Communication scientifique
Séance du 18 mars 2014

La réadaptation cardiaque : bases physiologiques, effets bénéfiques, contre-indications

MOTS-CLÉS : ACTIVITÉ MOTRICE. CARDIOPATHIES
Cardiac rehabilitation: physiologic basis, beneficial effects and contraindications
KEY-WORDS : HEART DISEASES. MOTOR ACTIVITY

Marc BOUSQUET**,Jean-Paul BOUNHOURE *

Résumé

La réadaptation cardiaque peut réduire de façon significative la morbidité et la mortalité chez les sujets atteints de nombreuses cardiopathies mais elle est encore sous utilisée. Cette technique est utile non seulement pour les patients atteints d’infarctus du myocarde mais aussi pour les patients souffrant d’angor stable, d’insuffisance cardiaque, ayant subi une transplantation cardiaque ou une intervention de chirurgie cardiaque pour des lésions valvulaires ou coronaires. Les effets bénéfiques de la réadaptation sont les suivants : réduction du taux de morbidité et de mortalité cardiovasculaire, amélioration de la tolérance à l’effort, réduction des symptômes cardiaques. Cette technique permet une meilleure prise en charge des facteurs de risque, une meilleure observance thérapeutique, l’amélioration du bien-être psychologique et favorise le retour au travail. Elle doit être dirigée par une équipe multidisciplinaire qui met l’accent sur l’éducation thérapeutique, le suivi d’un exercice personnalisé, la réduction des facteurs de risque et l’optimisation de l’état fonctionnel du patient.

Summary

Cardiac rehabilitation can reduce morbidity and mortality cost-effectively among patients with many types of cardiovascular disease yet is widely underutilized. Rehabilitation is helpful not only for patients who have had myocardial infarction but also for those with stable angina or congestive heart failure and those who have undergone myocardial revascularization, transplantation, or valve surgery. The beneficial effects of rehabilitation include a reduction in mortality from cardiovascular disease, improved exercise tolerance, and fewer cardiac symptoms. This method includes improved risk factor management, more successful smoking cessation, better psychosocial well-being, and an increased likelihood of return to work. Rehabilitation requires a multidisciplinary team focusing on therapeutic education, individually tailored exercise, and optimization of functional status and mental health. Current research trends in this area include the evaluation of new secondary prevention modalities and alternatives such as home-based rehabilitation.

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** Clinique de réadaptation cardiaque de Saint Orens.

Bull. Acad. Natle Méd., 2014, 198, no 3, 489-490, séance du 18 mars 2014