Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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bêta-mimétique n.m.

β-adrenergic agonist

Médicament stimulant les récepteurs β du système nerveux sympathique, mimant ainsi les effets des agonistes endogènes (noradrénaline, adrénaline) sur ces récepteurs.
L'adrénaline a des effets alpha et bêta. La noradrénaline a des effets alpha prénominants et des effets bêta faibles La dopamine a des effets bêta à des débits de dose inférieurs à 10µg/kg/min. Les médicaments ayant une action bêta -mimétique cardiaque la plus forte sont l'isoprotérénol et la dobutamine. L'isoprotérénol (bêta -agoniste non sélectif) est peu utilisé actuellement sauf pour augmenter la conduction intracardiaque (bloc auriculoventriculaire, torsades de pointes). La dobutamine (sélectivité bêta 2) a un effet inotrope positif prédominant.
Les bêta 1-agonistes sélectifs sont utilisés dans le traitement de l'état de choc et dans l'insuffisance cardiaque pour leur action inotrope positive.
Les bêta 2-agonistes sélectifs sont utilisés dans le traitement de l'asthme (métaprotérénol, terbutaline, albutérol, salbutamol, fénotérol, pirbutérol) et pour l'inhibition des contractions utérines (prévention de l'accouchement prématuré).

adrénaline, noradrénaline, dopamine, isoprotérénol, terbutaline, salbutamol, fénotérol,

Édit. 2017

bêta-MSH l.f.

melanostimulating hormone

Hormone mélanotrope constituée par les 13 premiers aminoacides de l’ACTH.
Il en existe une autre forme : l’alpha-MSH directement dérivée de la pro-opiomélanocortine. Se liant aux mélanocytes, les MSH (mélanotropines) favorisent la pigmentation de la peau et des muqueuses, ce qui constitue la caractéristique la plus éloquente de la maladie d’Addison.

Syn. hormone mélanostimulante, alpha-MSH

mélanotropine, pro-opiomélanocortine, alpha-MSH, Adison (maladie de)

[O4]

Édit. 2020

bêta-MSH (MSH) l.f.

melanostimulating hormone

Hormone mélanotrope constituée par les 13 premiers aminoacides de l’ACTH.
Il en existe une autre forme : l’alpha-MSH directement dérivée de la pro-opiomélanocortine. Se liant aux mélanocytes, les MSH (mélanotropines) favorisent la pigmentation de la peau et des muqueuses, ce qui constitue la caractéristique la plus éloquente de la maladie d’Addison.

Syn. hormone mélanostimulante

mélanotropine, pro-opiomélanocortine, alpha-MSH

[O4]

Édit. 2017

bêta-oxydation n.f.

betaoxidation

Voie métabolique de dégradation des acides gras, décrite comme une hélice (hélice de Lynen), dans laquelle chaque spire consiste en deux réactions d'oxydation portant sur le carbone bêta (C3), suivies d'un clivage par le thiol d'un coenzyme A (réaction de thiolyse), détachant un maillon à deux carbones, l'acétylcoenzyme A, de la chaîne d'un acylcoenzyme A.
Celui-ci subit ainsi des amputations successives jusqu'à sa transformation complète en autant de molécules d'acétylcoenzyme A qu'il possédait de paires de carbones. La bêta-oxydation est effectuée par des enzymes mitochondriaux en présence de dioxygène. Elle est aussi réalisée dans les peroxysomes, seuls capables d'attaquer les acides gras à très longue chaîne, à plus de 18 carbones. La β-oxydation peut aussi concerner le catabolisme d'autres acyl-coenzyme A dérivés des acides biliaires ou des acides aminés.

hélice de Lynen, coenzyme A, acylcoenzyme A, acétylcoenzyme A

Édit. 2017

bêta-plissé adj.

beta wrinkled

Se dit de la forme que prend une chaîne protéinique étirée dans un plan.

Édit. 2017

bêta-propiolactone n.f.

betapropiolactone

Composé organique de la famille des lactones.
La bêta-propiolactone a des propriétés anti-bactériennes, anti-fongiques et anti-virales. Elle a été utilisée comme désinfectant pour la stérilisation du plasma sanguin, de l’eau, du lait, des tissus, ou des instruments chirurgicaux. C’est toutefois un irritant puissant pour les yeux, la peau et le tractus respiratoire. Elle a été, de plus, classée comme agent potentiellment cancérigène par l’Agence Internationale de Recherche sur le Cancer (IARC)

lactones

Édit. 2017

bêta-rétinène n.m.

beta-retinene

rétinène-2

Édit. 2017

bêta-secrétase n.f.

Protéase membranaire clivant le domaine extracellulaire de l’amyloid precursor protein

L’action conjuguée de la gamma-secrétase puis de la bêta-secrétase libère le peptide amyloide A-bêta 42 qui se dépose dans le tissu cérébral, provoquant la maladie d’Alzheimer.

maladie d'Alzheimer, peptide amyloide A-bêta, amyloid precursor protein

[C1, H1]

Édit. 2017

bêta-sitostérolémie n.f.

β -sitosterolemia

Affection avec surcharge en β-sitostérol donnant des xanthomes et les complications habituelles des hypercholestérolémies.
Xanthomes avec hypercholestérolémie modérée. Affection à séparer des autres hypercholestérolémies puisque le régime doit être différent (surtout l'apport de β-sitostérol avec les graisses végétales). Les patients ayant une phytostérolémie ont des épisodes d'hémolyse ou une anémie hémolytique chronique ainsi que des douleurs arthritiques. Symptomatologie oculaire identique aux hyperlipoprotéinémies. L’affection due aux mutations du gène ABCG5 est autosomique récessive (MIM 210250).

A. Bhattacharyya et W.E. Connor, biochimistes américains (1974)

xanthome, hypercholestérolémie, phytostérol, hyperlipoprotéinémie, ABCG5 gene

Édit. 2017

bêta-stimulant n.m.

β-stimulant

Substance qui stimule les récepteurs adrénergiques bêta.
La stimulation peut être sélective pour les récepteurs β1 (dobutamine), pour les récepteurs β2 (salbutamol), ou non sélective (isoprénaline, dopamine).

adrénergique

[C1, G3]

Édit. 2020

bêta-thalassémie n.f.

β-thalassemia

Hémoglobinopathie héréditaire caractérisée par un défaut de synthèse des chaînes bêta de globine.
Plus d’une centaine de lésions moléculaires différentes (mutations ponctuelles ou courtes délétions) sont aujourd’hui répertoriées. Des exemples d’atteinte de toutes les régions de contrôle de l’expression du gène bêta sont connus.
Les défauts moléculaires sont spécifiques de chaque population: ainsi sur le pourtour méditerranéen, cinq anomalies moléculaires sont fréquemment rencontrées avec une distribution différente dans chaque région. Les formes hétérozygotes sont bien tolérées et ne se traduisent que par une discrète anémie microcytaire hypochrome. Les formes homozygotes, ou dues à une hétérozygotie composite, sont responsables d’une anémie sévère. Le pronostic des formes graves a été transformé par un traitement reposant sur un programme régulier de transfusions sanguines et de chélation du fer. Des guérisons ont été obtenues par greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques. Les formes cliniques ne relevant que d’un traitement transfusionnel épisodique sont appelées thalassémies intermédiaires.
Les accidents ischémiques cérébraux sont rares, essentiellement rapportés au décours des transfusions sanguines. La thrombocytose secondaire à la splénectomie (fréquemment réalisée chez ces patients) joue probablement un rôle dans la survenue des manifestations thrombotiques.

T. B. Cooley, pédiatre américain (1925)

Étym. gr. thalassa : mer (Méditerranée)

Cooley (anémie de), anémie méditerranéenne

Édit. 2017

bêta-transducine polypeptide l.f.

β-transducin polypeptide

Sous-unité de la transducine dont une mutation est à l'origine d'une affection à hérédité indéterminée (MIM 189974).

H.K. Fong, biochimiste américain (1986)

Sigle GNBT (Guanine Nucleotide-Binding protein, beta-Transducine)

Édit. 2017

bêta-VLDL sigle angl. pour

Classe de lipoprotéines qu'on trouve dans le plasma de certains animaux au cours d'hyperlipidémies expérimentales et chez l'Homme dans certains cas pathologiques, comme l'hyperlipidémie de type III.
Leur composition diffère de celle des VLDL surtout par leurs apolipoprotéines E et par leur teneur en esters de cholestérol. Elles sont athérogènes et captées par les cellules macrophagiques.

Very Low Density Lipoprotéine de mobilité électrophorétique β

Édit. 2017

bêtabloquant n.m.

betablocker, beta-adrenergic receptor antagonist

Médicament qui s'oppose à l'action des catécholamines endogènes ou aux substances exogènes qui agissent sur les récepteurs β du système sympathique.
Les médicaments utilisés en clinique sont des antagonistes compétitifs plus ou moins sélectifs pour les récepteurs β1 (situés surtout au niveau de l'appareil cardiovasculaire) et β2 (récepteurs des muscles bronchiques). Certains antagonistes sont non sélectifs (propranolol, nadolol, timolol, labétanol).
Certains β-bloquants ont une activité intrinsèque sympathomimétique (pindolol, acébutol) ce qui limite l'effet inotrope négatif et la bradycardie. Ils ont un effet stabilisateur de membrane expliquant leur effet antiarythmique (classe II de Vaugham Williams).
Leur effet cardiovasculaire amène une diminution de la fréquence et du débit cardiaques d'où une diminution de la pression artérielle et du travail du cœur. Il y a aussi une augmentation des résistances vasculaires générales et de la triglycéridémie. Des effets adverses peuvent se voir (phénomène de Raynaud, aggravation d'une insuffisance cardiaque, crise d'asthme, troubles du sommeil, hypoglycémie asymptomatique chez un diabétique). L'arrêt brutal peut entraîner un effet rebond.
Utilisations thérapeutiques :
- affections cardiovasculaires : hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, insuffisance coronarienne, cardiomyopathie hypertrophique, dissection de l'aorte ;
- affections neurologiques : migraines, tremblement essentiel, akathisie, accès de panique ;
- affections métaboliques : hypertension portale, hyperthyroïdie ;
- en ophtalmologie : au cours du glaucome chronique, en collyres pour diminuer la sécrétion d’humeur aqueuse.

catécholamine, antiarythmiques (médicaments), Raynaud (phénomène de)

Édit. 2017

Bêtaherpesvirinae

Herpesviridae

Édit. 2017

bétaïne n.f.

betaine

1) N-triméthylglycine, composé organique possédant une fonction acide et une fonction ammonium quaternaire, dérivé d'oxydation de la choline.
Ses radicaux méthyles relativement labiles peuvent être transférés pour la synthèse d'autres composés physiologiquement importants, tels que la méthionine. Elle est un facteur lipotrope. On la trouve aussi dans la betterave, dans certains champignons et en moindre quantité dans divers végétaux.
2) Par extension, composé possédant à la fois une fonction acide et une fonction ammonium quaternaire.
P ex. la bétonicine, la butyrobétaïne, la carnitine, l'ergothionéine, la myokinine, l'hypaphorine, la stachydrine, la taurobétaïne, la trigonelline.

choline, méthionine

Édit. 2017

bêtalactamase n.f.

bêtalactamase

Enzyme sécrété par de nombreuses espèces bactériennes, à Gram positif ou à Gram négatif qui, en hydrolysant le noyau bêtalactame des pénicillines et des céphalosporines, inhibent leur action antibactérienne.
Cette production de bêtalactamase peut être constitutive (bactéries à Gram négatif) ou acquise par un mécanisme enzymatique (bactéries à Gram positif). Les pénicillinases font partie des bêtalactamases.

pénicillines, céphalosporines, bêtalactame, protéines liées aux pénicillines, pénicillinase

[C1, D1]

Édit. 2018

bêtalactame n.m.

beta-lactam

Lactame contenant trois atomes de carbone et un d'azote.
Le cycle bêtalactame est retrouvé dans divers antibiotiques (bêtalactamines), notamment les pénicillines et céphalosporines. La présence, chez une bactérie, d'une bêtalactamase capable d'hydrolyser le noyau bêtalactame est susceptible d'entraîner une résistance à ces antibiotiques.

lactame, bêtalactamines, bêtalactamase, pénicillines, céphalosporines, protéines liées aux pénicillines

[C1, D1]

Édit. 2018

bêtalactamines n.f.p.

beta-lactam antibiotics

Importante famille d’antibiotiques possédant, dans leur formule, un cycle bêtalactame.
Ces antibiotiques inhibent la synthèse de la paroi bactérienne en se fixant sur les protéines d’assemblage (protéines de liaison des pénicillines ou PLP) et sont bactéricides. On distingue les pénicillines (ou pénames), dérivés de l’acide 6-aminopénicillanique, les céphalosporines (ou céphèmes), dérivés de l’acide 7-amino-céphalosporanique, les carbapénèmes et les monobactames.

bêtalactame, protéines d’assemblage, pénicillines, bactéricide, céphalosporines, carbapénèmes, monobactames

[D1, G5]

Édit. 2018

bêtaméthasone n.f.

betamethasone

Antiinflammatoire stéroïdien de la classe des glucocorticostéroïdes.
Elle possède un pouvoir anti-inflammatoire et un effet stimulant sur la néoglucogénèse environ 25 fois plus grand que celui du cortisol, mais elle est pratiquement dénuée de pouvoir rétenteur du sodium. Son action inhibitrice sur l'axe hypothalamohypophysaire est marquée.
Son injection intramusculaire pendant la grossesse accélère la synthèse du surfactant par les cellules alvéolaires de type II et donc la maturation du poumon fœtal, et s'oppose aux détresses respiratoires du prématuré. Elle réduit aussi la fréquence des hémorragies dans les ventricules cérébraux des grands prématurés.
C’est un médicament essentiel de l'OMS.

glucocorticostéroïdes, gluconéogénèse

Édit. 2017

bêtathérapie n.f.

betatherapy

Utilisation radiothérapeutique du rayonnement β.
En raison du très faible parcours des β, l’irradiation est limitée au voisinage immédiat de la source. Désigne essentiellement les traitements avec des sources insolubles de radioéléments émetteurs β pur : applications de contact sur des affections dermatologiques (32P, 90Sr) ou oculaires (90Sr, 106Ru), applications interstitielles (implantation de grains de 90Y dans l’hypophyse).

Édit. 2017

bêtatron n.m.

betatron

Accélérateur d'électrons qui utilise l'induction magnétique pour communiquer une énergie cinétique élevée (de quelques MeV ou dizaines de MeV) à des électrons circulant dans un tube annulaire placé dans l'entrefer d'un électroaimant alimenté en courant alternatif.
Un paquet d’électrons est injecté dans le tube lors du passage à zéro du champ magnétique et leur accélération se produit pendant le 1/4 d’alternance où le champ croît. Ils sont alors extraits du tube pour leur utilisation directe ou projetés sur une cible contenue dans le tube pour produire des rayons X de haute énergie.
Ce type d'appareil, largement utilisé en radiothérapie entre 1950 et 1970, a été supplanté par l'accélérateur linéaire.

Édit. 2017

Beth Vincent (épreuve de) l.f.

ABO blood group typing

Méthode de détermination du groupe sanguin ABO consistant à rechercher l'agglutination des hématies par un sérum de groupe connu (anti-A ou anti-B).
Cette détermination doit toujours être associée à une épreuve de Simonin.
Avant toute transfusion de globules rouges, un contrôle ultime prétransfusionnel est obligatoire.

B. Vincent, médecin américain (1918) ; C. Simonin, médecin français (1929)

Simonin (épreuve de)

Édit. 2017

Béthoux (manœuvre de) l.f.

Bethoux’s manoeuvre

Manœuvre utilisée en cas d'incontinence urinaire d'effort pour apprécier le pronostic du traitement chirurgical.
Elle consiste à disposer les deux branches d'un clamp courbe dans les culs-de-sac vaginaux latéraux et à exercer une pression vers le haut ; quand la patiente réalise un effort de poussée, la manœuvre est positive lorsqu'elle arrête la fuite urinaire ; le traitement chirurgical peut alors être proposé.

A. Béthoux, gynécologue français (1962)

Édit. 2017

Betke (test de Kleihauer et) l.m.

Betke-Kleihauer’s test

Identification des hématies fœtales dans la circulation maternelle par dénaturation acide qui détruit les érythrocytes adultes et n'affecte pas les érythrocytes fœtaux.
On compte le nombre d'hématies fœtales pour cent hématies adultes.
L'hémorragie fœtomaternelle est recherchée après une mort fœtale in utero en apparence sans cause, et chez les mères rhésus négatif dont l'enfant est rhésus positif, pour lesquelles la dose d'immunoglobulines antirhésus à injecter en prévention de l'iso-immunisation dépend du volume de sang fœtal passé chez la mère.

E. Kleihauer et K. Betke, médecins allemands (1957)

Syn. test de Kleihauer et Betke

Édit. 2017

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