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COMITÉ DES RELATIONS INTERNATIONALES
Publié le 27 octobre 2025
7 novembre 2025 – Webinaire Groupe Africain de l’Académie nationale de Médecine de France « Financement de la santé en Afrique : état des lieux et défis » Lire la suite >ARTICLES DU BULLETIN / PRISES DE POSITION
Séance du 7 octobre 2025
Rapport
Rapport 25-12. Intelligence artificielle et responsabilité médicale. Quels enjeux ?Artificial Intelligence and medical liability. What are the issues ?
L’intelligence artificielle (IA) révolutionne le domaine médical, offrant des avancées indéniables pour le diagnostic, le traitement et le suivi du patient. L’exercice professionnel est très encadré, pour garantir la qualité et la sécurité des soins. Ce rapport présente les conséquences de l’utilisation de l’IA par les médecins sur leur responsabilité. De nouvelles obligations naissent de la législation française : code de la santé publique, code de déontologie médicale, loi « informatique et libertés » (1978), loi relative à la bioéthique du 3 août 2021, auxquels s’ajoutent la transposition en droit français de la règlementation de l’Union européenne (UE), notamment, le « Règlement général de protection des données » (RGPD, 2018), le règlement européen sur l’IA (RIA) (« EU AI ACT ») adopté le 13/6/2024 par le parlement européen. Ce dernier texte met l’accent sur les obligations respectives et le partage éventuel de responsabilité entre le « fournisseur » du dispositif utilisant l’IA (développeur, concepteur, fabricant, …) et le « déployeur », qui est le professionnel de santé face à la « personne affectée » (le patient) mettant en cause les conséquences de l’utilisation de l’IA.
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L’information délivrée par le médecin à son patient et la relation qui se noue entre eux dans le cadre de l’utilisation de ces nouvelles technologies est la pièce maitresse de la responsabilité médicale (article L-4001-3 du CSP).
Aucune décision de justice concernant l’utilisation de l’IA dans le domaine médical n’existe à ce jour (juridictions judiciaires, administratives, disciplinaires, ou commission de règlement amiable). Toutefois la mise en application, en cours, de la réglementation européenne comme française, conduira sans aucun doute à faire évoluer la législation. Le RIA entrera complétement en vigueur le 2 aout 2027.COMITÉ DES RELATIONS INTERNATIONALES
Publié le 15 octobre 2025
24 octobre 2025 – Webinaire Franco-Tunisien « Prise en charge de la dépression, de l’enfant à l’adulte jeune » Lire la suite >ACTUALITÉS / COMMUNIQUÉS DE LA PLATEFORME DE COMMUNICATION RAPIDE DE L'ACADÉMIE / PRISES DE POSITION
Publié le 10 octobre 2025
Communiqué
Chirurgie robotique : pour une formation de qualité et un accès équitableRobotic surgery: for quality training and equitable access
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Publié le 7 octobre 2025
Séance du 7 octobre 2025 : séance des membres correspondants de la 4e division Lire la suite >ARTICLES DU BULLETIN
Séance du 7 octobre 2025
Communication scientifique
Épidémies virales émergentes et persistance du virus dans le sperme : un risque latent de transmission sexuelle ?Emerging epidemics and persistence of the virus in semen: A latent risk of sexual transmission?
Alors que l’élimination virale après affection aiguë était la règle classique, il est désormais reconnu que le tractus génital mâle peut être un compartiment particulier comme en témoigne la persistance, à distance de l’épisode aigu, de plusieurs virus responsables d’épidémies émergentes dans le sperme humain. La présence de génome viral, de virus compétent, i.e., infectieux, dans le sperme expose à un risque de transmission sexuelle retardée parfois de plusieurs semaines ou mois après l’épisode infectieux chez les patients guéris. Ce risque est démontré pour certains virus comme par exemple les virus Zika ou Ebola et soupçonné pour d’autres. Au-delà des conséquences éventuelles de l’infection sur la spermatogenèse, la persistance du virus dans le sperme a des implications en procréation naturelle mais également pour l’assistance médicale à la procréation où la sécurité virologique doit être assurée. Ce manuscrit passe en revue l’état des connaissances sur ce sujet et souligne les lacunes existantes pour certains virus. La recherche dans ce domaine doit être développée notamment pour décrire les mécanismes impliqués dans cette persistance et mieux identifier les périodes d’excrétion prolongée. Les politiques de santé publique doivent intégrer le nouveau cadre conceptuel d’une possible transmission sexuelle différée de certains virus et donc prendre en compte la présence du virus dans le sperme en tant que facteur critique dans les algorithmes de décision ayant pour objectif le conseil et l’accompagnement des patients infectés, les mesures de prévention individuelle, les recommandations en assistance médicale à la procréation et les mesures à mettre en place au niveau collectif.
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Publié le 6 octobre 2025
Séance du 30 septembre 2025 : séance des membres correspondants de la 2e division Lire la suite >ARTICLES DU BULLETIN
Séance du 1 octobre 2025
Éditorial
De Platon à l’Académie nationale de médecine : la continuité d’un idéalFrom Plato to the National Academy of medicine: The continuity of an ideal
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Publié le 1 octobre 2025
8 octobre 2025 – Webinaire France-Maroc « Le syndrome métabolique » Lire la suite >- Page test Lire la suite >
ACTUALITÉS / LES SÉANCES
Publié le 23 septembre 2025
Séance du 23 septembre 2025 : communications libres Lire la suite >ARTICLES DU BULLETIN
Séance du 23 septembre 2025
Communication scientifique
Mémoire de l’immunité innée macrophagique. Application à la modulation des maladies inflammatoires et infectieusesMacrophage innate immune memory. Application to the modulation of inflammatory and infectious diseases
De plus en plus d’arguments expérimentaux suggèrent la présence d’une mémoire rudimentaire de l’immunité innée. Cette mémoire, induite après exposition à des composés principalement infectieux conduisent à des modifications métaboliques et épigénétiques qui vont rendre les cellules myéloïdes plus ou moins réactives lors d’une seconde stimulation, qu’elle soit ou non de même nature. La possibilité de manipuler cette mémoire de l’immunité innée, soit en la renforçant par le biais d’agent stimulant comme le BCG ou le β-Glucan soit, au contraire en l’inhibant comme en utilisant de faible dose de LPS, est donc en mesure d’immuno-moduler la réponse immunitaire innée et d’orienter la réponse adaptative, permettant ainsi de renforcer nos défenses contre les maladies infectieuses ou au contraire de diminuer les processus inflammatoires chroniques dans un contexte immuno-pathologique. Dans cet article, nous présentons les grands principes de l’immunité innée entraînée et de l’immunotolérance et donnons quelques exemples de sa manipulation dans le contrôle de maladies fibro-inflammatoires chroniques et dans l’immunité infectieuse anti-pneumococcique.
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Séance du 23 septembre 2025
Conférence invitée
La néphropathie diabétique : qu’est-elle devenue en 2025 ?Diabetic Nephropathy: Its transformation by 2025
Néphropathie diabétique est un terme générique qui désigne une atteinte rénale glomérulaire (marquée par une albuminurie) due au diabète, c’est-à-dire à une hyperglycémie chronique. Les techniques immunologiques ont permis d’améliorer la sensibilité de son diagnostic en quantifiant de faibles élévations de l’albumine dans les urines (communément nommée microalbuminurie), mais ont entraîné une perte de sa spécificité, puisque l’utilisation de cette technique a été étendue du diabète de type 1, insulinodépendant, au diabète de type 2 et à d’autres maladies générales en dehors du diabète. La nature du risque d’atteinte rénale est multifactorielle, et des variants innés y contribuent. La possibilité de quantifier ce biomarqueur (l’albumine urinaire) a permis d’éprouver l’utilité de médicaments ciblant les mécanismes de la maladie glomérulaire chez les personnes diabétiques. L’importance du risque prédit par l’albumine urinaire (l’insuffisance rénale, les événements cardiovasculaires et la mort prématurée) est proportionnelle au taux du marqueur, et sa réduction s’accompagne d’une réduction proportionnelle du risque d’événement clinique. Plusieurs stratégies thérapeutiques ont prouvé leur utilité pour réduire le taux d’albumine urinaire et les événements cliniques associés, dont l’utilisation des bloquants du système rénine-angiotensine-aldostérone et des inhibiteurs de la réabsorption tubulaire du glucose. Aujourd’hui, la détection simple d’une atteinte rénale et l’utilisation précoce des médicaments à l’utilité démontrée ont très largement amélioré le pronostic d’une atteinte rénale chez les personnes diabétiques.
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Séance du 23 septembre 2025
Communication scientifique
Géographie de la pénurie de médecins spécialistes en FranceGeography of the shortage of specialist doctors in France
Cet article est un travail original reposant sur l’analyse de données publiques disponibles. En lien avec les travaux en cours du groupe de travail sur la « Pénurie de médecins spécialistes » de l’Académie nationale de médecine, un tableau préalable de la situation contemporaine est ici présenté, envisagé sous un angle particulier, celui de la géographie médicale et mobilisant des statistiques descriptives univariées et multivariées. Sur cette base, sont décrites les principales caractéristiques géographiques de la médecine spécialisée : évolution dans le temps très liée à l’histoire de la médecine, inégalités qui se renforcent dans l’espace géographique, évolution vers de nouvelles formes d’exercice mixte au détriment du secteur libéral exclusif, spécialités différemment atteintes par la pénurie, rôle du service public hospitalier dans l’équilibrage de l’offre, boucle de rétroaction avec l’aménagement du territoire. Pour finir sont évoqués quelques principes d’aménagement du territoire, de financement, et d’estimation des besoins.
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Séance du 23 septembre 2025
Communication scientifique
Intérêt de la détection de l’ADN tumoral circulant dans les cancers colorectaux en 2025Interest in circulating tumor DNA detection in colorectal cancer in 2025
Cette revue explore l’intérêt de l’ADN tumoral circulant (ADNtc) dans la prise en charge des cancers colorectaux. La biopsie liquide, méthode non invasive basée sur l’analyse de l’ADN libre dans le plasma, permet de détecter des altérations tumorales et d’adapter les stratégies thérapeutiques. L’ADNtc est utilisé pour le dépistage, l’évaluation de la maladie résiduelle post-opératoire et la prédiction de la réponse aux traitements dans les cancers métastatiques. Dans le dépistage, bien que les tests basés sur l’ADNtc affichent une meilleure sensibilité que les tests de recherche de sang dans les selles, leur coût reste élevé. De plus, la détection des adénomes avancés reste limitée. Après une intervention d’exérèse d’un cancer colique la détection de l’ADNtc permet d’identifier précocement une maladie résiduelle, avec une spécificité supérieure à 80 %. Cette approche pourrait guider la désescalade thérapeutique chez les patients sans trace résiduelle et intensifier le suivi pour ceux positifs. Dans les cancers métastatiques, l’ADNtc facilite le profilage moléculaire, la surveillance de la réponse thérapeutique et la détection des résistances. Contrairement aux biopsies tissulaires, l’ADNtc reflète l’hétérogénéité tumorale globale. Des études ont montré que la diminution précoce des taux d’ADNtc est un marqueur prédictif positif de réponse. En cas de rechute, l’ADNtc aide à ajuster les traitements, notamment les re-challenges anti-EGFR. Malgré ses avantages, des essais cliniques sont encore nécessaires pour valider l’intégration de l’ADNtc en pratique courante, notamment pour les stratégies d’escalade et de désescalade thérapeutiques.
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