Résumé
Parmi les facteurs environnementaux associés au risque de lymphomes non hodgkiniens (LNH), les expositions aux pesticides sont plus particulièrement incriminées et ont fait l’objet de nombreuses études épidémiologiques et méta-analyses. Des excès de risque ont ainsi pu être mis en évidence pour des pesticides de différentes classes comme les organochlorés, organophosphorés, carbamates, phénoxy-herbicides, avec des niveaux de présomption causale variables. Les LNH liés aux expositions professionnelles aux pesticides en milieu agricole peuvent être reconnus en maladie professionnelles grâce à un tableau correspondant. La prévention passe prioritairement par la non autorisation ou le retrait du marché des substances les plus dangereuses et par les mesures de prévention primaire au poste de travail.
Summary
Among the environmental factors associated with the risk of non-Hodgkin’s lymphoma (NHL), pesticide exposures are more particularly incriminated and have been the subject of numerous epidemiological studies and meta-analyzes. Excess risks have thus been found for pesticides of various classes such as organochlorines, organophosphates, carbamates, phenoxy-herbicides, with varying levels of causal presumption. NHLs related to occupational exposures to pesticides in agricultural environments can be recognized as occupational diseases by a corresponding table. Prevention is primarily a matter of non-authorization or withdrawal from the market of the most dangerous substances and primary prevention measures at the workplace.
Bull. Acad. Natle Méd., 2017, 201, nos 7-8-9, 1161-1173, séance du 24 octobre 2017