Communication scientifique
Séance du 11 mars 2025

Prise en charge actuelle de l’insuffisance cardiaque : outils connectés, télésurveillance et réseaux de soins

MOTS-CLÉS : Défaillance cardiaque, Télésurveillance des patients, Éducation du patient comme sujet, Réseaux communautaires, Surveillance ambulatoire de la pression artérielle, Monitorage de l’hémodynamique
Current management of heart failure: Connected tools, remote monitoring and healthcare networks
KEY-WORDS : Heart failure, Remote patient monitoring, Patient education as topic, Community networks, Blood pressure monitoring, Ambulatory, Hemodynamic monitoring

Pascal de Groote (a, ⁎, b)

L’auteur signale des liens d’intérêts avec les laboratoires ABBOTT qui développent le CardioMems.
Essais cliniques : en qualité de co-investigateur.
Conférences : invitations en qualité d’intervenant.
Interventions ponctuelles : activités de conseil.

Résumé

Éducation thérapeutique, réseaux de soins et télésurveillance font partie de l’arsenal thérapeutique de l’insuffisance cardiaque (IC). L’éducation thérapeutique a débuté dans les années 1990, rapidement intégrée aux réseaux de soins, qui se sont modernisés ces dernières années avec le développement des outils connectés de surveillance. En France, la télésurveillance est remboursée depuis 2023 par l’Assurance maladie. Cette prise en charge non médicamenteuse repose sur un paradoxe. La majorité des équipes spécialisées dans l’IC est persuadée que cette prise en charge est efficace malgré une démonstration scientifique insuffisante. Les résultats contradictoires des études peuvent s’expliquer par la grande difficulté à les concevoir (étude ouverte, prise en charge variable des patients par les centres, technologies de surveillance différentes, sévérité des patients…). Dans le futur, l’évolution de la technologie permettra sans doute d’améliorer l’interprétation des informations recueillies par les outils de télésurveillance.

Summary

Therapeutic education, care networks and remote monitoring are part of the therapeutic arsenal for heart failure (HF). Therapeutic education began in the 1990s, and was quickly integrated into care networks, which have been modernized in recent years with the development of connected monitoring tools. In France, remote monitoring has been reimbursed by health insurance since 2023. This non-drug management is based on a paradox. Most teams specializing in HF are convinced that this management is effective despite insufficient scientific demonstration. The contradictory results of studies can be explained by the great difficulty in designing them (open study, variable management of patients by centers, different monitoring technologies, severity of patients, etc.). In the future, the evolution of technology will undoubtedly improve the interpretation of information collected by remote monitoring tools.

Accès en ligne : https://doi.org/10.1016/j.banm.2025.03.001

a. Service de cardiologie, CHU de Lille, 59000 Lille, France
b. Inserm U1167, Institut Pasteur de Lille, 59000 Lille, France

Bull Acad Natl Med 2025;209:710-7. Doi : 10.1016/j.banm.2025.03.001