adénomyose n.f.
adenomyosis
Endométriose interne de l'utérus ou des trompes dont la musculeuse est creusée de diverticules tapissés d'endomètre ectopique.
Présence d'îlots de muqueuse endométriale formés de glandes plus ou moins accompagnées de chorion cytogène au sein du myomètre utérin.
Cette tumeur provoque des douleurs pelviennes, des métrorragies, une stérilité. Elle se traduit à l’hystérographie par une rigidité des bords utérins et des images d'addition en « boule de gui », à l’hystéroscopie par une ponctuation rouge de l'endomètre. Une forme particulière, faite uniquement de chorion cytogène, dite adénomyose stromale, constitue des nodules intramyométriaux bénins à distinguer des sarcomes stromaux.
De tels foyers ectopiques peuvent aussi s'observer en dehors de la paroi utérine, constituant alors des lésions d'endométriose au niveau de la cloison rectovaginale, du vagin, de la vulve, du péritoine pelvien, des ovaires, des cicatrices de laparotomie, de l'ombilic. Quelle que soit leur localisation, de tels îlots ectopiques de muqueuse endométriale, survenant chez une femme non ménopausée, sont fonctionnels et subissent les remaniements cycliques menstruels d'une muqueuse utérine. Ils peuvent donc se manifester cliniquement par des hémorragies et des douleurs prémenstruelles. Ils s’accompagnent souvent de stérilité. L'adénomyose se traite par les progestatifs, le curetage, l'endométrectomie, voire l'hystérectomie, selon son degré de gravité.
Étym. gr. adên : glande ; mus : muscle ; ose : maladie chronique
[O3]
Édit. 2017
endométriose interne l.f.
adenomyosis
Ilôt de muqueuse utérine présent à l’intérieur du muscle utérin.
Elle se traduit par des douleurs pelviennes, des dysménorrhées et, surtout après l'âge de 40 ans, par des ménorragies mal contrôlées par les progestatifs. Sur l'hystérosalpingographie, elle se traduit par des images en « boule de gui » qui reflètent les cryptes endométriales au sein du myomètre. Elle nécessite souvent une hystérectomie.
Syn. adénomyose
→ endométriose, dysménorrhée, ménorragie, progestatif, hystérosalpingographie
[O3]
Édit. 2019