Résumé
La borréliose de Lyme (BL) est certainement l’infection transmise par Ixodes la plus fréquente dans l’hémisphère Nord. Ces tiques sont susceptibles d’héberger et de transmettre d’autres microorganismes avec parmi les bactéries, Anaplasma phagocytophilum (Ap) et Bartonella henselae (Bh), de découverte relativement récente, à l’origine de différents tableaux cliniques souvent proches de ceux de la BL. L’objectif de l’étude était d’évaluer la fréquence des co-infections par l’une ou l’autre de ces bactéries chez les patients atteints de BL, plus particulièrement lorsqu’un traitement par bêta-lactamines n’était que partiellement efficace. Parmi ces patients et sur la base des données sérologiques, 8,07 % présentaient simultanément une contamination par Bh, 6,83 % une anaplasmose et 4,96 % une infection conjointe à Bh et Ap. Ces résultats méritent d’être pris en compte dans la mesure où le choix de l’antibiotique doit tenir compte des particularités de ces germes.
Summary
Lyme borreliosis (LB) is certainly the most common infection transmitted through the bite of Ixodes in Northern Hemisphere. These ticks are also able to transmit other micro-organisms such as the bacteria Anaplasma phagocytophilum (Ap) and Bartonella henselae (Bh), with the latter discovered fairly recently, leading to different clinical presentations often close to those of LB. The aim of this study was to evaluate the frequency of co-infection by either of these bacteria in patients with LB, particularly when a treatment with beta-lactam antibiotic was only partially effective. Of these patients, on the basis of serological data, 8,07 % were simultaneously contaminated by Bh, 6,83 % by Ap and 4,96 % were co-infected by Bh and Ap. Since the choice of an antibiotic should take into account the specificities of these germs and especially their intracellular proliferation, these results should be considered in selecting treatment.
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Bull. Acad. Natle Méd., 2015, 199, nos 4-5, 617-628, séance du 14 avril 2015
