des glandes endocrines pourra affecter un seul et même patient, ou plusieurs membres d’une même famille.…
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Communication scientifique
Séance dédiée aux tumeurs endocrines Néoplasies endocriniennes multiples, aspects cliniquesClinical characteristics of multiple endocrine neoplasia
INTRODUCTION
Les néoplasies endocriniennes multiples (NEM) regroupent des affections héréditaires caractérisées chez un même sujet par l’apparition d’un processus prolifératif hyperplasique ou tumoral, bénin ou malin, généralement hyperfonctionnel, d’au moins deux glandes endocrines. Il existe cependant d’authentiques cas familiaux de NEM avec une seule atteinte glandulaire, mais faisant partie du même cadre nosologique, puisqu’elles possèdent les mêmes anomalies génétiques.…
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