Communication scientifique
Séance du 8 février 2022

Prévalence à la maternité des facteurs de risque de développer une obésité infantile

MOTS-CLÉS : Grossesse, Macrosome, Obésité, Prévention, Enfant
Maternity prevalence of risk factors for childhood obesity
KEY-WORDS : Pregnancy, Macrosomia, Obesity, Prevention, Childhood

H. Thibault (a, b, c), M. Pailler( b, c), C. Carriere (b), P. Barat (c), L. Sentilhes (d), M. Rebola (e), V. Rigalleau (f), T. Lamireau (a, g, ⁎)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

Résumé

Introduction
Durant la période périnatale plusieurs facteurs de risque maternels et obstétricaux sont connus pour être associés au surpoids et à l’obésité infantile.

Méthode
Une étude de la prévalence des facteurs de risque d’obésité infantile a été menée à partir du dossier médical de 1977 femmes ayant accouché à la maternité du CHU de Bordeaux entre le 01/06/2016 et le 30/06/2017.

Résultats
Les femmes avaient un âge moyen de 31,6 ans [±5,2] et un IMC moyen était de 23,9kg/m2 [±4,9] en début de grossesse. Un tiers d’entre-elles était en surpoids ou obèses, et la moitié ont eu une prise de poids excessive. Un diabète gestationnel était survenu chez 15,9 % des femmes, 15,9 % ont fumé pendant la grossesse, et 18,1 % étaient en situation de précarité. Les enfants sont nés par césarienne dans 15,3 % des cas. Selon la définition utilisée, poids exact de naissance (PN) ou formule Audipog (percentile), ils étaient macrosomes dans respectivement 6,7 % des cas (PN> 4000g) ou 11 % (>90e percentile) et hypotrophes dans respectivement 3 % des cas (PN< 2500g) et 6,8 % (<10e percentile). Ils ont été mis d’emblée en allaitement artificiel dans 28,7 % des cas.

Conclusions
Ce travail fournit des chiffres de prévalence des différents facteurs de risque d’obésité infantile présents à la naissance. Ces données vont permettre la mise au point d’un score de risque de développer une obésité infantile. Celui-ci permettra le repérage des nouveau-nés à risque afin de mettre en place des actions précoces de prévention de l’obésité infantile dès la maternité.

Summary

Introduction
During the perinatal period several maternal and obstetric risk factors are known to be associated with childhood overweight and obesity.

Method
A study of the prevalence of childhood obesity was carried out using the medical records of 1977 women who gave birth in the maternity ward of Bordeaux University Hospital between 01/06/2016 and 30/06/2017.

Results
At the onset of pregnancy, mean age of women was 31.6 years [±5.2] and mean BMI was 23.9kg/m2 [±4.9]. A third of them were overweight or obese. During pregnancy, half of women had excessive weight gain. Gestational diabetes occurred in 15.9% of them, 15.9% smoked, and 18.1% were in a precarious situation. Children were born by cesarean section in 15.3% of cases. Depending on the definition used, exact birth weight (BW) or Audipog formula (percentile), neonates were macrosomes in 6.7% of cases (BW>4000g) respectively, or 11% (>90th percentile) and small for gestational age in 3% of cases (BW<2500g) and 6.8% (<10th percentile) respectively. They were immediately formula fed in 28.7% of cases.

Conclusion
This study gives informations on the prevalence of childhood obesity risk factors present at birth. Based on them, the development of a risk score will allow the identification of newborns at risk in order to put in place early actions to prevent childhood obesity from maternity unit.

Accès sur le site Science Direct : https://doi.org/10.1016/j.banm.2021.09.017

Accès sur le site EM Consulte

(a) Bordeaux Public Health Center, Inserm 1219, université de Bordeaux, 146, rue Léo saignat, 33076 Bordeaux Cedex, France
(b) Réseau de prise en charge et de prévention de l’obésité pédiatrique (RePPOP) Aquitaine, 22, rue Sainte-Monique, 33000 Bordeaux, France
(c) Centre spécialisé obésité pédiatrique (CSO), CHU de Bordeaux, hôpital des Enfants, place Amélie Raba Léon, 33077 Cedex, France
(d) Service de Gynécologie-Obstétrique, CHU de Bordeaux, hôpital Pellegrin, Place Amélie-Raba Léon, 33077 Bordeaux Cedex, France
(e) Unité de néonatalogie, CHU de Bordeaux, hôpital Pellegrin, Place Amélie Raba Léon, 33077 Bordeaux Cedex, France
(f) Service d’endocrinologie et diabétologie, CHU de Bordeaux, hôpital Haut-Leveque, avenue Magellan, 33600 Pessac Cedex, France
(g) Unité de gastroentérologie et nutrition pédiatriques, CHU de Bordeaux, hôpital des Enfants, Place Amélie Raba Léon, 33077 Bordeaux Cedex, France
⁎Auteur correspondant. Unité de gastroentérologie et nutrition pédiatriques, hôpital des Enfants, place Amélie Raba Léon, 33077 Bordeaux Cedex, France. Unité de gastroentérologie et nutrition pédiatriques, CHU de Bordeaux, hôpital des Enfants, Place Amélie Raba Léon Bordeaux Cedex 33077France

Bull Acad Natl Med 2022;206:331-42. Doi : 10.1016/j.banm.2021.09.017