Résumé
De récentes études montrent que l’immunité humorale a un rôle majeur dans la physiopathologie de certaines neuropathies périphériques auto-immunes. Des anticorps IgG4 dirigés contre des glycoprotéines du nœud de Ranvier (contactine, neurofascine, CASPR1) sont responsables de polyradicunévrite d’installation subaiguë et résistante aux traitements habituels par immunoglobulines intraveineuses. Les anticorps anti-gangliosides GM1 provoquent des nodopathies motrices aiguës ou chroniques pouvant mimer des maladies du neurone moteur périphérique. Enfin, les anticorps anti-MAG (myelin associated glycoprotein) causent des neuropathies chroniques sensitives et ataxiantes dont le traitement reste toujours discuté.
Summary
Recent studies show that humoral immunity has a major role in the pathophysiology of some autoimmune peripheral neuropathies. IgG4 antibodies against glycoproteins of the node of Ranvier (contactin, neurofascin, CASPR1) are responsible for subacute polyradiculoneuritis resistant to the usual treatment with intravenous immunoglobulins. Anti-GM1 ganglioside antibodies cause acute or chronic motor nodopathies that can mimic motor neuron diseases. Finally, anti-MAG (myelin associated glycoprotein) antibodies cause chronic sensory and ataxic neuropathies, which treatment is still debated.
Accès sur le site Science Direct : https://doi.org/10.1016/j.banm.2021.07.004
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Bull Acad Natl Med 2021;205:946-50. Doi : 10.1016/j.banm.2021.07.004
