Conférence invitée
Session of 22 janvier 2013

Intérêt de la phase postprandiale pour la santé de l’homme

MOTS-CLÉS : BIODISPONIBILITE. GLYCEMIE. HYPERLIPIDEMIES. PERIODE POST-PRANDIALE. SCIENCES DE LA NUTRITION. TRACEURS RADIOACTIFS
Importance of the postprandial phase in human health
KEY-WORDS : BIOLOGICAL AVAILABILITY. BLOOD GLUCOSE. HYPERLIPIDEMIAS. NUTRITIONAL SCIENCES. POSTPRANDIAL PERIOD. RADIOACTIVE TRACERS

Martine LAVILLE*, Cécile VORS*, Julie-Anne NAZARE*, Marie-Caroline MICHALSKI*

Certaines études présentées dans cet article intitulé « Intérêt de la phase postprandiale pour la santé de l’homme » et présenté le 22 janvier 2013 à l’Académie nationale de médecine, ont fait l’objet de soutiens financiers industriels (Danone, Roquette Frères, CNIEL).

Résumé

L’être humain passe désormais plus des trois quarts de sa vie à l’état postprandial. Si le lien entre certaines pathologies métaboliques et cardiovasculaires et les anomalies du métabolisme lipidique ou glucidique à jeun évalué via les mesures  de paramètres classiques (cholestérol, triglycérides, glucose, insuline, etc.) a été largement étudié et illustré, il apparaît tout aussi légitime et important de s’interroger sur le rôle de ces mêmes paramètres en phase postprandiale en lien avec les phénomènes de lipotoxicité et de glucotoxicité. Cependant, la prise en compte seule des excursions, des pics postprandiaux et du suivi à deux heures post-repas n’est pas suffisante pour caractériser les réponses métaboliques en phase postprandiale. L’étude de la modulation de l’hyperlipémie et de l’hyperglycémie postprandiales, via le suivi des cinétiques intégrées et l’utilisation de traceurs, est donc particulièrement importante pour pouvoir mettre en évidence les nombreux phénomènes métaboliques sous-jacents aux réponses lipémiques et glycémiques et pour mieux caractériser leurs conséquences métaboliques à long terme.

Summary

Humans spend more than three-quarters of their lives in the postprandial state. Although the link between metabolic and cardiovascular diseases and fasting lipid and carbohydrate metabolism has been extensively studied and illustrated on the basis of conventional parameters (cholesterol, triglycerides, glucose, insulin, etc.), it is equally legitimate and important to examine the role of these metabolic parameters in lipotoxicity and glucotoxicity occurring during the postprandial phase. However, studies of postprandial excursions, peaks and 2-hour post-meal follow-up are not sufficient to characterize integrative metabolic responses during the postprandial phase. Studies of the modulation of postprandial hyperlipidemia and hyperglycemia, using integrated kinetic monitoring and stable isotope tracers, are of prime importance to highlight the metabolic phenomena underlying lipemic and glycemic responses and to better characterize their long-term metabolic consequences.

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* Centre Européen pour la Nutrition et la Santé (CENS), c/o CRNH, Pavillon Médical, 165 chemin du Grand Revoyet, 69310 Pierre-Bénite. E-mail : martine.laville@univ-lyon1.fr