endométriose n.f.
endometriosis
Maladie définie par la présence, en dehors de la muqueuse utérine, d’éléments épithéliaux identiques à ceux de la muqueuse utérine, et qui se développent dans des tissus plus ou moins distants de cette muqueuse.
Selon la localisation, on distingue des endométrioses internes ou adénomyose (proche de la cavité utérine) et des endométrioses externes (péritoine pelvien, ovaires, cloison rectovaginale, ligament utérosacré…). Elles peuvent provenir soit d’une métaplasie cœlomique, soit du matériel tissulaire endométrial utérin disséminé vers un lieu ectopique par reflux menstruel, par traumatisme ou par voie lymphatique ou vasculaire. L’endométriose se traduit par des saignements utérins, par des dysménorrhées ou des dyspareunies ainsi que par des douleurs pelviennes au toucher vaginal. Elle favorise la stérilité. Le diagnostic en est fait par la cœlioscopie qui montre un semis de taches ou de noyaux bleutés sur le péritoine pelvien et parfois des kystes ovariens. Elle se localise parfois dans la vessie ou, hors du pelvis, sur l'ombilic, dans les bronches ou sur l'intestin. Favorisée par les œstrogènes, elle se traite par les progestatifs de synthèse ou par les médicaments analogues de la LH-RH, voire par l'ovariectomie dans les cas très sévères. La grossesse en atténue les symptômes.
→ adénomyose, American Fertility Society (classification de l')
[O3]
Édit. 2019
endométriose cutanée l.f.
cutaneous endometriosis
Localisation cutanée ectopique de tissu endométrial.
Elle se manifeste par des nodules fermes, bleuâtres, devenant douloureux, pouvant saigner pendant les périodes menstruelles, que l'on peut observer sur la vulve, l'ombilic, l'abdomen, les régions inguinales et sur les cicatrices de césarienne ou d'épisiotomie.
[O3,J1]
Édit. 2018
endométriose du chorion cytogène l.f.
stromal endometriosis
Endométriose se développant uniquement dans le stroma des tissus atteints.
Syn. endométriose cytogène
[O3]
Édit. 2018
endométriose du col utérin l.f.
endometriosis of the uterine cervix
Lésion d’endométriose située sur le col de l’utérus, susceptible de s’ulcérer et de s’ouvrir dans le vagin.
[O3]
Édit. 2018
endométriose extensive l.f.
extensive endometriosis
Endométriose pelvi-abdominale particulièrement étendue.
[O3,L1,L2]
Édit. 2018
endométriose externe l.f.
external endometriosis
Ilots de muqueuse utérine situés en dehors de l’utérus, sur les trompes, les ovaires, le péritoine.
Beaucoup réservent ce terme aux localisations génitales ou pelviennes, réservant le terme d’endométriose extragénitale ou extrapelvienne aux locations digestive, urinaire, pulmonaire.
[O3]
Édit. 2018
endométriose interne l.f.
adenomyosis
Ilôt de muqueuse utérine présent à l’intérieur du muscle utérin.
Elle se traduit par des douleurs pelviennes, des dysménorrhées et, surtout après l'âge de 40 ans, par des ménorragies mal contrôlées par les progestatifs. Sur l'hystérosalpingographie, elle se traduit par des images en « boule de gui » qui reflètent les cryptes endométriales au sein du myomètre. Elle nécessite souvent une hystérectomie.
Syn. adénomyose
→ endométriose, dysménorrhée, ménorragie, progestatif, hystérosalpingographie
[O3]
Édit. 2019
endométriose stromale l.f.
stromal endometriosis
→ endométriose, endométriose du chorion cytogène
[O3]
Édit. 2018
endométriose tubaire l.f.
tubal endometriosis
Développement d’îlots d’endomètre dans la paroi des trompes, cause de grossesse extra-utérine et de stérilité.
En hystérosalpingographie, les trompes s'injectent mal ou pas du tout, ou bien montrent des aspects en « boule de gui » caractéristiques.
Syn. endosalpingiose
[O3]
Édit. 2018
endométriose vésicale l.f.
vesical endometriosis
Localisation intravésicale d'îlots ectopiques tissulaires d'endomètre, se traduisant cliniquement par des hématuries rythmées par les cycles menstruels.
Ce symptôme n'est pas constant, et les douleurs pelviennes et vésicales peuvent prédominer. Le diagnostic est fait par cystoscopie et biopsies endoscopiques. Le traitement hormonal (progestatifs ou agonistes de la LHRH) est efficace ; une résection endoscopique complémentaire des lésions vésicales est parfois nécessaire.
[O3,M3,M2]
Édit. 2018
endométriose cutanée l.f.
cutaneous endometriosis
Affection rare due au développement anormal dans la peau d'épithélium de la trompe de Fallope.
Elle se développe à la suite d'une salpingectomie et se manifeste sous la forme de multiples papules brunâtres péri-ombilicales qui comportent une cavité kystique uniloculaire contenant des formations papillaires et qui sont bordées d'un épithélium constitué de cellules cylindriques, dont certaines sont ciliées et d'autres sécrétrices.
Syn. obs. endosalpingiose cutanée
[J1, O3]
Édit. 2020
Stades de l'endométriose degré de sévérité Score AFS (total des lésions 1 à 4)
Stade I endométriose minime 1 - 5
Stade II endométriose modérée 6 - 15
Stade III endométriose moyenne 16 - 40
Stade IV endométriose sévère > 41
→ endométriose (classification de la Société américaine de stérilité)
[A3,O3]
Édit. 2017