Résumé

L’AVC de l’enfant représente une pathologie grave aux conséquences importantes, sur le plan moteur, cognitif, scolaire et social. Les délais diagnostiques chez l’enfant sont aujourd’hui le frein majeur à l’optimisation de la prise en charge et à l’éligibilité aux traitements de recanalisation de phase aiguë. La mise en place de protocoles d’ « alerte AVC enfant » sur le modèle de ceux de l’adulte est un facteur majeur d’amélioration de cette prise en charge à la phase aiguë, nécessitant une collaboration entre les différents acteurs préhospitaliers et hospitaliers, pédiatriques et d’adultes. Régulation préhospitalière, accès direct à l’imagerie et formation des personnels permettent de mettre en place les traitements de phase aiguë tels que la thrombolyse et/ou la thrombectomie mécanique. Au-delà des premières heures, le suivi de ces enfants est crucial, car l’enfant récupère différemment de l’adulte et des séquelles peuvent « apparaître » à distance avec l’augmentation de la charge cognitive ou scolaire. La prise en charge rééducative est donc pluridisciplinaire, ajustée aux besoins et projets de l’enfant et de sa famille et réévaluée régulièrement.