Rapport
Séance du 7 novembre 2023

Rapport 23-25. Vaccination des seniors

MOTS-CLÉS : personnes âgées, maladies infectieuses, vaccination, immunosénescence
Vaccination of seniors
KEY-WORDS : elderly, infectious diseases, vaccination, immunosenescence

Yves Buisson, Pierre Bégué, Jean-Pierre Michel au nom d’un groupe de travail de la Commission VI

Bernard Bauduceau intervient comme consultant pour GSK et Pfizer ; Jean-Pierre Michel intervient comme consultant ou orateur pour GSK, Moderna et Pfizer. Les autres auteurs déclarent ne pas avoir de lien d’intérêt avec le sujet abordé.

Résumé

En France, la politique nationale de vaccination s’applique en priorité à l’immunisation des nourrissons avec un calendrier comportant 11 vaccinations obligatoires avant l’âge de 18 mois. Au-delà, y compris pour le grand âge, les recommandations concernant les vaccinations de routine sont souvent perdues de vue, à l’exception des vaccinations obligatoires (soignants, militaires…). Chez les sujets de 65 ans et plus, qui représentent plus de 20 % de la population, l’insuffisance des couvertures vaccinales vis-à-vis de 4 maladies infectieuses parmi les plus sévères pour cette tranche d’âge (grippe, Covid-19, pneumococcies et zona) crée un fardeau médical et économique de plus en plus lourd dans une population qui vieillit. Pour ces raisons, la vaccination des seniors devrait devenir un objectif prioritaire de santé publique. La protection vaccinale des personnes âgées doit être améliorée en impliquant tous les professionnels de santé, et en première ligne les médecins traitants, en mettant à profit les nouvelles avancées de la vaccinologie, en tirant le meilleur parti des technologies numériques et en intégrant ces mesures dans un programme ambitieux de maintien des couvertures vaccinales tout au long de la vie.

Summary

In France, the national vaccination policy aims primarily infants with a schedule comprising 11 compulsory vaccinations before the age of 18 months. Beyond that, including old age, the recommendations concerning routine vaccinations are often lost sight of, with the exception of compulsory vaccinations (caregivers, soldiers, etc.). Among seniors, who represent more than 20% of the population, insufficient vaccination coverage for 4 of the most severe infectious diseases after age 65 (flu, Covid-19, pneumococcal disease and shingles) creates an increasingly heavy medical and economic burden in an aging population. For these reasons, vaccination of seniors should become a priority public health objective. Improving vaccination protection for the older adults is possible by integrating new advances in vaccinology, making the most of digital possibilities and integrating these measures into an ambitious program to maintain vaccination coverage throughout life.

Accès sur le site Science Direct : https://doi.org/10.1016/j.banm.2023.12.010

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Bull Acad Natl Med 2024;208:131-41. Doi : 10.1016/j.banm.2023.12.010