inflammasome n.m
Ensemble de récepteurs du système immunitaire inné qui contrôlent l’activité des caspases 1, 4 et 5 chez l’Homme et produisent une réponse inflammatoire à des agents pathogènes ou à des molécules provenant des protéines des cellules ciblées
Les caspases sont à l’origine d’un processus de mort cellulaire appelé pyroptose. La caspase 1 contrôle également la formation de cytokines comme les interleukines 1 et 8 libérées après rupture de la membrane cellulaire. La mort par pyroptose des cellules permet aussi d’éliminer les niches de replication des bactéries intracellulaires.
→ caspases, pyroptose, interleukines
informatrice (théorie) l.f.
adviser (theory)
Théorie de la formation des anticorps selon laquelle les cellules immunocompétentes n'ont pas de spécificité préformée vis-à-vis des antigènes, mais l'acquièrent après contact avec ceux-ci.
inhibine n.f.
inhibin
Terme générique pour des substances dont la structure est proche de celle des libérines mais dont l’effet sur les sécrétions hormonales est un inhibiteur.
L’hypothalamus produit plusieurs inhibines ayant un effet inhibiteur sur les cellules de l’hypophyse telle que la somatostatine qui inhibe la sécrétion de l’hormone de croissance et le PIF qui inhibe celle de la prolactine. Ces inhibines hypothalamiques sont regroupées en anglais sous le terme de « release inhibiting factors ».
inhibines gonadiques l.f.
gonadic inhibins
Hormones polypeptidiques hétérodimériques d’origine ovarienne et testiculaire exerçant une action freinatrice sur la synthèse et la sécrétion de GnRH hypothalamique et donc sur celle des hormones gonadotropes anté-hypophysaires type FSH et sur la production ovarienne de progestérone.
Les inhibines testiculaires ont de plus un effet inhibiteur local sur l’activité mitotique des spermatogonies et chez l’homme un taux bas d’inhibine gonadique va de pair avec une altération de la spermatogénèse. Il existe deux types d’inhibines, appelées A et B. Elles peuvent être dosées par techniques immuno-enzymologiques. Chez la femme non ménopausée, la concentration sérique d’inhibine A augmente au cours du cycle menstruel et est maximale en phase lutéale. L’inhibine B, pour sa part, atteint son maximum en milieu de phase folliculaire. Chez l’homme, l’inhibine B est un marqueur de la fonctionnalité des cellules de Sertoli du testicule.
inhibiteur calcique l.m.
calcium chanel antagonist or blocker
Substance inhibant l'entrée du calcium dans les cellules myocardiques et musculaires lisses en empêchant l'ouverture des canaux calciques lents, dépendant du potentiel des courants d'action (canaux «voltage dépendants »).
Ces médicaments ont pour effet de réduire le calcium intracellulaire.
Au niveau du cœur et des vaisseaux les canaux L sont concernés : ils diminuent la contraction des parois des artères, abaissent donc la pression artérielle et diminuent le spasme des artères coronaires.
L’OMS distingue deux catégories :
- les inhibiteurs sélectifs d’action cardiaque et vasculaire : vérapamil et diltiazem (qui dépriment la conduction auriculo-ventriculaire et l’inotropisme) ainsi que les dérivés de la dihydropiridine (nifédipine et nicardipine) ;
- les inhibiteurs non sélectifs, dont les effets prédominent sur les vaisseaux périphériques, dérivés de la pipérazine : perhexilline, lidoflazine et prénillamine
Ils sont utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance coronaire, des arythmies, de l'hypertonie utérine, de la thyréotoxicose et de la migraine et dans la prévention des récidives d'hémorragie sous-arachnoïdienne à la phase précoce.
En anesthésie les inhibiteurs calciques sont utilisés pour traiter les accès hypertensifs peropératoires.
T. Godfraind, pharmacologue belge, membre de l'Académie de médecine (2014)
Syn. antagonistes calciques
→ dantrolène, voltage, phénylalcoylamines dihydropyridines, benzothiazépines, diphénylpipérazines, diarylamino-propylamine, vérapamil, diltiazem
inhibiteur de la fixation de la FSH l.m.
FSH receptor binding inhibitor, FSH-RBI
Peptide qui empêche la maturation des cellules de la granulosa, l’aromatisation des androgènes et la formation des récepteurs à la LH.
De masse moléculaire inférieure à 500, il est composé de quatre à six acides aminés. Il est d’autant plus actif que les follicules sont plus petits.
→ granulosa, aromatisation, androgènes, LH
inhibiteur de la lutéinisation l.m.
luteinization inhibitor
Hormone ou cybernine ovarienne normalement produite par les cellules de la granulosa qui s’oppose à leur lutéinisation pendant la période folliculaire, jusqu'à l’ovulation.
inhibiteur de la voie du facteur tissulaire l.m.
tissue factor pathway inhibitor. sigle (TFPI).
Facteur naturel qui s'oppose à l'initiation ou au développement de la coagulation, aussi connu sous le nom d'inhibiteur de la voie extrinsèque de la coagulation (Extrinsic Pathway Inhibitor ou EPI) ou LACI (Lipoprotein Associated Coagulation Inhibitor) ou encore PAP (Plasma Anticoagulant Protein).
Il existe sous différentes formes moléculaires, dont deux majeures de masse moléculaire apparente 40 et 33 kDa. Ses séquences protéique et génomique sont connues et il peut être obtenu par recombinaison génétique. Sa concentration plasmatique est de 110 ng/mL soit 2,5 nM. La forme circulante est en grande partie liée à l'apolipoprotéine A II. Une part importante n'est pas circulante, mais retenue par les glycosaminoglycanes qui forment le manteau à la surface luminale des cellules endothéliales. Il exerce son activité inhibitrice en se fixant à du facteur X déjà activé pour empêcher que le complexe initiateur de la voie extrinsèque (le couple formé par le facteur VII sous sa forme activée et son activateur, le facteur tissulaire) ne continue à exercer son action sur la coagulation.
inhibiteur de type 1 de l'activateur du plasminogène l.m.
plasminogen activator inhibitor type 1 (PAI-1)
Glycoprotéine monocaténaire, de masse moléculaire voisine de 50 kDa, biosynthétisée par les cellules endothéliales vasculaires, par les hépatocytes, par le placenta, et également libérée à partir des plaquettes sanguines sous forme inactive.
La vitronectine se lie au PAI-1 d'origine plasmatique ou plaquettaire et le stabilise. Le PAI-1 inhibe l'activité de l'activateur du plasminogène d'origine tissulaire (t-PA) ou de l'urokinase en formant un complexe stœchiométrique réversible, puis irréversible. Son dosage est possible par des tests immunologiques ou fonctionnels. En physiologie, sa concentration est augmentée au cours de la grossesse et en pathologie, elle l’est au cours de l'obésité, des thromboses, des cancers, des affections hépatiques, du choc septique ou dans les situations postopératoires.
inhibition latérale l.f.
lateral inhibition
Phénomène très répandu dans les systèmes sensoriels qui consiste en une augmentation du rapport entre le taux de décharge des potentiels d'action de la cellule enregistrée (signal) et celui des cellules environnantes (bruit de fond).
Cette amélioration du rapport signal sur bruit facilite la perception des contours. L'inhibition latérale est assurée par le réseau des interneurones qui entoure les neurones.
E. Mach, physicien et philosophe autrichien (1838-1916)
inoculation n.f.
inoculation
Introduction d’un agent infectieux dans un milieu vivant (animal, œuf de poule embryonné, culture de cellules) ou dans un milieu de culture acellulaire.
Dans cette deuxième éventualité, il s’agit plutôt d’un ensemencement.
Étym. lat. inoculatio : greffe en écusson en insérant un bourgeon ou œil, d’oculus : œil
insensibilité congénitale à la douleur liée à une canalopathie l.f.
congenitral insensitivity to pain caused by channelopathy
Forme particulière d’insensibilité à la douleur, sans autres troubles somesthésiques ou du système autonome, par défaut de fonction des canaux sodiques membranaires des cellules nerveuses.
La douleur n’est pas perçue alors que le tact, la chaleur et le froid le sont. Les réflexes sont normaux. Il n’y a aucune anomalie sensorielle ni altération du système autonome. L’intelligence est normale. Les mutilations secondaires peuvent être importantes. Il n’y a aucune anomalie des nerfs à l’examen histologique.
L’affection est liée à des mutations du gène SCN9A – locus en 2q24- codant pour la sous unité α d’un canal sodique Nav1.7 voltage-dépendant, exprimé dans les neurones nocicepteurs périphériques. La mutation entraînerait, avec la perte de fonction des canaux, une absence de formation et de propagation des potentiels d’action des signaux nociceptifs.
A l’opposé, une autre mutation du gène SNC9A provoquerait sa surexpression (un gain de fonction) à l’origine de l’érythromélalgie primitive familiale de transmission autosomique dominante –Dib-Hajj.
J. J. Cox, généticien britannique (2006) ; S. D. Dib-Hajj, neurologue américain (2005)
→ canalopathie, canal ionique, canal sodique, insensibilité congénitale à la douleur
institut de veille sanitaire l.m.
institute of health watch’s
Remplacé depuis le 1er mai 2016 par l’Agence nationale de santé publique, ses missions antérieures sont décrites ci-dessous.
Etablissement public rattaché au ministère de la santé, il a pour missions :
- la surveillance et l’observation permanente de l’état de santé de la population,
- la veille et la vigilance sanitaires par la détection prospective, le recueil et l’analyse des risques sanitaires,
- l’alerte immédiate du ministre de la Santé en cas de menace pesant sur la population,
- la contribution à la gestion des situations de crise sanitaire en proposant aux pouvoirs publics toute mesure nécessaire.
Ses missions s’appliquent à l’ensemble des domaines de la santé publique :
- les maladies infectieuses,
- les effets de l’environnement sur la santé,
- les risques d’origine professionnelle,
- les maladies chroniques et les traumatismes,
- les risques internationaux et tropicaux.
L’institut participe à l’action européenne et internationale de la France, notamment à des réseaux internationaux de santé publique. Il publie des rapports scientifiques et plusieurs bulletins d’information dont le bulletin épidémiologiste hebdomadaire (BEH). Il dispose d’antennes régionales, les cellules de l’InVS en région (Cire), capables de décliner localement son savoir-faire et de relayer son action. Elles sont placées sous la responsabilité scientifique de la direction générale de l’institut et sous la direction de l’agence régionale de santé. Elles animent la veille en région pour le compte de l’institut. Elles sont au nombre de dix-sept, quinze en métropole et deux Outre-mer.
L’Institut de veille sanitaire a été créé par la loi du 1er juillet 1998, complétée par la loi du 9 août 2004. Il a remplacé le réseau national de santé publique.
Sigle InVS
→ Agence nationale de santé publique
[E1, D1]
Édit. 2020
insuffisance médullaire l.f.
bone marrow failure
Hématopoïèse déficiente se traduisant généralement par une pancytopénie plus rarement par une bicytopénie, voire une monocytopénie touchant l'une ou l'autre des lignées myéloïdes.
On reconnaît plusieurs grands mécanismes d'insuffisance médullaire : 1) l'insuffisance quantitative où la richesse cellulaire de la moelle est diminuée comme dans les aplasies ou hypoplasies médullaires ; 2) l'insuffisance qualitative où la richesse cellulaire de la moelle est conservée voire augmentée comme les syndromes myélodysplasiques ; 3) on y rattache les insuffisances médullaires liées à une infiltration médullaire par des cellules malignes ou par une myélofibrose.
Le degré d'insuffisance médullaire peut être déterminé par 1) la richesse du myélogramme et surtout de la biopsie médullaire, 2) par les caractères quantitatifs et qualitatifs des cultures de progéniteurs hématopoïétiques in vitro en présence de facteurs de croissance, 3) par des méthodes isotopiques telles que l'étude d'incorporation globulaire du fer radioactif et la scintigraphie médullaire à l' 111In.
Étym. lat. in : préfixe négatif ; sufficiens : qui convient
→ aplasie médullaire, myélodysplasie, myélofibrose, myélogramme, biopsie médullaire, progéniteurs, immunoscintigraphie
insulinome n.m.
insulinoma
Tumeur pancréatique endocrine, relativement fréquente (environ 1 à 2 cas pour 100 000), qui est constituée de cellules β des ilots de Langerhans libérant de l'insuline.
Elle est presque toujours révélée par des accidents d'hypoglycémie organique (état confusionnel ou coma).
Le diagnostic repose sur la mise en évidence d'une hyperinsulinémie non régulée par l'hypoglycémie progressive induite par le jeûne et sur la localisation de la tumeur pancréatique qui est en général unique et de petite taille : l'écho-endoscopie semble être la technique de localisation la plus performante. Le traitement de l'hyperinsulinisme repose sur l’utilisation du diazoxide mais l'exérèse chirurgicale de la tumeur est le traitement de choix, la chimiothérapie par streptozotocine devant être proposée si l'exérèse est impossible ou incomplète.
Étym. lat. insula : île
interdigitation n.f.
studiken–junction
Contour sinueux d’une membrane cellulaire permettant l’engrainement de deux cellules voisines.
Étym. lat. inter: entre ; digitus: doigt
interférence ARN l.m.
ARN-silencing
Polyribonucléotide complémentaire d’un ARN naturel susceptible de s’associer à cet ARN sous forme d’un ARN double brin et qui en inhibe l’expression.
De tels ARN ont été trouvés dans des cellules végétales où ils servent de défense antivirale. Des ARN double brin synthétiques ont été montrés efficaces dans des cultures cellulaires animales infestées par un virus. Un interférent ARN inhibant un ARNm peut être utilisé en thérapeutique.
Sigle : ARN-si
interhésion n.f.
interhesion
Adhésion réciproque entre deux cellules ou deux membranes.
interleukine 2 n.f.
interleukin-2
Cytokine produite par les lymphocytes T activés par l’antigène, stimulant la prolifération des lymphocytes T eux-mêmes (action autocrine), potentialisant leur apoptose, et concourant également à l’activation des lymphocytes-B et à celle des cellules NK.
Toutes ces propriétés indiquent le rôle clé de cette cytokine dans l’induction et la régulation des réponses immunitaires, en particulier celle des réponses T-dépendantes.
Sigle : IL-2
→ cytokine, lymphocytes T, lymphocytes-B, cellule NK
interleukine 3 n.f.
interleukin-3
Cytokine produite par les lymphocytes T CD4+ déclenchant l’expansion des cellules souches hématopoiétiques de la moelle osseuse et induisant la formation à partir de nombreuses lignées sanguines, ce qui justifie pour elle le qualificatif de multi-CSF (Colony Stimulating Factor).
Sigle : IL-3
→ cytokine, lymphocytes T, facteur stimulant la croissance des cellules hématopoïétiques
interleukine 4 n.f.
interleukin-4
Interleukine produite par les lymphocytes T activés, et induisant la prolifération des lymphocytes B activés et des cellules T.
Elle stimule l'expression du CD23 et du complexe majeur d'histocompatibilité. Protéine de masse moléculaire 15 kDa, composée de 129 acides aminés avec 2 sites de N-glycosylation.
Sigle : Il-4
→ lymphocytes-B, cellule T, complexe majeur d'histocompatibilité
interleuline 6 n.f.
interleulin-6
Cytokine produite par de nombreux types cellulaires (phagocytes activés, cellules endothéliales, fibroblastes) stimulant la synthèse hépatocytaire des protéines de la phase aigüe ainsi que la croissance des lymphocytes B et des plasmocytes.
Sigle : IL6
interleukine 8 n.f.
interleukin-8.
Interleukine produite par les monocytes et les cellules T, capable d'activer les neutrophiles.
C'est un polypeptide qui fait partie d'une famille de petites protéines appelées "small induced secreted" ou SIS, dont la molécule contient deux restes de cystéine soit adjacents, soit séparés par un seul acide aminé, comme dans l'Il-8.
Syn. peptide anionique activateur des neutrophiles
Sigle : IL-8
interleukine 11 n.f.
interleukin-11
Interleukine qui a été trouvée dans le milieu de culture de cellules stromales de Singe et qui a une activité proche de celle de l'IL-6.
C'est une protéine basique de 199 acides aminés dépourvue de cystéine, mais riche en leucine et en proline. Elle est identique au facteur inhibant la différenciation des adipocytes (AGIF).
Sigle : IL-11
interleukine 16 n.f.
interleukin-16
Cytokine de 130 acides aminés (14 kDa) libérée sous forme d’homodimères par les lymphocytes T activés, les éosinophiles et certaines cellules épithéliales.
L’IL-16 se lie à la molécule CD4. Elle agit comme facteur chimiotactique et facteur de différenciation et d’activation des éosino
Sigle : IL-16