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Résultats de la recherche

  • Les vaccins : Grande cause de l’Académie

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  • Colloque du jeudi 17 octobre 2024 à 8h : « Quels médecins pour demain ? » organisé par la Conférence des Doyens et l’Académie de Médecine

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  • Autre

    Évolutions organisationnelles et sociétales

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  • Autre

    Quels médecins pour quel système de soins ? L’heure des choix

    Whicj doctors for which healthcare system? Time to choose

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  • 16 octobre 2024 : Webinaire France Balkans : Les personnes âgées, des patients fragiles

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  • Communication scientifique

    Forces mécaniques et cavéoles : nouveaux aspects physiopathologiques

    Mechanical forces and caveolae: New pathophysiological aspects

    Les cellules et les tissus de l’organisme subissent constamment des forces mécaniques diverses, telles que l’étirement des cellules musculaires, la compression des cellules adjacentes aux tumeurs solides, et les forces de cisaillement dues à l’écoulement des fluides dans les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Ces forces influencent significativement le comportement cellulaire, régulant des fonctions allant de la signalisation à la transcription des gènes. Elles jouent également un rôle important dans un nombre croissant de pathologies, notamment le cancer, la fibrose, les maladies cardiovasculaires et neurodégénératives. Les cellules détectent ces forces mécaniques grâce à des mécanosenseurs, principalement localisés à la membrane plasmique, et les traduisent en signaux biochimiques par le biais de la mécanotransduction. Les cavéoles, petites invaginations de la membrane plasmique riches en cholestérol et en glycosphingolipides, sont associées à la signalisation intracellulaire depuis leur découverte dans les années 1960. Notre laboratoire a récemment mis en lumière le rôle crucial des cavéoles dans la réponse cellulaire aux stress mécaniques. Ces organelles ne protègent pas seulement la membrane cellulaire, mais régulent également la mécanotransduction. La découverte récente de la fonction mécanique des cavéoles invite à réévaluer la pathogenèse des maladies impliquant ces structures. Les interactions entre les forces mécaniques et les cavéoles revêtent une importance particulière dans divers contextes physiopathologiques. Comprendre ces nouveaux aspects physiopathologiques nécessite une approche multidisciplinaire combinant biologie cellulaire et biophysique. Les avancées dans ces domaines ouvrent des perspectives pour de nouvelles stratégies thérapeutiques et biomarqueurs diagnostiques basés sur la fonction mécanique des cavéoles.

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  • Communication scientifique

    Apport des techniques de séquençage de l’ADN de nouvelle génération en pratique et en recherche médicale en France

    Contribution of next generation DNA sequencing techniques in practice and medical research in France

    Depuis plus d’une dizaine d’années, la France a mis en place plusieurs initiatives et programmes visant à promouvoir et à exploiter le potentiel des techniques de next-generation sequencing, ou séquençage nouvelle génération (NGS) dans différents domaines. Le pays dispose d’un certain nombre de plateformes de séquençage nouvelle génération hautement équipées et de centres de recherche spécialisés dans le NGS. Ces infrastructures fournissent des services de séquençage à des chercheurs académiques, à des institutions médicales et à des partenaires industriels. Le NGS est largement utilisé dans la recherche en biologie médicale, en particulier en génétique moléculaire pour développer des approches de médecine personnalisée et dans la recherche en génomique. Au travers plusieurs auditions d’experts dans le domaine de la génétique médicale et paleogénomique, nous avons obtenu un aperçu de la contribution de ces techniques en médecine et en génétique des populations. Nous envisageons plusieurs perspectives d’utilisation du NGS en parallèle des progrès biotechnologiques et bioinformatiques qui lui sont attribués.

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  • Rapport

    Rapport 24-10. Améliorer la pratique des activités physiques, du sport et réduire la sédentarité à l’École, un enjeu de Santé Publique

    Improving physical activity, sport and sedentary lifestyles at school: A public health issue

    En France, la pratique de l’activité physique par les enfants et adolescents est nettement insuffisante, alors que leur niveau de sédentarité ne fait que s’aggraver. Le manque d’activité physique va croissant avec l’avancée en âge, surtout chez les jeunes filles et les élèves d’établissements situés en zones défavorisées. Seuls 20 % des garçons et 10 % jeunes filles en situation de handicap atteignent les recommandations en activité physique émises par l’OMS. La sédentarité, autre comportement à risque pour la santé, affecte tout particulièrement les enfants et adolescents qui passent en moyenne 3 à 4h30 par jour devant un écran.

    Les états d’inactivité et de sédentarité des enfants et adolescents français constituent des environnements à risque de surpoids, obésité, maladies cardio-métaboliques à court- ou long-terme, affectant ainsi le bien-être, la qualité de vie et la santé à l’âge adulte. Cette situation a été récemment aggravée par la pandémie de COVID-19 qui par les restrictions imposées de pratique d’activité physique a créé un environnement favorable au développement du surpoids et de l’obésité. Modifier les comportements des jeunes afin d’augmenter le niveau d’activité physique et réduire leur sédentarité est donc plus que jamais une priorité de santé publique.

    Même si le rôle des parents est fondamental, l’école et l’environnement périscolaire tiennent une place importante pour changer le comportement des enfants et adolescents. C’est pourquoi l’Académie nationale de médecine recommande de pérenniser les mesures déjà mises en place, renforcer la place de l’EPS (en accordant une attention toute particulière aux jeunes filles, enfants en surpoids ou obèses), sensibiliser tous les enseignants à la lutte contre la sédentarité, impliquer les parents pour promouvoir les déplacements actifs vers l’école. Enfin, une attention toute particulière doit être portée sur la mise en place de programmes d’activité physique adaptés pour les enfants et adolescents en situation de handicap.

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  • Éloge

    Éloge du professeur Dominique Poitout (1946–2021)

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  • Communication scientifique

    Myélites aiguës flasques à entérovirus ; des poliovirus aux entérovirus D68 et A71 ; épidémies et circulation dans les eaux usées

    Acute flaccid myelitis; From poliovirus to enterovirus D68 and A71; Outbreaks and wastewater circulation

    Parmi les paralysies aiguës flasques, les myélites aiguës flasques sont celles dues à une atteinte virale de la corne antérieure de la moelle épinière. Le type en était la poliomyélite dont la diminution drastique a été permise par la vaccination. Toutefois l’espoir d’une éradication complète s’est heurté à des refus de la vaccination et à l’émergence de poliovirus dérivés du vaccin oral, dont la circulation dans les eaux usées dans des régions considérées comme indemnes de poliovirus sauvage a été montrée récemment. L’OMS organise le renforcement des campagnes d’information et de vaccination, avec une adaptation des vaccins. En outre, depuis le début des années 2010, le nombre de cas de myélites aiguës flasques non poliomyélitiques augmente, par poussées épidémiques de quelques dizaines de cas. Plusieurs entérovirus en sont responsables, dont principalement EV D68 responsable de nombreux cas de manifestations neurologiques et respiratoires sévères. Il y a donc un risque d’émergence de nouvelles épidémies devant faire redoubler la surveillance. Il est nécessaire de veiller à la couverture vaccinale contre la poliomyélite et de penser à rechercher ces entérovirus devant tout tableau fébrile avec manifestations neurologiques, d’autant qu’il a été précédé de prodromes respiratoires ou digestifs, en faisant appel aux laboratoires de référence.

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  • Communiqué

    Les attaques des systèmes informatiques des hôpitaux mettent en danger la vie des patients

    Attacks on hospital computer systems endanger patients' lives

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  • Séance du 8 octobre 2024 : « Approche sociétale et médico-économique des vaccinations »

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  • Communiqué

    Infection congénitale à CMV : un dépistage à organiser en France !

    Congenital CMV infection: screening to be organized in France!

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  • Communication scientifique

    Les enjeux économiques de la vaccination

    The economic stakes of vaccination

    La vaccination est une des interventions de santé publique les plus côuts-efficaces et qui sauve le plus de vies humaines, dont 2,5 millions d’enfants chaque année. Le retour sur investissement moyen pour chaque € investi est de 34€ contre 14€ en moyenne en santé publique. La vaccination améliore sensiblement la santé et le bien-être de la population. La théorie économique aide à concevoir qu’une intervention sanitaire comme la vaccination peut être source de croissance économique. La crise Covid a montré que chaque million de personnes vaccinées générait un gain de 8 milliards $ de PIB. L’avenir prospère de l’industrie du vaccin garantit une source d’activités économiques dynamiques, dont la France pourrait tirer profit. Les politiques sont peu enclins à exploiter les évaluations économiques réalisées autour des vaccins, d’une part du fait de l’approche court-termiste de la gestion budgétaire en santé et, d’autre part, du fait de la prise en compte nécessaire de bénéfices économiques plus larges à intégrer pour les vaccins dans les études. Le développement des vaccins s’inscrit dans une transformation nécessaire des modèles de santé, historiquement centrés sur le curatif vers des modèles dits de santé globale, où le maintien en bonne santé est aussi stratégique que le soin. D’ici à 2040, la bonne santé aura un impact majeure sur la croissance économique, sachant que 70 % des gains de santé se feront par la prévention, dont la vaccination.

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  • Communication scientifique

    Obligation vaccinale des soignants : « Convaincre et expliquer, avant s’il le faut, de contraindre »

    Compulsory vaccination for caregivers: “Convince and explain, before coercing if necessary”

    La crise sanitaire de la Covid-19 a accentué les tensions existantes au sujet de l’obligation vaccinale des personnes travaillant en milieu de soins, qui plus est dans un contexte d’intenses bouleversements du système de santé. Le Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) a conduit une réflexion sur la stratégie vaccinale auprès des personnes travaillant en milieu de soins, soulevant les questions de la responsabilité déontologique, de l’éthique et de la solidarité à l’égard des patients. À l’issue de ces travaux, le CCNE attire l’attention sur plusieurs points : la protection des patients doit être considérée comme un impératif majeur pour les soignants ; la vaccination doit être envisagée comme un outil de prévention parmi la palette d’outils disponibles ; une distinction entre les notions d’obligation vaccinale en période courante et d’obligation vaccinale en période de crise doit être privilégiée pour que les outils à disposition puissent être adaptés à ces deux situations ; le CCNE préconise que les recommandations et/ou obligations vaccinales suivent autant que possible des processus de co-construction avec les groupes professionnels cibles et les associations représentant les usagers ; enfin, le CCNE appelle à une meilleure évaluation du phénomène d’hésitation vaccinale, notamment par le biais d’enquêtes qualitatives et de sondages. Ceci conduit à l’idée que comme souvent en prévention, tout doit être fait pour essayer de convaincre en expliquant pour favoriser la confiance, avant s’il le faut, de contraindre.

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