Communication scientifique
Séance du 24 janvier 2017

La gale sarcoptique chez l’Homme : pourquoi est-ce un enjeu de santé publique ?

MOTS-CLÉS : Gale. Santé publique. Sans-abri. Services de santé. Pays en voie de développement. Impétigo. Glomérulonéphrite. Rhumatisme articulaire aigu. Ivermectine. Benzoate de Benzil. Résistance médicamenteuse. Perméthrine
Human Scabies : why is it a public-health issue ?
KEY-WORDS : Gale. PublicHealth.Homeless Persons.Health Services.Developing Countries. Impetigo. Glomerulonephritis. Rheumatic Fever. Ivermectin. Benzil Benzoate. Drug Resistance. Permethrin

Olivier CHOSIDOW*,**

L’auteur déclare les liens d’intérêt 2014-2016 suivants :
MSD France : don de médicaments pour la recherche.
CODEXIAL : honoraires d’orateur, don de médicaments pour la recherche
ZAMBON : honoraires d’orateur

Résumé

La gale est un enjeu de santé publique en raison de son incidence/prévalence élevée, de l’atteinte de populations fragiles, ie, patients sans domicile fixe, enfants, sujets vivants dans des institutions de santé soumises à des épidémies. Dans les pays à faible niveau de ressource, la gale est fréquente et souvent compliquée d’impetigo, lui meme responsible de glomérulonéphrite et de rhumatisme articulaire aigu. Le traitement est basé sur l’ivermectine oral ou les topiques scabicides comme la perméthrine à 5 % ou le benzoate de benzyle à 10-25 %. Le traitement n’est pas toujours optimal et le risque de résistance possible.

Summary

Scabies is a public-health issue due to increased incidence/prevalence, involvement of fragile populations, ie, homeless people, children, patients living in health-care settings with scabies epidemics. In low-resource countries, scabies is frequent and often associated with impetigo and its complications as glomerulonephritis and acute rheumatic fever. Treatment is based on oral ivermectin or topical scabicides as 5 % permethrin or 10-25 % benzyl benzoate. It may be be suboptimal and resistance might occur.

* Hôpital Henri Mondor, Université Paris Est Créteil, EA 7379 Epiderme (Épidémiologie en Dermatologie et Évaluation des Thérapeutiques) et INSERM CIC 1430, service de Dermatologie, 94010 Créteil ** Membre fondateur de l’IACS — International Alliance for the Control of Scabies (http://www.controlscabies.org)

Bull. Acad. Natle Méd., 2017, 201, no 1, 143-146, séance du 24 janvier 2017 143