Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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pénicillines n.f.p.

penicillins

Vaste famille d’antibiotiques bactériostatiques, voire bactéricides selon les molécules, les uns obtenus à partir de champignons (Penicillium), les autres d’origine semi-synthétique et ayant un noyau chimique commun, l’acide 6-aminopénicillanique.
Les pénicillines font partie des bêtalactamines et inhibent la biosynthèse de la paroi bactérienne.
On distingue :
- les pénicillines G et V, habituellement actives sur les streptocoques, les pneumocoques, les méningocoques, les gonocoques, les bactéries anaérobies, les tréponèmes, les bactéries intracellulaires, les leptospires, les Listeria mais sans action sur les souches sécrétrices de pénicillinase,
- les pénicillines du groupe A (ampicilline, bacampicilline, pivampicilline, amoxicilline) dont le spectre d’action est schématiquement le même que celui des pénicillines G et V,
- les pénicillines du groupe M (oxacilline, cloxacilline) dérivées de la méticilline et actives sur les staphylocoques non sécréteurs de bêtalactamases,
- les carboxypénicillines (ticarcilline) dont le spectre d’action comporte les bacilles à Gram négatif,
- les uréidopénicillines (mezlocilline, pipéracilline) à large spectre d’activité.
Certaines pénicillines sont utilisées en association à un inhibiteur de bêtalactamases (acide clavulanique, sulbactam, tazobactam) qui restaure l’activité qu’elles avaient perdue après hydrolyse par une bêtalactamase bactérienne.
Le principal effet indésirable de ces antibiotiques, qu’ils soient prescrits par voie parentérale ou orale, est représenté par les réactions immuno-allergiques à médiation cellulaire ou à immuns complexes, plus rarement humorale.

Étym. de Penicillium, genre de champignons produisant la première pénicilline mise en évidence par A. Fleming en 1928

bêtalactamase, bêtalactamines

[D1, G5]

Édit. 2019