exigences essentielles de sécurité et de performance en anesthésie l.f.p.
anaesthetic main requirements for safety and efficiency
Avant toute anesthésie générale ou locorégionale on doit donner les garanties suivantes.
- Une consultation pré-anesthésique doit avoir lieu plusieurs jours avant l'intervention, lorsqu'il s'agit d'une intervention programmée.
- Pour chaque patient, les moyens nécessaires à l'anesthésie doivent être disponibles et contrôlés avant l'intervention (surveillance continue de la fréquence cardiaque et tracé électrocardio
- Une surveillance continue après l'intervention doit être assurée dès la fin de l'intervention et de l'anesthésie (cette surveillance ne doit pas être interrompue lors du transfert du patient, elle doit se poursuivre jusqu'à la récupération des grandes fonctions vitales : respiration, circulation, système nerveux), la salle de surveillance postinterventionnelle (salle de réveil) doit être située à proximité du site où est pratiqué l'anesthésie.
- Il doit y avoir une organisation permettant de faire face à tout moment à une complication liée à l'intervention ou à l'anesthésie effectuée.
(Article D. 712-40 du Code de la santé, décret du 5 décembre 1994).
→ dispositif médical, extubation, surveillance postinterventionnelle (salle de)
[G1,E3]
Édit. 2018
agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux l.f.
national agency of support for the performance of health and medical and social establishments
Instituée par la loi du 21 juillet 2009-879 art18, elle élabore et diffuse des recommandations afin de promouvoir la performance au sein des établissements sanitaires et médico-sociaux.
Elle a conçu, à partir d’une soixantaine d’indications issues des bases de données nationales, un moyen, intitulé « hospidiag », permettant d’explorer les cinq axes de performance d’un établissement : activité, organisation, finances, qualité, ressources humaines.
Sigle ANAP
[E1,E3]
Édit. 2017
anxiété de performance l.f.
anxiety of performance
Sentiment éprouvé par un homme qui, lors d'un rapport sexuel, redoute une absence ou une instabilité de son érection.
Ce sentiment très fréquemment ressenti quelle que soit la cause des troubles de l'érection les aggrave singulièrement.
performance n.f.
performance, record
Résultat qu'obtient un individu dans une épreuve (ex. performance sportive, performance cardiaque).
Par extension, enregistrement matériel de cet accomplissement au cours d’une épreuve d’effort.
Par ex. chez les bovins, résultat du contrôle individuel de la production laitière.
Étym. Mot anglais depuis le français du XVIe s. parformance : accomplissement.
performance cardiaque l.f.
cardiac performance
Travail mécanique accompli par le cœur dans sa fonction de contraction myocardique.
La performance cardiaque dépend de trois facteurs essentiels
- la précharge
- la postcharge
- la contractilité myocardique.
Définie par la relation force-vitesse de la contraction des fibres musculaires de la paroi du cœur.
performance visuelle l.f.
visual performance
Résultats chiffrés de la quantité et qualité des paramètres de la fonction visuelle nécessaire à l’accomplissement d’une tâche.
batterie courte de performance physique l.f.
short physical performance battery
Ensemble de tests physiques permettant d'évaluer la performance physique d'un individu : le test d'équilibre, le test de la vitesse de la marche et le test de lever de chaise.
L’addition des scores de tous les tests permet d’obtenir un score de performance globale qui se répartit en trois catégories :
0-6 Faible performance
7-9 Performances intermédiaires
10-12 Haute performance
un score inférieur à 8 est indicateur de risque de sarcopénie
J. M. Guralnik, épidémiologiste américain (1994 et 2000)
[I, N]
Édit. 2021
agence centrale des organismes de sécurité sociale l.f.
central agency of social security
Établissement public national à caractère administratif chargé d’assurer la gestion de la trésorerie des caisses nationales des allocations familiales, de l’assurance maladie et de l’assurance vieillesse des travailleurs.
Elle exerce un pouvoir de direction et de contrôle sur les unions de recouvrement (URSSAF). Le président est nommé par décret, les administrateurs sont désignés par les trois caisses nationales.
Sigle ACOSS
[E1]
Édit. 2017
agence française de sécurité du médicament et des produits de santé l.f.
Elle a été remplacée par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
→ Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
[E1,E3,G3]
Édit. 2017
agence française de sécurité sanitaire des aliments l.f.
french food safety agency
Elle a été intégrée, le 1er juillet 2010, dans l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES).
Sigle AFSSA
→ Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail
[E1,E3]
Édit. 2017
agence française de sécurité sanitaire de l'environnement et du travail l.f.
french agency for environmental and occupational health safety
Elle a été intégrée, le 1er juillet 2010, dans l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES).
Sigle AFSSET
→ Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail
[E2]
Édit. 2017
agence française de sécurité sanitaire des produits de santé l.f.
french health product safety agency
→ AFSSAPS
[E1,E3,G3]
Édit. 2017
agence française de sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé l.f.
french agency of sanitary safety of drug and healthcare products
Sigle AFSSAPS
→ agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé
[E1,E3,G3]
Édit. 2017
agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé l.f.
national agency of security of drug and healthcare products
→ ANSM
[E1,E3,G3]
Édit. 2017
agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation de l'environnement et du travail l.f.
french agency for food and occupationnal health safety
Agence créée le 1er juillet 2010, qui regroupe l’Agence française de sécurité sanitaire des aliments (AFSSA) et l’Agence française de sécurité sanitaire de l’environnement et du travail (AFSSET), chargée de la recherche et de l’étude des risques sanitaires qui peuvent affecter les êtres humains aussi bien que les sujets relevant du règne animal ou végétal.
Elle a le caractère d’un établissement public administratif et relève des ministres de la Santé, de l’Agriculture, de l’environnement, du travail et de la consommation. Elle adresse les résultats de ses travaux aux ministères intéressés et publie des avis ou des recommandations sur tous les sujets qui rentrent dans le domaine de ses compétences. Compte tenu de l’ampleur du champ d’action qui lui est attribué, les établissements de l’agence sont répartis sur tout le territoire.
Sigle ANSES
[E1,E2,E3]
Édit. 2017
caisse générale de sécurité sociale l.f.
general cash of social security
Caisse propre à chacun des quatre départements d’outre-mer (Guyane, la Réunion, Martinique, Guadeloupe) qui par différence avec les caisses de la métropole recouvre les cotisations, gère conjointement les risques maladies, accidents du travail et vieillesse pour les travailleurs salariés du régime général et du régime agricole, et pour les travailleurs indépendants.
Sigle : CGSS
[E]
centre national d'études supérieures de sécurité sociale l.m.
Etablissement public chargé de la formation des agents des régimes de sécurité sociale, d’assurer leur formation pour leur permettre d’accéder aux fonctions d’agents de direction et d’agent comptable, d’assurer le perfectionnement des personnels d’encadrement (praticiens-conseils, cadres supérieurs techniques, personnels supérieurs des administrations de tutelle).
L’admission au centre se fait par un concours annuel réservé aux étudiants et au personnel des organismes. La durée de l’enseignement est de dix-huit mois.
Sigle CNESSS
[E]
code de la sécurité sociale l.m.
Ensemble de textes législatifs et réglementaires relatifs à l’organisation du travail, aux droits et obligations des employeurs et des salariés, à la sécurité et à la protection de la santé des travailleurs.
[E]
comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail l.m.
Présent dans les entreprises de cinquante salariés et plus, ce comité composé à parties égales de représentants de la direction et du personnel, délibère de toutes questions concernant l’hygiène des locaux, les horaires de travail et les mesures de sécurité propres à conserver la santé des personnes, la prévention des accidents et des maladies professionnelles, etc. L’employeur ou son représentant préside ce comité. Il est responsable de l’application des mesures qui y sont décidées.
Sigle CHSCT
[E2]
globe de sécurité l.m.
post-partum uterine retraction
En obstétrique, utérus normalement rétracté après la délivrance.
A la palpation, sa perception comparable à celle d'un globe uniformément dur élimine tout risque d'hémorragie de la délivrance, d'où son nom.
A. Pinard, obstétricien français, membre de l’Académie de médecine (1844-1934)
haut comité médical de la sécurité sociale l.f.
high medical committee of the social security
Comité chargé de définir les principes d’ordre médical destinés à permettre l’orientation générale du contrôle exercé par les praticiens conseils des régimes d’assurance maladie.
Il peut être saisi par le ministre des Affaires Sociales ou par le ministre de l’Agriculture, de projets sur lesquels il donne son avis et formule éventuellement des propositions à l’occasion de ses travaux. Il peut attirer l’attention des ministres compétents sur les réformes qui lui paraissent conformes au bon fonctionnement de la sécurité sociale. Il dispose également d’attributions pour les nominations – promotions des praticiens-conseils du régime général de l’assurance maladie.
Sigle HCMSS
institut de radioprotection et de sécurité nucléaire l.m.
institute of radioprotection and nuclear safety
Sa compétence couvre l’ensemble des risques liés aux rayonnements ionisants utilisés dans l’industrie ou la médecine et aux rayonnements naturels.
Il a pour missions ;
- la surveillance radiologique de l’environnement et l’intervention en cas d’urgence radiologique,
- la radioprotection de l’Homme,
- la contribution à la formation et à l’enseignement de la radioprotection,
- la définition et la mise en œuvre de programmes de recherche nationaux et internationaux,
- la veille permanente en matière de radioprotection,
- la contribution à l’information du public,
- la réalisation d’expertises, de recherches et d’analyses sur les risques nucléaires et radiologiques établies pour des organismes publics ou privés,
- l’appui opérationnel technique en matière de risques nucléaires et radiologiques concernant les installations nucléaires civiles ou de défense, le transport de substances radioactives et sensibles ainsi que la protection physique et la sécurité des applications tant industrielles que médicales.
L’institut est un établissement public à caractère industriel et commercial, placé sous tutelle conjointe des ministères :
- de l’écologie, du développement durable et de l’énergie,
- de l’éducation nationale, de l’enseignement supérieur et de la recherche,
- des affaires sociales, de la santé et des droits de la femme,
- de l’économie, de l’industrie et du numérique,
- de la défense.
L’institut a été créé par l’article 5 de la loi du 9 mai 2001 et son fonctionnement précisé par décret du 22 février 2002, modifié le 7 avril 2007.
Sigle : IRSN
numéro d'immatriculation à la sécurité sociale l.m.
Numéro d’identification au répertoire de l’INSEE attribué à tout assuré immatriculé à la sécurité sociale.
Il se compose de 13 chiffres divisés en 6 blocs :
-le sexe : un chiffre (1 pour les hommes, 2 pour les femmes) ;
-l’année de naissance : deux chiffres (les deux derniers du millésime) ;
-le mois de naissance : deux chiffres ;
-le numéro du département de naissance : deux chiffres ;
-le numéro de la commune de naissance : trois chiffres (selon la codification du répertoire des communes) ;
- le rang d’inscription sur la liste des naissances de la commune : trois chiffres.
Le numéro de 13 chiffres est parfois suivi de 2 chiffres qui constituent une « clé » de contrôle.
position latérale de sécurité l.f.
lateral safety posture
Chez un sujet inconscient, position de latérocubitus, tête maintenue dans l'axe du corps, pour éviter le risque d'inhalation de régurgitations gastriques.
La mise en position de sécurité d'une victime inconsciente assure une meilleure liberté des voies aériennes en empêchant la langue d'obturer la glotte et elle évite les inhalations trachéobronchiques en cas de régurgitation, de vomissement ou de saignement dans l'arrière gorge ou l'hypopharynx. Surtout chez un accidenté, cette manœuvre doit se faire dans l'ordre pour éviter des complications en cas de lésion du rachis :
- Allonger la victime sur le dos, en respectant la rectitude de la colonne vertébrale.
- Prendre un coussin (ou des vêtements pliés) le placer contre la joue de la victime du côté où l'on va la tourner.
-Ecarter largement le bras de ce côté.
- Saisir l'autre bras et le genou du même côté, tourner la victime en latérocubitus, la joue sur le coussin.
- Une fois la victime mise en position latérale de sécurité, dégager le menton le plus possible de la poitrine pour que la tête soit en arrière
→ coma, latérocubitus, Mendelson (syndrome de)
sécurité n.f.
safety
1)Sens général : état d'esprit confiant et tranquille de celui qui se croit à l'abri du danger.
2)Sens scientifique : probabilité de ne pas courir un risque donné.
La sécurité n'est jamais parfaite car il existe toujours un risque même minime : en termes de probabilité (1 = sécurité parfaite) on peut écrire : sécurité = 1 - risque
Le médecin doit souvent évaluer la sécurité lorsqu'il établit un pronostic : pendant combien de temps le sujet examiné ne risquera-t-il pas un accident de santé ?
On ne peut répondre à la question qu'en termes de probabilités et en tenant compte du fait que la sécurité estimée diminue avec le temps, d'où la nécessité de contrôles médicaux d'autant plus rapprochés que le risque craint est plus grand.
Etym lat. securitas : sureté, sécurité (de securus : qui ne demande pas de soin, qui ne cause pas d'inquiétude ; se : sans ; cura : soin, sollicitude, inquiétude)
→ risque