Communication scientifique
Séance du 17 novembre 2020

Actualités thérapeutiques et innovations dans les maladies systémiques et auto-immunes

MOTS-CLÉS : Sclérodermie, Lupus, Vascularites, Thérapies ciblées
Update on treatments and innovations in systemic auto-immune diseases
KEY-WORDS : Scleroderma, Lupus, Vasculitis, Target orientated treatments

L. Guillevin (a)

L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.

Résumé

Le traitement des maladies auto-immunes bénéficie depuis quelques années de nouveaux médicaments dont certains sont prometteurs. Les choix thérapeutiques et les objectifs de traitement sont cependant variables d’une maladie auto-immune à l’autre. Les progrès médicamenteux ont surtout été obtenus dans les vascularites. Au cours du lupus, malgré de nombreux médicaments ciblant des mécanismes pathogéniques spécifiques, peu de médicaments se distinguent comme étant d’un apport majeur pour la prise en charge de cette maladie. Les innovations thérapeutiques sont bien différentes dans la sclérodermie systémique. Il n’y a toujours pas de médicament de fond efficace mais les traitements symptomatiques se multiplient et sont partiellement efficaces. Le seul traitement de fond qui parait apporter aujourd’hui un bénéfice dans la sclérodermie est la transplantation de cellules souches autologues.

Summary

Many new drugs, sometimes promising, are now available to treat systemic auto-immune diseases. Treatment strategies and objectives are different according to each auto-immune disease. Major advances have been obtained in vasculitides treatments. In systemic lupus erythematosus, many drugs have been evaluated, targeting one of the multiple pathogenic mechanisms of the disease. Unfortunately, new drugs remain rare on the market and no major advances have been obtained. In systemic sclerosis, symptomatic treatments improved outcomes but effective drugs targeting all disease manifestations are missing. Autologous hematopoietic stem cell transplantation could be one of the future innovative treatment of systemic sclerosis despite the occurrence of adverse events.

Accès sur le site Science Direct : https://doi.org/10.1016/j.banm.2020.07.052

Accès sur le site EM Consulte

(a) Académie nationale de médecine, 16, rue Bonaparte, 75006 Paris, France

Bull Acad Natl Med 2020;204:884-9. Doi : 10.1016/j.banm.2020.07.052