Résumé
La transplantation de rein ou de foie permet de restaurer la fertilité chez les femmes en âge de procréer. Dans la majorité des cas les grossesses sont possibles avec un bon pronostic maternel ou fœtal. Mais le risque de complications comme la pré-éclampsie, la prématurité et un petit poids à la naissance est élevé. Il n’y a en général pas d’impact sur la greffe si la situation avant greffe est stable et dans les limites habituelles du suivi de greffe. Cependant, les femmes greffées ont statistiquement une surmortalité par rapport à la population générale et la morbidité associée à la greffe et son traitement peut empêcher la femme greffée de prendre soin de son enfant dans de bonnes conditions. De telles grossesses, symboles de la qualité de vie retrouvée, doivent être encadrées par une équipe multidisciplinaire.
Summary
Fertility returns quickly after kidney or liver transplantation in women of reproductive age, and most pregnancies are associated with good fetal and maternal outcomes. These pregnancies are nonetheless at a high risk of preterm delivery, preeclampsia, and low birthweight. Pregnancy has no specific impact on the graft if its function is stable prior to conception. Transplanted patients are at higher risk of death than the general population, and morbidity associated with the graft and related treatments may prevent transplanted women from caring normally for their children. Pregnancies in transplanted women must be managed by multidisciplinary teams.
Bull. Acad. Natle Méd., 2013, 197, no 8, 1609-1618, séance du 26 novembre 2013
