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ARTICLES DU BULLETIN
Séance du 23 septembre 2025
Communication scientifique
Enjeux de santé publique du vieillissement de la population : les nonagénairesNonagenarians: A challenge for the public health
Les nonagénaires vont voir un fort accroissement de leur nombre sans que notre société se soit préparée à cette progression. La littérature sur le sujet est éparse et les données souvent insuffisantes. Avec la compression de la morbidité aux âges les plus avancés de la vie nous allons être confrontés à de nombreux problèmes de prise en charge, à des problèmes socio-économiques et éthiques. Il est essentiel que la recherche se développe depuis la génétique jusqu’aux aux sciences humaines et sociales en passant par la clinique et l’épidémiologie. Cette population est laissée pour compte dans la recherche thérapeutique et l’évaluation des médicaments. Tous ces travaux sont nécessaires pour répondre le mieux possible à ces défis de santé publique que nous lancent les nonagénaires. Toutes nos actions ne peuvent pas s’exclure de la dimension environnementale (de l’habitat, de la cité mais aussi de la pollution et du climat) ni de la réflexion éthique d’autant que cette population aborde sa dernière décennie.
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Séance du 23 septembre 2025
Rapport
Rapport 25-11. La natalité en France : mythes et réalités de la crise démographique française. Les Français ont-ils le nombre d’enfants qu’ils désirent ?The birth rate in France : Myths and realities of the French demographic crisis Do the French have the number of children they want ?
La France, comme de nombreux pays développés, connaît un recul durable de la natalité. En 2024, malgré un solde naturel encore positif (+17 000), les naissances continuent de diminuer, atteignant un niveau historiquement bas, avec un indice conjoncturel de fécondité de 1,59 enfant par femme, le plus faible depuis un siècle. Cette tendance reflète un vieillissement généralisé de la population, couplé à un report important des maternités vers un âge plus avancé (31 ans en moyenne contre 26,5 ans dans les années 1970). La fécondité après 40 ans progresse, mais ne compense pas le recul global. Les raisons sont multiples. Médicalement, l’infertilité touche environ 15% des couples, souvent aggravée par l’âge croissant des projets parentaux. Si l’Assistance Médicale à la Procréation constitue une réponse, son efficacité diminue avec l’âge, son accès est inégal, et les délais sont souvent dissuasifs. La hausse de la mortalité néonatale et la saturation des services de néonatologie illustrent une crise des moyens hospitaliers. Sociologiquement, l’instabilité économique, le chômage, la crise du logement et les incertitudes géopolitiques ou environnementales freinent les intentions de parentalité. L’éco-anxiété, particulièrement marquée chez les jeunes femmes, alimente le doute sur la pertinence d’avoir des enfants. Dans ce contexte, le modèle familial évolue : recul du mariage, hausse de la monoparentalité, naissance hors union, recul du désir d’enfants nombreux, voire de tout enfant. Pourtant, le nombre d’enfants souhaités reste en moyenne de 2,27 : un écart significatif persiste donc entre désir et réalité. Politiquement, les dispositifs actuels sont jugés inadaptés. Les aides sont complexes, parfois conditionnées aux ressources, les modes de garde sont saturés, le congé parental peu attractif pour les pères. La baisse des investissements publics (de 3,6 % à 2,2 % du PIB entre 2017 et 2021) compromet l’efficacité d’une politique familiale historiquement ambitieuse. La génération née entre 2000 et 2012, issue d’un mini-rebond de natalité représente un espoir de redressement. À l’horizon 2030-2040, elle représentera une cohorte nombreuse d’individus en âge de procréer. Si les conditions sont réunies – emploi stable, logement accessible, égalité femmes-hommes réelle, soutien à la parentalité, prise en compte de l’éco-anxiété – cette génération pourrait inverser la tendance. Elle cristallise un espoir : celui d’un renouveau démographique possible, à condition de comprendre ses aspirations profondes et de répondre à ses doutes. Ce pari nécessite un projet politique cohérent, intergénérationnel et transversal. Le rapport insiste sur un nécessaire changement de paradigme : réformer en profondeur les politiques familiales, renforcer l’accès aux soins de reproduction, garantir une garde d’enfants universelle et stable, et intégrer les dimensions écologiques dans les choix de société. La baisse de la natalité n’est pas encore une fatalité, mais un signal d’alerte exigeant une réponse ambitieuse, adaptée aux réalités contemporaines et centrée sur la confiance à redonner à la jeunesse.
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Publié le 20 septembre 2025
26 septembre 2025 – Webinaire Franco-Mexicain « Cancer du Foie » Lire la suite >ACTUALITÉS / COMITÉ DES RELATIONS INTERNATIONALES
Publié le 19 septembre 2025
25 septembre 2025 – Webinaire Franco-Chinois « Cancer pancréatique » Lire la suite >ARTICLES DU BULLETIN
Séance du 19 septembre 2025
Autre
Chimères : du mythe au vivant Lire la suite >RAPPORTS D'ACTIVITÉ
Publié le 16 septembre 2025
Rapport d’activité 2024 Lire la suite >ARTICLES DU BULLETIN
Séance du 11 mars 2025
Communication scientifique
Prise en charge actuelle de l’insuffisance cardiaque : outils connectés, télésurveillance et réseaux de soinsCurrent management of heart failure: Connected tools, remote monitoring and healthcare networks
Éducation thérapeutique, réseaux de soins et télésurveillance font partie de l’arsenal thérapeutique de l’insuffisance cardiaque (IC). L’éducation thérapeutique a débuté dans les années 1990, rapidement intégrée aux réseaux de soins, qui se sont modernisés ces dernières années avec le développement des outils connectés de surveillance. En France, la télésurveillance est remboursée depuis 2023 par l’Assurance maladie. Cette prise en charge non médicamenteuse repose sur un paradoxe. La majorité des équipes spécialisées dans l’IC est persuadée que cette prise en charge est efficace malgré une démonstration scientifique insuffisante. Les résultats contradictoires des études peuvent s’expliquer par la grande difficulté à les concevoir (étude ouverte, prise en charge variable des patients par les centres, technologies de surveillance différentes, sévérité des patients…). Dans le futur, l’évolution de la technologie permettra sans doute d’améliorer l’interprétation des informations recueillies par les outils de télésurveillance.
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Séance du 17 juillet 2025
Éditorial
La xénogreffe : un défi médical autant qu’un enjeu sociétalXenotransplantation: A medical challenge as well as a societal issue
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Séance du 17 juillet 2025
Chronique historique
« La Leçon de Claude Bernard », une page d’histoire de la IIIe République Lire la suite >ACTUALITÉS / PRISES DE POSITION
Publié le 30 juin 2025
Communiqué de presse
Paola Pigani, lauréate du Prix Littéraire de l’ Académie nationale de médecine avec « Le Château des insensés »The Castle of the Insanes (Le Chateau des Insensés) by Paola Pigani
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Publié le 30 juin 2025
Communiqué
Natalité : comprendre le déclin, lever les freins, redonner confiance aux jeunes générationsBirth rate: understanding the decline, removing the obstacles, restoring confidence among younger generations
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Séance du 24 juin 2025
Rapport
Rapport 25-10. Les pénuries en médecins spécialistes, hors médecine générale. Pour une territorialisation, de la formation initiale à l’organisation du système de santéShortages of specialist physicians, excluding general medicine Towards a territorial approach, from initial training to the organization of the health system
La pénurie en médecins spécialistes est une réalité vécue au quotidien très négativement par les Français. Très inégalement répartie sur le territoire national, et fonction des spécialités, cette pénurie est en relation avec quatre phénomènes : un nombre encore insuffisant de spécialistes formés, eu égard aux besoins d’une population vieillissante et à la démographie médicale, une organisation des soins largement fondée sur l’offre et non sur une approche populationnelle, une répartition dans les territoires très déséquilibrée et insuffisamment adaptée aux réalités sanitaires locales, une prise en compte insuffisante des facteurs d’attractivité avec un impact particulièrement préoccupant pour l’exercice libéral.
Le groupe de travail a auditionné un nombre important de parties prenantes en les réunissant sous forme d’ateliers de travail consacrés aux principales difficultés rencontrées. Il a concentré ses interrogations sur les mesures pratiques qui pourraient améliorer la situation actuelle. Ainsi des recommandations ont-elles été élaborées sur :
– la planification des besoins en formation et son organisation en développant une universitarisation territoriale pour l’enseignement théorique et les stages,
– l’organisation des soins et les évolutions à apporter en facilitant le décloisonnement du système de santé et en assouplissant les conditions d’exercice tout en prenant en compte les nouvelles technologies, en particulier l’intelligence artificielle (IA),
– la prise en compte des enjeux de l’aménagement du territoire en intégrant le rôle des collectivités locales et du territoire à l’échelon local et régional, en coordination avec les services de l’état (Agences Régionales de Santé),
– le développement des facteurs d’attractivité territoriale incitant les jeunes spécialistes à faire le choix d’une installation locale.
Compte tenu de la complexité et de la diversité des situations locales, une amélioration pratique des pénuries constatées ne pourra être obtenue que grâce à une gestion régionale intégrée adaptée à la situation constatée.
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Publié le 26 juin 2025
Communiqué
Santé mentale : ne pas perdre de vue les enjeux médicauxMental health: don’t lose sight of medical issues
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Publié le 25 juin 2025
Communiqué
Covid-19 : il est encore temps pour la vaccination des personnes les plus à risque. Protégeons-les !Covid-19: There is still time to vaccinate people most at risk. Let's protect them!
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Publié le 24 juin 2025
26 juin 2025 – Webinaire avec l’Argentine, l’Académie de Médecine de l’Uruguay et l’Académie de Buenos Aires : « L’intelligence artificielle » Lire la suite >
