Communication scientifique
Session of 7 octobre 2025

Intégration de la surveillance et de la réponse aux maladies zoonotiques à base communautaire dans les pays à revenu faible et intermédiaire

MOTS-CLÉS : Zoonoses, Agents de santé communautaire, Maladies transmissibles/prévention et contrôle, Pays en voie de développement
Integration of community-based surveillance and response to zoonotic diseases in low- and middle-income countries
KEY-WORDS : Zoonoses, Community health workers, Communicable diseases/prevention and control, Developing countries

Hervé Bourhy ⁎ , Katherine Worsley-Tonks

Déclaration de liens d’intérêts :
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

Résumé

Le contrôle des maladies infectieuses reste une priorité au niveau mondial et parmi celles-ci les zoonoses occupent une place particulière. Elles restent une menace majeure pour les populations humaines et animales, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Leur contrôle répond à des mesures complexes, développées de manière de plus en plus précises au travers de l’approche « Une seule santé » qui sont encore loin d’être maîtrisées sur le terrain. L’un des principaux défis de la gestion de ces maladies est le manque de coordination entre les secteurs de la santé humaine et animale et les communautés qu’ils desservent, ce qui se traduit souvent par une détection tardive des épidémies et un contrôle limité. L’intégration des agents de santé communautaires et les agents communautaires de santé animale dans les systèmes de santé pour la surveillance et la réponse aux zoonoses constitue aujourd’hui une opportunité pour améliorer l’information des populations cibles, la détection précoces des cas et la réponse prophylactique, thérapeutique ou sanitaire, Ce modèle d’organisation sanitaire, déjà en place dans certains pays, offre une voie vers des infrastructures de santé publique et animale plus résilientes et plus réactives dans les régions les plus touchées par les maladies zoonotiques et par voie de conséquence limite l’expansion et la diffusion vers d’autres pays de ces maladies.

Summary

The control of infectious diseases remains a global priority, with zoonoses occupying a special place among them. They continue to pose a major threat to human and animal populations, particularly in low- and middle-income countries (LMICs). Controlling zoonoses requires complex measures, which are being developed with increasing precision using the “One Health” approach, but are still far from being mastered on the ground. One of the main challenges in managing these diseases is the lack of coordination between the human and animal health sectors and the communities that they serve, which often results in late detection of epidemics and limited control. The integration of community health workers and community animal health workers into health systems for the surveillance and response to zoonoses is now a necessity in order to improve information for target populations, early detection of cases, and prophylactic, therapeutic, or sanitary response. This model, already in place in some countries, offers a path towards more resilient and responsive public and animal health infrastructures in the regions most affected by zoonotic diseases and, as a result, limits the spread and transmission of these diseases to other countries.

*Auteur correspondant
Unité Lyssavirus épidémiologie et neuropathologie, département de santé globale, centre national de référence pour la rage, centre collaborateur de l’OMS de référence et de recherche sur la rage, laboratoire de référence EU pour les virus zoonotiques émergents et transmis par les rongeurs (EURL-ERBZV), institut Pasteur, 28, rue du Docteur-Roux, 75724 Paris cedex 15, France

Bull Acad Natl Med 2026;210:279-84. [En ligne] Disponible sur : https://doi.org/10.1016/j.banm.2026.01.002