Communication scientifique
Session of 17 octobre 2023

Sur le chemin de la conquête d’un pronostic précoce de la gonarthrose progressive : avancées prometteuses

MOTS-CLÉS : Arthrose, Prévalence, Coûts, Traitement, Pronostic
Promising advancements in achieving an early prognosis of progressive knee osteoarthritis
KEY-WORDS : Osteoarthritis, Prevalence, Costs, Treatment, Prognosis

Jean-Pierre Pelletier( a, b, ⁎) , Patrice Paiement (b) , Johanne Martel-Pelletier (b)

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

Résumé

L’arthrose, la plus courante des affections musculosquelettiques, est une cause majeure de morbidité et d’invalidité chronique. Cette maladie affecte 10–15 % de la population mondiale et sa prévalence augmente avec l’âge, expliquant qu’environ 65 % des personnes âgées de 60 ans et plus en sont atteintes. Les méthodes contemporaines de détections ne permettent pas d’assurer un diagnostic et un pronostic précoces. La prise de conscience de l’étendue des problèmes générés par cette maladie demeure un objectif non réalisé. Ainsi, son incidence et sa prévalence très élevées sont encore de nos jours sous-estimées tant sur le plan médical que pour les organisations de santé. Dans cette revue narrative, nous discuterons des principaux enjeux médico-sociaux de cette maladie chronique dont les ravages augmentent de jour en jour, ainsi que les coûts globaux qui ont connu une croissance exponentielle au cours des dernières décennies. Ces derniers seraient reliés, en grande partie, à une augmentation des arthroplasties. Malgré une connaissance accrue de cette maladie, grâce à l’identification de nombreux facteurs de risques associés à son développement et à sa progression ainsi que de plusieurs mécanismes et cibles physiopathologiques, il n’y a aucun traitement curatif pour cette maladie. Nous en sommes encore à ne traiter que les symptômes. Dans cet article, nous résumons l’état actuel des connaissances de cette maladie et terminons par proposer une orientation de recherche qui permettra d’établir un diagnostic et un pronostic précoces pour l’arthrose.

Summary

Osteoarthritis, the most common musculoskeletal disorder, is a major cause of morbidity and chronic disability. This disease affects 10–15% of the global population, and its prevalence increases with age, explaining that approximately 65% of individuals aged 60 and older are affected. Contemporary detection methods do not allow for early diagnosis and prognosis. Awareness of the extent of the problems generated by this disease remains an unrealized goal. Thus, its high incidence and prevalence are still underrated by the medical field and health organizations. In this narrative review, we will discuss the leading medical and social challenges of this chronic disease, the devastation of which is increasing daily, and the overall costs that have experienced exponential growth in recent decades. These costs are largely related to an increase in arthroplasties. Despite increased knowledge of this disease through the identification of several risk factors associated with its development and progression and numerous pathophysiological mechanisms and targets, there is no curative treatment for this disease. We are still only treating the symptoms. In this article, we summarize the current state of knowledge about this disease and conclude by proposing a research direction that will enable early diagnosis and prognosis for osteoarthritis.

Accès sur le site Science Direct : https://doi.org/10.1016/j.banm.2024.03.002

Accès sur le site EM Consulte

(a) Université de Montréal, Académie nationale de médecine, Montréal, Québec, Canada
(b) Unité de recherche en arthrose, Centre de recherche du centre hospitalier de l’université de Montréal, Pavillon R – Bureau R11.412A, 900, rue Saint-Denis, Montréal, Québec H2X 0A9, Canada
⁎Auteur correspondant.

Bull Acad Natl Med 2024;208:679-90. Doi : 10.1016/j.banm.2024.03.002