Résumé
La schizophrénie est une pathologie mentale sévère se manifestant par des idées délirantes, des hallucinations et des troubles cognitifs. Il s’agit d’un enjeu de santé publique du fait de son important retentissement sur les patients (morbi-mortalité élevée, précarisation sociale,) et sur leurs proches. Parmi les facteurs prédisposants, la consommation de toxiques, les traumatismes infantiles et le contexte social sont prépondérants. La prise en charge de ces patients requière des actions de prévention et une organisation des soins articulant prise en charge hospitalière et ambulatoire dans le but d’une réinsertion précoce. Malgré sa gravité, la schizophrénie a une prévalence relativement stable et n’existe pas en tant que telle dans d’autres espèces. En ce sens, elle pourrait constituer le prix à payer du haut niveau de fonctionnement psychique propre à l’homo sapiens.
Summary
Schizophrenia is a severe mental illness characterized by delusions, hallucinations and cognitive impairments. It is considered as a public health issue since it strongly impacts patients (through high morbi-mortality, impoverishment) and their relatives. The main factors that predispose schizophrenia are substance use, traumas and social condition. Patients care requires prevention strategy and a links between hospital and ambulatory care in order to facilitate early reintegration. Although schizophrenia is a severe disorder, its prevalence is remarkably stable over time and this disease is not observed in non-humans species. Therefore, schizophrenia could be the price homo-sapiens pays for high level cognitive skills he acquired during evolution.
Bull. Acad. Natle Méd., 2018, 202, nos 1-2, 127-137, séance du 30 janvier 2018