Communication scientifique
Séance du 17 octobre 2023

Les nouvelles classes médicamenteuses : un pas décisif dans l’amélioration de la prise en charge des personnes âgées vivant avec un diabète de type 2

New drug classes: A decisive step in improving the care of elderly people living with type 2 diabetes

Bernard Bauduceau (a, ⁎) , Lyse Bordier (a), Jean Doucet (b)

Les auteurs déclarent avoir effectué des interventions ponctuelles à la demande des firmes pharmaceutiques suivantes : AstraZeneca, Bayer, Boehringer, Eli Lilly, Jansen, Merck Sharp & Dohme, Novo Nordisk, Pfizer et Sanofi.

Résumé

La prise en charge des patients diabétiques âgés est devenue aujourd’hui une véritable question de santé publique en raison de l’augmentation du nombre de malades. Dans cette population, les complications du diabète sont plus graves et s’intriquent avec les manifestations plus spécifiquement gérontologiques. Les objectifs thérapeutiques doivent être individualisés en fonction de la présentation clinique du patient. Les nouvelles classes thérapeutiques sont particulièrement intéressantes en raison de leur efficacité sur le plan de la protection cardiovasculaire et rénale mais la balance bénéfice/risque de ces médicaments nécessite d’être bien évaluée en fonction de la personne. La prise en charge des patients diabétiques âgés doit éviter à la fois un trop grand laxisme chez une personne qui a bien réussi son vieillissement mais aussi un activisme déraisonnable chez les sujets fragiles en raison du risque hypoglycémique.

Summary

The care of elderly diabetic patients has now become a real public health issue due to the increase in the number of patients. In this population, the complications of diabetes are more serious and are intertwined with more specifically gerontological manifestations. Treatment goals should be individualized based on the patient’s clinical presentation. The new therapeutic classes are particularly interesting because of their effectiveness in terms of cardiovascular and renal protection, but the benefit/risk balance of these drugs needs to be well assessed according to the person. The management of elderly diabetic patients must avoid both excessive laxity in a person who has successfully aged, but also unreasonable activism in fragile subjects because of the hypoglycemic risk.

Accès sur le site Science Direct : https://doi.org/10.1016/j.banm.2023.07.015

Accès sur le site EM Consulte

(a) Service d’endocrinologie, hôpital d’instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France
(b) Service de médecine interne polyvalente, CHU de Rouen, université de Normandie, 76031 Rouen cedex, France

⁎Auteur correspondant.

Bull Acad Natl Med 2024;208:95-100. Doi : 10.1016/j.banm.2023.07.015