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Session of 14 avril 2015
Présentation ouvrage
Les Chimpanzés des Monts de la lune – Sabrina et Jean-Michel KRIEF. Éditions Belin/Museum national d’Histoire naturelle 2014. Lire la suite >Session of 7 avril 2015
Information
La réforme Licence Master Doctorat (LMD) des professions paramédicalesLe processus dit de Bologne est la conséquence de l’initiative prise en 1999 par 21 pays européens, de rendre plus homogène les formations universitaires en Europe. Son but est d’assurer la mobilité des professionnels en rendant comparables leurs diplômes issus de formations universitaires. Ce processus dit aussi LMD, pour licence, master, doctorat est découpé en semestres validant chacun trente crédits universitaires. La licence est obtenue en trois ans, le Master en deux ans supplémentaires et le doctorat en trois ans. Ce processus a été adopté par l’Université et par la plupart des grandes écoles en France. En 2006 les Ministres de la Santé et de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche ont initié cette réforme pour la formation des professions paramédicales. « L’universitarisation » de ces formations a permis de délivrer les équivalences universitaires correspondantes pour la plupart des métiers. Ce processus permet d’envisager la création de nouveaux métiers et compétences rendus nécessaires par le progrès médical, la démographie médicale et l’allongement de la durée de vie. Ces nouveaux besoins doivent être évalués qualitativement et quantitativement en amont, par spécialités et par région. Ces nouveaux métiers doivent être exercés au sein d’équipes soignantes multidisciplinaires sous responsabilité médicale.
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Session of 7 avril 2015
Rapport
Les autopsies médico-scientifiques sont indispensables au progrès médicalMedical and scientific autopsies are essential to progress in medicine
Les membres du groupe de travail déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de ce rapport.
L’autopsie médico-scientifique (distincte de l’autopsie médico-légale et du don d’organe ou de tissu à la science ou à visée thérapeutique) est en voie de disparition en France chez l’adulte et l’enfant. L’utilité de cet acte, comme celle de la foetopathologie bien plus largement pratiquée, est pourtant incontestable pour la santé publique et l’épidémiologie: il révèle un nombre non négligeable d’erreurs diagnostiques, parfois majeures et multiples ayant échappé aux techniques d’investigation les plus modernes; il est nécessaire au diagnostic de certaines maladies et à certaines recherches… L’Académie nationale de Médecine rappelle les dispositions réglementaires qui en garantissent l’éthique. Elle analyse les causes de sa désaffection: réglementation parfois mal adaptée, tabous sociologiques, raisons religieuses erronées, croyance tant des médecins que des familles en l’infaillibilité des techniques modernes de diagnostic ante-mortem qui contraste, dans une société imprégnée de multiples cultures, avec la remise en question du pouvoir médical et la crainte de poursuites judiciaires. S’y ajoutent le coût de l’autopsie, des techniques modernes qui doivent lui être associées et de la mise aux normes des salles d’examen. L’Académie nationale de Médecine rappelle enfin la raréfaction des spécialistes de cette pratique et son absence du cursus d’enseignement médical. Elle préconise six mesures susceptibles de remédier à cette situation.
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Communication scientifique
Modes d’actions paracrines des Cellules Stromales MésenchymateusesParacrine properties of Mesenchymal Stromal Cells
Les auteurs déclarent n’avoir eu aucun conflit d’intérêt financier.
Les opinions exprimées dans ce document sont uniquement celles des auteurs et ne
représentent pas celles du gouvernement des États-Unis, le ministère de la Défense et l’armée américaine.
Les cellules stromales mésenchymateuses sont des cellulesmultipotentes retrouvées dans un grand nombre de tissus adultes. Leur capacité à participer à la réparation de ces tissus lésés est à la base de l’engouement qu’elles suscitent en thérapie cellulaire. Plus que par leur différenciation il est progressivement apparu que c’est par la modulation du comportement d’autres types cellulaires que cesCSMpouvaient engendrer des modifications majeures d’un environnement pathologique. Ces dernières années ont permis de commencer à dévoiler l’étendue des modalités avec lesquelles elles communiquent avec leur environnement mais aussi le nombre d’informations qu’elles en retirent. Dans cette brève revue, nous exposerons certains des mécanismes par lesquels les CSM peuvent communiquer à distance avec d’autres types cellulaires et comment il apparaît actuellement possible d’orienter le type de secrétions de ces cellules.
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Communication scientifique
Utilisation des Cellules Souches Mésenchymateuses en transplantation d’organeMesenchymal Stem Cell Transplantation. Transplantation
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article
En transplantation, les traitements immunosuppresseurs ont permis d’accroitre la survie des greffons et des malades. Cependant ces traitements sont associés à des risques toxiques et des complications infectieuses ou tumorales. Le mise en évidence de cellules immunorégulatrices comme les Cellules Souches Mésenchymateuses ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques dans la prévention du rejet aigu et pour le traitement du rejet chronique. Dans cette revue nous exposeront les propriétés immunorégulatrices de ces cellules et leur possible utilisation en greffe d’organe.
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Communication scientifique
Compte rendu de la séance dédiée à « L’utilisation des cellules mésenchymateuses (CSM) en médecine régénératrice » Lire la suite >Session of 31 mars 2015
Communiqué
Comment améliorer encore la sécurité des médicaments ? Lire la suite >Session of 31 mars 2015
Communiqué
Réunion bi académique du 19 novembre 2014 sur les dangers de l’alcoolisation. Communiqué des Académies de Pharmacie et de Médecine Lire la suite >Session of 31 mars 2015
Éloge
Éloge de Guy BLAUDIN de THÉ (1930-2014) Lire la suite >Session of 31 mars 2015
Communication scientifique
Empathie et médecineEmpathy and Medicine
L’auteur déclare ne pas avoir de conflit d’intérêts en rapport avec le contenu de cet article.
L’empathie peut être définie comme la capacité à comprendre et/ou partager l’état émotionnel d’autrui. Il s’agit d’un concept multidimensionnel reposant des processus psychologiques distincts ayant chacun des bases cérébrales spécifiques. Ces processus psychologiques peuvent être altérés dans certains troubles mentaux, comme les troubles schizophréniques ou autistiques, le trouble de personnalité borderline ou les troubles de l’humeur. Parmi les troubles mentaux, la psychopathie est caractérisée par un défaut d’empathie pour la détresse d’autrui associé à une hypo-réactivité amygdalienne. Dans le contexte de la relation médecin-malade, l’empathie dite « clinique » comporte également la capacité du médecin à transmettre sa compréhension de l’état émotionnel du patient. Néanmoins, le partage des émotions des patients peut entraîner un risque d’épuisement professionnel chez les médecins et les étudiants en médecine et réduire leurs capacités d’empathie. De fait, un déclin de ces capacités est observé au cours des études de Médecine. Une meilleure prise de perspective semble protéger les médecins en exercice des effets potentiellement délétères de l’empathie tout en préservant leurs préoccupations empathiques. Les interventions destinées à promouvoir l’empathie clinique chez les étudiants en Médecine devrait cibler aussi bien les compétences communicationnelles que les valeurs humanistes qui leur sont transmises, les premières dépendant des secondes pour se développer.
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Communication scientifique
Comment notre cohérence subjective se construit-elle? Le modèle de la dissonance cognitiveHow our subjective coherence is built? The model of cognitive dissonance
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Lire la suite >Session of 24 mars 2015
Communication scientifique
Séance thématique : « Progrès en onco-hématologie : quelle place pour la réanimation ? » : introduction Lire la suite >Session of 24 mars 2015
Communication scientifique
Réanimation des patients d’onco-hématologie : nouvelles thérapeutiques, nouvelles complications, nouveaux contrats d’admissionCritical care of Onco-hematology patients: new therapeutic targets, new complications and new admission policies
Les auteurs déclarent n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Lire la suite >Session of 17 mars 2015
Communiqué
Concernant la recrudescence de découverte de luxations congénitales de hanche après l’âge de la marche Lire la suite >Session of 17 mars 2015
Communication scientifique
Séance dédiée : « Les cancers colorectaux métastatiques en 2014 : sont-ils devenus une maladie chronique ? » : Le traitement multidisciplinaireLes auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
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Communication scientifique
La Qualité de vie pendant et après les traitements des cancers colorectauxQuality of life during and after therapy
L’auteur déclare les liens d’intérêts et activités suivants :
— Consultant Ad Board : Roche, Merck, Sanofi, Celgene, Amgen, Bayer, Lilly,
SIRTEX, Terumo ;
— Expert formation : Roche, Lilly, Amgen ;
— Intervention, Congrè, Symposium :Roche, Merck,AMGEN, Bayer, Lilly, Astella, Terumo, SIRTEX, IPSEN, Novartis ;
— Research Grant : Roche, Pfizer, AB-science, Sanofi.
Session of 17 mars 2015
Communication scientifique
Coût/efficacité des traitements du cancer colorectal métastatique Lire la suite >Session of 11 mars 2015
Autre
Compte-rendu de la réunion des membres correspondants de la 3e division du mercredi 11 mars 2015 Lire la suite >Session of 10 mars 2015
Éloge
Éloge de Guy LAZORTHES (1910-2014) Lire la suite >Session of 10 mars 2015
Communication scientifique
Œstrogènes, traitement hormonal, et vieillissementEstrogen, hormonal therapy and Aging
L’auteur déclare n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Les données de la littérature montrent que la fenêtre thérapeutique optimale qui permettrait de réduire la mortalité et le risque coronaire est d’initier le traitement hormonal substitutif (THS) dans la tranche d’âge de 50 à 59 ans ou bien pendant les 10 années qui suivent la ménopause. Le THS fait courir peu de risques chez les femmes symptomatiques de moins de 60 ans, chez lesquelles il permet de diminuer la mortalité et les accidents vasculaires coronaires à long-terme par rapport aux femmes non traitées du même groupe d’âge. L’estradiol, hormone physiologique, semble préférable, en particulier par voie non-orale, car le risque thrombotique est moindre. De plus, la progestérone naturelle n’atténue pas les effets bénéfiques des estrogènes, notamment dans les tissus nerveux et vasculaires, et ne modifie pas le risque de cancer du sein. Le THS doit être individualisé, en fonction des symptômes, du profil de risque individuel et des attentes et préférences de chaque femme.
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Rapport
Pertinence économique de la chirurgie ambulatoireEconomic relevance of outpatient surgery
Les membres de la Commission déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de ce rapport.
L’académie nationale de médecine, depuis plus de dix ans, considère la chirurgie ambulatoire avec un grand intérêt. Les estimations des économies qu’elle permettrait varient de 0.5 milliards à 6 milliard. Cela s’explique par l’absence d’études fondées sur des comparaisons factuelles bien établies. De plus, les estimations reposent, en partie, sur des comparaisons internationales qui sont biaisées par l’absence de définition claire et concrète de cette « chirurgie ». Les tarifications en France sont d’une remarquable complexité. Schématiquement, 1) les coûts pour le malade, pris en charge par l’assurance maladie et par les assurances complémentaires, sont basés sur la notion de prix de journée et sont en faveur de la chirurgie ambulatoire par rapport à la chirurgie conventionnelle ; 2) les coûts pour les établissements hospitaliers sont, pour l’essentiel, le ratio entre les allocations versées par l’assurance maladie qui reposent sur la tarification à l’activité (T2A) et ses dépenses, principalement salariales ; 3) le coût pour l’assurance maladie est celui qu’elle fixe elle-même pour chaque activité médicale (T2A) au sein de l’enveloppe globale de l’Objectif national des dépenses de santé (ONDAM), mais qui n’est pas un crédit budgétaire limitatif. L’Académie nationale de médecine, sans remettre en cause le bénéfice pour le patient de cette alternative à la chirurgie traditionnelle, insiste sur la nécessité de réaliser en France des études comparatives avec la chirurgie conventionnelle portant sur les coûts réels, directs et dérivés en s’appuyant sur une comptabilité analytique. L’analyse porterait sur des actes et des groupes de malades similaires. Par ailleurs, les propositions qu’elle avait faites pour une réforme de l’assurance maladie gardent toute leur valeur.
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Rapport
La cigarette électronique permet-elle de sortir la société du tabac ?Is the e-cigarette a way away from tobacco in the society?
Les membres du groupe de travail déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec le contenu de ce rapport.
La cigarette électronique inquiète car elle pourrait ne pas être sans danger, être un moyen d’initiation des jeunes à la nicotine, rendre impossible l’application de l’interdiction de fumer du tabac dans les lieux clos et couverts. Sa place comme moyen d’arrêt du tabac est en cours d’évaluation.
Bien qu’encore partielles, les études indiquent que si la cigarette électronique doit être surveillée et réglementée, elle est aussi une opportunité nouvelle car son développement est accompagné d’une baisse notable du tabagisme en France.
Lire la suite >Session of 24 février 2015
Information
L’amiante : le point en 2014Asbestos: An up-to-date general review
Les membres du groupe de travail déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cette information.
Si les risques liés à l’amiante, mésothéliome, cancer bronchique et abestose, sont bien connus, de nombreuses études aussi bien cliniques qu’épidémiologiques se sont multipliées. Elles ont retrouvé le risque de survenue de cancer après découverte d’images scanographiques atypiques ou de plaques pleurales chez des sujets ayant été exposés à l’amiante. Cette information insiste sur le risque d’exposition professionnelle en 2014, les conséquences des expositions professionnelles anciennes, les barèmes d’indemnisation et les dispositions règlementaires récentes destinées à diminuer les risques d’exposition professionnelle et non professionnelle.
Lire la suite >Session of 24 février 2015
Communication scientifique
Bilan d’un suivi à long terme de deux cohortes de salariés fortement exposés à l’amiante et proposition d’un dépistage actif du cancer bronchique.Review and perspective of a long-term follow-up of two cohorts of workers heavily exposed to asbestos
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article
Il existe en France des programmes organisés de dépistage actif et systématique en population générale des cancers du sein, du colon et du col de l’utérus. Les cancers professionnels ne bénéficient pas de tels dispositifs mais d’un suivi médical dit post-professionnel laissé à l’initiative des anciens salariés. Nous rapportons l’expérience d’un suivi organisé en collaboration avec les associations de « victimes » et l’assurance maladie. Le suivi à long terme avec une périodicité de 2 ans de 324 salariés directement et fortement exposés à l’amiante confirme le risque élevé de survenue de cancer broncho-pulmonaire, de mésothéliome et d’asbestose avec pour cette dernière une évolution qui peut être rapide. La découverte précoce de 3 cancers bronchopulmonaires pose la question de l’intérêt pour le patient d’un dépistage systématique annuel ou biannuel. Alors que les nouvelles techniques d’imagerie médicale permettent de réduire d’un facteur 8 l’irradiation sans altérer notablement la capacité diagnostique, le bénéfice médical apporté par la surveillance annuelle par scanner chez les grands fumeurs est en faveur d’un programme de détection précoce des cancers broncho-pulmonaires. Il convient de mieux définir la population cible susceptible de prétendre à un tel dépistage (fumeur actif, ancien fumeur, porteur de plaques pleurales). Les découvertes fortuites de plus en plus fréquentes d’affections pulmonaires ou d’anomalies pleurales en dehors des populations identifiées à risque sont également à prendre en considération. C’est pourquoi les modalités de dépistage pour les salariés confrontés à des expositions indirectes ou discontinues devraient être réévaluées (un seul examen tomodensitométrique à l’âge de 60 ans ou lors du départ à la retraite pour toutes les professions concernées). Sur ces données, il parait indispensable de réviser les recommandations HAS 2010 de surveillance post-professionnelle des salariés exposés à l’amiante et notamment s’ils présentent des plaques pleurales. La mise en place d’un dispositif organisé parait tout-à-fait justifiée.
Lire la suite >Session of 24 février 2015
Communication scientifique
Détection de la maladie coronaire par les examens non invasifs d’imagerie cardiaque chez le patient symptomatique stable : la seule performance diagnostique est-elle suffisante pour guider la stratégie ?Non-invasive imaging tests for detecting coronary artery disease in symptomatic stable patients. Is diagnostic performance sufficient for guiding strategy?
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article
De nombreuses méthodes non invasives d’imagerie cardiaque sont actuellement à notre disposition pour rapporter à une maladie coronaire les douleurs thoraciques ressenties par un patient stable: électrocardiogramme d’effort, scintigraphie myocardique, échocardiographie de stress, IRM de stress, tomographie à émission de positons et scanner coronaire. D’après les recommandations européennes récentes, la démarche diagnostique doit être guidée par l’estimation préalable du niveau de risque coronaire auquel se situe le patient. Le choix de la méthode la plus appropriée dépend ensuite des paramètres habituels que sont la disponibilité locale, l’expertise locale et le respect des contre indications respectives de chaque examen. Bien qu’empruntant des voies physiopathologiques différentes, la performance diagnostique de ces examens pour détecter une maladie coronaire est actuellement assez comparable. À elle seule, elle n’est donc pas suffisante pour justifier la démarche diagnostique choisie. Il est devenu très important de prendre en considération les risques de chacun de ces examens auxquels sont éventuellement exposés les patients ainsi que les données médico économiques de coût/efficacité.
Lire la suite >Session of 24 février 2015
Information
Quelles attentes peut-on avoir aujourd’hui de la pharmacothérapie des troubles liés à l’usage d’alcool ?What can be expected today of pharmacotherapy in the Alcohol Use Disorders?
L’auteur déclare n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Au cours des dernières années, de nombreuses molécules ont été proposées dans le traitement des troubles liés à l’usage d’alcool. A côté de médicaments déjà classiques, tel l’acamprosate ou la naltrexone, de nouvelles molécules (nalméfène), ou des molécules déjà anciennes mais proposées dans cette nouvelle indication (baclofène) sont disponibles, soit comme traitement de substitution de l’alcool, indiquées quand une abstinence totale est proposée au patient, soit comme traitement réducteur du « craving » facilitant le retour à une consommation contrôlée ou le maintien d’une abstinence déjà obtenue. Malgré l’engouement très médiatisé pour le baclofène, dont les effets en fonction des doses seront précisés par les résultats de deux études contrôlées en cours, les médicaments ne sont qu’un des éléments de la prise en charge du trouble complexe bio-psycho-social qu’est l’alcoolo-dépendance. Diverses formes de psychothérapies demeurent indispensables dont les médicaments proposés peuvent être un appoint utile.
Lire la suite >Session of 24 février 2015
Chronique historique
L’invention de l’exploration cardiaque moderne par Louis DesliensLouis Desliens’ contributions to modern cardiac exploration. Results of the cardiac catheterization in the horse.
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
En 1916, Louis Desliens, praticien vétérinaire dépose à l’Académie des Sciences une description d’un nouveau moyen d’exploration du système cardiovasculaire : le cathétérisme percutané.
En 1935, il publie les résultats de trente ans d’explorations en hémydynamique pour l’essentiel chez le cheval : physiologie, physiopathologie et pharmacodynamique.
Le texte envisage le caractère très précurseur de ces études.
Lire la suite >Session of 17 février 2015
Éloge
Éloge de Maurice Antoine BRUHAT (1934-2014) Lire la suite >Session of 17 février 2015
Communication scientifique
Statut tensionnel, phénotype sécrétoire et potentiel métastatique chez les patients porteurs de phéochromocytome ou de paragangliome : données génétiques et physio-pathologiques récentesHypertension, catecholamine hypersecretion and potential for metastasis: recent progress in the pathophysiology and genetics of pheochromocytoma and paraganglioma
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article
Lire la suite >Session of 10 février 2015
Communication scientifique
Séance thématique : « La pharmacoépidémiologie » : introduction Lire la suite >Session of 10 février 2015
Communication scientifique
Qu’est-ce que la pharmacoépidémiologie ?Pharmacoepidemiology : definition, methods and applications
Les auteurs déclarent n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Lire la suite >Session of 10 février 2015
Communication scientifique
La pharmaco-épidémiologie : une autre surveillance du médicamentPharmacoepidemiology : an another kind of drug surveillance
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Lire la suite >Session of 10 février 2015
Communication scientifique
La pharmaco-épidémiologie : ombres et lumièresPharmacoepidemiology : lights and shadows
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Lire la suite >Session of 3 février 2015
Communication scientifique
Les dyskinésies L-dopa induites dans la maladie de ParkinsonL-dopa induced dyskinesia in Parkinson’s disease
Les auteurs déclarent n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Lire la suite >Session of 27 janvier 2015
Éloge
Éloge de M. Roger NORDMANN (1926-2014) Lire la suite >Session of 27 janvier 2015
Communication scientifique
Les sarcomes : de la pathologie à la pathologie moléculaire et nouvelle nosologieSarcomas: from pathology to molecular pathology and new nosology
L’auteur déclare n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Les sarcomes sont des tumeurs rares dont la classification histologique est complexe avec des discordances diagnostiques relativement fréquentes. La description d’anomalies génomiques simples et caractéristiques dans environ la moitié des cas permet actuellement une meilleure définition des types de sarcome avec une classification plus reproductible. La connaissance de ces anomalies permet également une approche thérapeutique plus ciblée et efficace.
Lire la suite >Session of 27 janvier 2015
Communication scientifique
Identification des voies de signalisations essentielles à la progression tumorale dans les sarcomes : un modèle pour les interactions cellules tumorales et stromaFinancements : LYRIC INCA-DGOS-4664, Netsarc, RREPS, Conticanet (FP6-018806), EuroSARC (FP7-278742), DevWeCAn (ANR-10-LABX-0061).
Lire la suite >Session of 20 janvier 2015
Autre
Compte-rendu de la séance commune du mardi 20 janvier 2015 de l’Académie des sciences, de l’Académie nationale de pharmacie et de l’Académie nationale de médecine : « La sécurité des médicaments » Lire la suite >Session of 14 janvier 2015
Communiqué
Pourquoi l’Hôpital d’Instruction des Armées du Val de Grâce ne doit pas être fermé ! Lire la suite >Session of 13 janvier 2015
Éloge
Éloge de Jean-Daniel PICARD (1927–2013) Lire la suite >Session of 13 janvier 2015
Communication scientifique
Introduction – Séance dédiée aux muscles Lire la suite >Session of 13 janvier 2015
Communication scientifique
Diversité des fibres musculaires squelettiques, rôle des homéoprotéines SixNew insights into adult muscle fiber-type diversity: involvement of Six homeoproteins
L’auteur déclare n’avoir aucun lien d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
L’émergence au cours du développement de la diversité phénotypique des fibres musculaires squelettiques chez les mammifères est peu comprise, même si il est bien établi que l’activité motoneuronale de type lent ou rapide contrôle la maintenance et les transitions de type de fibres musculaires chez l’adulte. Ce rôle clé de l’innervation a été démontré par des expériences de dénervation, d’innervation croisée et de stimulation électrique à différentes fréquences. Les voies de signalisation qui relaient l’influx motoneural de type lent, en particulier via la modulation des concentrations intramyofibrillaires de calcium, et qui président à la maintenance du phénotype musculaire de type lent dans la fibre adulte ont été caractérisées. En revanche les voies de signalisation et les facteurs de transcription qui président au phénotype musculaire rapide/glycolytique sont moins bien connus. L’homéoprotéine Six1 s’accumule de manière plus importante dans les noyaux des myofibres de type rapide, et l’activité des complexes transcriptionnels Six est plus importante dans les fibres rapide/glycolitique. L’expression forcée de Six1 dans les fibres lente/oxydative du muscle soléaire de souris les reprogramme vers un phénotype rapide/glycolitique, confirmant le rôle majeur de Six1 dans le contrôle des propriétés de la fibre musculaire adulte. Nous avons de plus montré que des souris mutantes génétiquement modifiées pour les gènes Six sont incapables de générer des fibres rapides au cours de l’embryogenèse, et que des myofibres adultes qui ne produisent plus l’homéoprotéine Six1 adoptent un phénotype plus lent. Nous avons caractérisé les réseaux de gènes qui sont sous le contrôle des homéoprotéines Six à plusieurs stades de développement, et avons en particulier montré le rôle majeur exercé par Six1 au niveau d’un motif enhancer au locus des chaînes lourdes de myosine de type rapide. Nous avons ainsi mis en évidence un partenariat génétique à trois éléments, où l’activité de cet enhancer sous le contrôle de Six1 fonctionne comme un censeur qui contrôle le phénotype rapide de la fibre. Dans ce partenariat, l’enhancer contrôle positivement l’expression des gènes adjacents de Myosine rapide et d’un long ARN non codant, Linc-MYH. Linc-MYH n’est exprimé que dans les fibres rapides où il empêche l’expression des gènes de type lent.
Lire la suite >Session of 6 janvier 2015
Discours
Bilan de l’activité académique 2014 Lire la suite >Session of 6 janvier 2015
Discours
Compte rendu de mandat de Secrétaire perpétuel (2011-2014) Lire la suite >Session of 6 janvier 2015
Discours
Allocution du Président pour l’année 2015 Lire la suite >Session of 6 janvier 2015
Conférence invitée
Quel exercice pour la médecine en 2030 ?What will public health look like in France in the year 2030?
Les grands systèmes sociaux, comme les systèmes de santé, sont très stables et ne se modifient que quand des intérêts nouveaux sont suffisamment puissants pour renverser les intérêts établis. C’est donc exceptionnel. Il existe cependant des facteurs économiques (faible croissance et forte dette), scientifiques (génomique, immunologie, imagerie, etc.), démographiques (vieillissement de la génération du baby-boom), politiques (mondialisation) qui laissent présager à la fois une croissance de la demande et de l’offre de soins, alors que les contraintes budgétaires auront peu de chance d’être levées et que les institutions qui structurent le système ont pratiquement toutes plus d’un demi-siècle. Les tensions vont donc s’exacerber. Si les grandes bases de données et la robotisation vont ouvrir de nouvelles perspectives, la médecine ne se déshumanisera pas : les hommes qui souffrent chercheront toujours un être humain pour les accompagner. En revanche, le système de soins devra s’ouvrir à d’autres professions, organiser sérieusement le parcours des patients, rendre facilement accessible l’accès aux connaissances nouvelles, contrôler les pratiques cliniques et … cesser de creuser le déficit de l’assurance maladie.
Lire la suite >Session of 16 décembre 2014
Autre
Attribution de la grande médaille au Professeur Serge Brion Lire la suite >Session of 16 décembre 2014
Discours
Naissance et évolution de la chirurgie cardiaque Lire la suite >Session of 16 décembre 2014
Conférence invitée
Fantômes et chimères de la France contemporaine Lire la suite >Session of 16 décembre 2014
Autre
Langue française et médecine (Travaux de la Commission XIX en 2014) Lire la suite >