Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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électronystagmographie n.f.

electronystagmography

Technique d'enregistrement du nystagmus utilisant les variations du champ électrique périorbitaire engendré par l'activité bioélectrique rétinienne.
Ces variations d'amplitude minimes (20-50 millivolts) sont amplifiées électroniquement. Au nombre de trois ou quatre, les électrodes d'enregistrement sont placées sur le pourtour orbitaire. Cette méthode permet l'étude des nystagmus : spontané, révélé, positionnel, optocinétique. Elle est couplée aux moyens d'exploration calorique calibrée et aux tests rotatoires. Les caractéristiques des saccades et de la poursuite oculaires sont déterminées. Le nystagmus retractorius et le nystagmus rotatoire ne peuvent être étudiés par cette technique, qui reste essentielle dans l'examen de la fonction vestibulaire.
Elle permet des enregistrements même sans fixation oculaire, les yeux fermés ou dans l'obscurité.

Étym. gr. êlectron : préfixe qui concerne l’électricité ; nustazein : s'incliner ; graphein : écrire

nystagmus

[B3, B3, P1, P2]

Édit. 2019

électro-oculographie n.f.

electro-oculography

Méthode d'enregistrement de la position et des déplacements des globes oculaires.
Les méthodes optiques utilisent le reflet sur la cornée de diodes situées en face de l'œil ou analysent les déplacements de la pupille.
Les méthodes électriques utilisent des différences de potentiel engendrées par le dipôle cornéorétinien
L’œil peut être en effet considéré comme un dipôle avec une cornée électropositive, et une sclère électronégative .
Le potentiel cornéorétinien désigne la différence de potentiel entre la cornée et la sclère. Trois valeurs correspondant à trois phases d’adaptation rétinienne à un niveau d’éclairement défini sont mesurées :
- la valeur de base (potentiel cornéorétinien de repos, mesuré en ambiance photopique modérée),
- la dépression à l’obscurité (valeur minimale du potentiel cornéorétinien mesuré vers la dixième minute d’adaptation à l’obscurité ; sa normale est d’environ 30% inférieure à la valeur de base),
- le pic à la lumière (valeur maximale du potentiel cornéorétinien vers la huitième minute d’adaptation à la lumière ; sa normale est d’environ 30% supérieure à la valeur de base).

G. B. Arden et J. H. Kelsey, ophtalmologues britanniques (1962)

Étym. gr. êlektron : ambre ; lat. oculus : œil ; gr. graphein : écrire

Syn. électro-ophtalmographie

Arden (rapport d'), électro-oculographique (technique d'enregistrement), électro-oculogramme, électrophysiologie rétinienne

[B3,P2]

Édit. 2018

électrophorèse n.f.

electrophoresis

Déplacement orienté de molécules ou de particules chargées électriquement, placées en solution en présence d’un champ électrique.
Les anions chargés négativement se déplacent vers l'anode, les cations chargés positivement vers la cathode. L'électrophorèse est utilisée comme méthode de séparation des molécules en biochimie. Selon leurs charges dépendantes de leur pH isoélectrique et leurs poids moléculaires, les macromolécules migrent à des vitesses différentes.  Les techniques les plus utilisées en pratique pour la séparation des protéines, sont des électrophorèses sur supports solides où l'échantillon est déposé sur un gel imprégné par le tampon, dont les extrémités sont reliées aux électrodes. Après migration, les protéines ou les particules qui se sont déplacées dans le gel peuvent être colorées, ce qui permet de les identifier et d'en estimer la concentration.

A. W. Tiselius, biochimiste suédois, prix Nobel de chimie de 1948 (1930)

tampon

[B1,B3, C1]

Édit. 2019

électrophorèse de l'hémoglobine l.f.

electrophoresis of the hemoglobin

Technique reposant sur la migration des hémoglobines dans un champ électrique en fonction de leur charge : elle permet la mise en évidence et la quantification des hémoglobines physiologiques ou anormales.
Un diagnostic présomptif d'une anomalie structurale de l'hémoglobine peut le plus souvent être porté par la seule confrontation des migrations électrophorétiques dans plusieurs systèmes expérimentaux différents : focalisation isoélectrique, migration à pH alcalin,  migration en milieux dénaturants. L'utilisation quantitative de cette méthode tend à être remplacée par la chromatographie liquide à haute performance en échange d'ions.

électrophorèse, hémoglobine

[B3, F1]

Édit. 2019

électrorésection n.f.

electroresection

Méthode chirurgicale d’exérèse d’un fragment tissulaire à l’aide d’une anse diathermique.
Elle est très utilisée pour prélever des copeaux de tissu sur le col utérin en cas de dysplasie et pour réaliser des conisations peu délabrantes.

anse diathermique, conisation du col utérin

[B3, N2,O3]

Édit. 2019

électrorésection rénale percutanée l.f.

renal percutaneous resection

Méthode de traitement endoscopique percutané des tumeurs urothéliales superficielles de la voie excrétrice intrarénale.
Technique obsolète remplacée par la résection réalisée par voie fibroscopique urétérale

fibroscopie

[M2, B4]

Édit. 2019

électrorétinographie n.f.

electroretinography

Méthode d'enregistrement graphique de l’électrorétinogramme.d’une stimulation lumineuse brève et intense.
Elle permet d’apprécier le potentiel d’action rétinien.

électrorétinogramme, électrorétinographie (technique d'enregistrement en), électrophysio logie rétinienne, électrorétinographie de fluorescence

[B3, P2]

Édit. 2019

psychithérapie éleuthérienne l.f.

eleutherian psychotherapy

Méthode qui vise à un apprentissage par l'individu de sa liberté et comporte une identification et une dénomination des difficultés, conflits et problèmes de l'existence (R. Weil-Nathan, Y. Pélicier).
Procédé thérapeutique qui se veut court et évoque à la fois les techniques de C. Rogers et de V. Frankl.

Raymonde Weil-Nathan, psychologue française 1994 ; Y. Pélicier, psychiatre français (1925-1996) ; C. Rogers, psychologue américain (1902-1987) ; V. Frankl, neuropsychiatre autrichien (1905-1997)

Étym. gr. eleutheros : libre

[H3, H4]

Édit. 2019

embolisation n.f.

embolization

Méthode thérapeutique consistant à obturer les vaisseaux d'une malformation (angiome, fistule artérioveineuse) ou d'une tumeur, voire d’une lésion hémorragique, d’accès chirurgical difficile ou impossible.
Elle est réalisée par mise en place d'un cathéter dans la ou les artères nourricières de la lésion à traiter. On introduit un ou plusieurs emboles faits de matière synthétique (billes de silicone, spires métalliques, coils, etc.) qui permettent à une thrombose de s'organiser et d'oblitérer le vaisseau. Dans certains cas (anévrismes artériels) l'embole peut être un petit ballonnet ou une spire (« coil ») qui vont obstruer la lésion.
Plus rarement, les embolisations peuvent être faites par voie veineuse.

Étym. gr. embolos : qui s’enfonce dans, qui est jeté dans ; lat. embolus : piston d’une pompe

embolie thérapeutique, embolisation de l'artère hépatique, embolisation vasculaire, angiome, fistule artérioveineuse

[B4, G5, K4]

Édit. 2019

Emmett (opération d') l.f.

Emmett procedure

Méthode chirurgicale de suture des déchirures anciennes du col utérin consistant à aviver les bords de la plaie puis à les suturer avec des points séparés.
A ne pas confondre avec la "suture d'Emmett"

T. A. Emmett, gynécologue obstétricien américain (1828-1919)

[O3]

Édit. 2019

Emmett (suture d') l.f.

Emmett suture

Méthode de réparation des déchirures récentes du périnée par suture en un seul plan des muscles et de la peau, avec des crins de Florence.
Ne pas confondre avec l'opération d'Emmett.

T.A. Emmett, gynécologue américain (1828-1919)

suture d'Emmett

[O3]

Édit. 2019

endophtalmoscopie n.f.

endophthalmoscopy, ophthalmo-endoscopy, ocular endoscopy

Méthode diagnostique et thérapeutique endoscopique adaptée à l'ophtalmologie et concernant l'examen des milieux intraoculaires et des annexes (orbitaire, périorbitaire et lacrymonasale).

Syn. ophtalmo-endoscopie, endochirurgie oculaire, microchirurgie endoscopique minimalement agressive

[B3, P2]

Édit. 2020

endoscopie urinaire l.f.

uroendoscopy

Exploration des canaux (urèthre, uretère) et des cavités (vessie, bassinet, calices) de l'arbre urinaire, à l'aide d'un endoscope.
Cette exploration peut être menée de façon rétrograde (contraire au cours de l'urine) par le méat uréthral, méthode la plus ancienne, ou de façon antérograde suivant le cours de l'urine grâce à l'abord percutané des cavités rénales.

[B3, G1, M2, M3]

Édit. 2020

enveloppement des anévrismes l.m.

wrapping

Méthode de traitement des anévrismes artériels fusiformes, consistant à les entourer d’un tissu résistant solidement fixé sur lui-même pour s’opposer à leur augmentation de volume et à leur rupture.
L’enveloppement est à peu près abandonné depuis que s’est développée la chirurgie directe des anévrismes (anévrismorraphie, résection).

anévrisme

[K2, K3]

Édit. 2020

équivalent dermique l.m.

dermal equivalent

Structure tridimensionnelle formée par une culture de fibroblastes dans une matrice de collagène.
Cette méthode de culture permet d'étudier les relations fibroblaste/matrice et fibroblaste/épiderme lorsque l'équivalent dermique est couvert d'une couche de kératinocytes. Elle rend possible, grâce à la reconstitution in vitro des interactions cellules/cellules et cellules/ matrice rencontrées in vivo, de travailler avec des cultures de cellules différenciées et d'obtenir des modèles pharmacologiques prédictifs permettant de diminuer les besoins en expérimentation animale.

fibroblaste, substitut cutané, peau artificielle

[J1, J2]

Édit. 2020

essai thérapeutique en psychiatrie l.m.

therapeutic trial in psychiatry

Méthode d’évaluation d’une stratégie thérapeutique le plus souvent médicamenteuse.
L’essai thérapeutique doit remplir les conditions de la loi sur la protection des personnes (Directives européennes 2004) et être conduit en accord avec les « bonnes pratiques cliniques ». Le Comité de protection des personnes décide s’il peut concerner des patients hospitalisés sans leur consentement (hospitalisation à la demande d’un tiers, hospitalisation d’office). Les critères d’inclusion peuvent être à la fois qualitatifs (critères permettant de définir l’appartenance à une catégorie diagnostique) ou quantitatifs (intensité des symptômes mesurée à l’aide d’une échelle quantitative).
La mesure du résultat obtenue par la thérapeutique testée sur les symptômes psychiques ou comportementaux se fait à l’aide d’échelles de mesure d’intensité de la symptomatologie cible du traitement à l’étude (hétéro évaluation ou auto-évaluation) ou d’outils supposés apprécier indirectement l’action thérapeutique et ses effets indésirables (adaptation sociale, qualité de vie), dont on mesure l’évolution. S’agissant des médicaments, les études de phase 2 se font versus placebo, les études de phase 3 versus comparateur, le plus souvent en groupes parallèles randomisés en double aveugle.
D’autres critères de jugement que symptomatiques sont volontiers choisis pour les études post AMM ou de phase 4 : qualité de vie, adaptation sociale.
L’évaluation de certaines formes de psychothérapie peut être rendue difficile lorsque le but thérapeutique dépasse l’aspect purement symptomatique du trouble mental.

[G3,E1,H3]

Édit. 2018  

exploration photobiologique l.f.

phototesting

Méthode d'exploration cutanée qui permet, par l'utilisation d'un simulateur solaire, d'étudier les photodermatoses.
Elle comprend quatre parties : le test de Saidman, qui évalue la réponse érythémateuse induite par l'exposition lumineuse, le phototest qui tente de reproduire l'éruption, les photopatchtests qui recherchent la responsabilité d'un agent photosensibilisant, et, éventuellement, la détermination du spectre d'action (longueurs d'onde responsables de la photodermatose).

photodermatose, Saidman (test de), phototest, photopatchtest

[B3,j1]

Édit. 2018  

exsanguino-transfusion n.f.

exchange transfusion

Remplacement du sang d'un patient par des dérivés sanguins provenant de donneurs compatibles.
On la réalise en utilisant deux voies veineuses, l'une pour la soustraction et l'autre pour l'injection. L'échange doit atteindre deux à trois masses sanguines.
La principale indication chez le nouveau-né est l'hémolyse aigüe, secondaire à l’incompatibilité rhésus foeto-maternelle, pour extraire un excès de bilirubine, toxique pour le système nerveux central, et d'anticorps résiduels en restaurant le capital d'hématies.
L'exsanguino-transfusion est irremplaçable dans le traitement en urgence de certaines complications de la drépanocytose (quand la concentration d'hémoglobine S est supérieure à 30 %). La méthode peut aussi être utilisée dans les intoxications hémolytiques et dans le syndrome hémolytique et urémique

exsanguino-transfusion du nouveau-né, incompatibilité sanguine foeto-maternelle, drépanocytose

[B3,F1]

Édit. 2018  

extension continue l.f.

continuous traction

Méthode de correction et d’immobilisation prolongée en traumatologie et en orthopédie, usitée en cas de fracture, luxation congénitale de la hanche, scoliose, etc.
La traction est appliquée, soit sur une broche transosseuse, soit sur un bandage ; la contrextension est souvent assurée par la position déclive du lit.

Syn. traction continue

[I2]

Édit. 2018  

extension n.f.

extension

1) Action d’allonger, d’ouvrir un angle ; mouvement articulaire pour aligner les constituants de l’articulation selon l’angle le plus ouvert.
L’extension peut être active ou passive c'est à dire volontaire ou non, elle peut être rapide ou progressive.
2) Méthode thérapeutique permettant d'étirer ou d'allonger le rachis ou un segment de membre.

Syn. traction continue

Ant. flexion

[I1,I2,I3]

Édit. 2018  

Faucher (tube de) l.m.

Tube en caoutchouc utilisé pour le tubage gastrique (méthode historique).

F. Faucher, médecin français (XIXème siècle)

[B3,L1]

Édit. 2018

Feldenkrais (méthode de relaxation de) l.f.

Méthode basée sur la prise de conscience des mouvements.

M. Feldenkrais, physicien et ingénieur mécanicien-électricien israélien (1904-1984)

[H4]

Édit. 2018

Fenton (réaction de) l.f

Fenton’s reaction

Cette réaction engendre des espèces activées de l’oxygène (reactive oxygene species), les radicaux hydroxylés (OH.) qui réagissent avec l’ADN, les lipides et les protéines, situation connue sous le nom de « stress oxydant » impliquée dans le vieillissement et de nombreuses maladies. La déféroxamine, médicament chélateur du fer, est utilisée comme antioxydant. La réaction de Fenton est une méthode de dépollution de l’eau par sa capacité de détruire les composés organiques comme les pesticides.

H. J. H. Fenton, chimiste britannique (1854-1929)

chélateur du fer

[C1]

Édit. 2018 

Ferin et Chartier (méthode de) l.f.

Ferin and Chartier’s method

Méthode de contrôle des naissances par abstinence périodique déterminée par le plateau thermique de la courbe de température.

J. Férin, gynécologue belge (1947) ; M. Chartier, gynécologue français (1961)

[O3]

Édit. 2018 

fidélité n.f.

fidelity

En langage scientifique, qualité d'un appareil de mesure ou d'une méthode d'examen qui donne toujours le même résultat pour la même quantité mesurée ou pour la même investigation, ce qui ne veut pas dire que l'appareil soit fiable, ni le résultat exact.

fiabilité, fiable

[B13]

Édit. 2018

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