Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

23739 résultats 

étude coût-efficacité l.m.

cost efficiency study

En matière de santé publique, rapport qui doit être prévu pour toute action de santé, lorsqu’elle est envisagée et lorsqu’elle se termine : le rapport s’établit entre d’une part les sommes dépensées en personnels, en matériels, en produits de toutes sortes pour la mise en œuvre de l’action de santé pendant la période fixée, et d’autre part le bénéfice sanitaire que la communauté visée en a retiré, dans le court et le long terme.
Les rapports coût-efficacité sont difficiles à apprécier d’une manière totalement objective. Les dépenses peuvent être chiffrées en valeur monétaire, alors que la prolongation d’un certain nombre de vies, la diminution des taux de mortalité ou de morbidité, la diminution du nombre et de la durée des hospitalisations, le soulagement plus rapide des douleurs, etc. n’ont pas de valeur financière.

Syn. efficience

→ coût de la vie

[E1]

Édit. 2020

étude coût-utilité l.f.

cost-usefulness analysis

Comparaison du coût d’une action médicale à ses conséquences exprimées en variables qualitatives, nombre d’années de vie gagnées, années-qualité de vie, etc.
P. ex. ces études permettent de comparer les coûts de 10 ans de vie avec une mobilité restreinte à ceux de 5 ans de vie avec une mobilité moyenne.

[E1]

Édit. 2020

étude de cohorte l. f.

cohort study

Par analogie à la cohorte romaine de 600 soldats, en épidémiologie, une cohorte est l’étude dite longitudinale d’un échantillon de sujets les uns exposés à un risque, les autres non exposés.
L’objectif est de mesurer la survenue d’événements de santé au sein de cet ensemble de personnes, tout en enregistrant l’exposition aux facteurs de risque, et de comparer l’évolution du nombre de nouveaux cas entre sujets exposés et non exposés.
P. ex. ce sont des études de cohorte qui ont permis de trouver un lien entre l’exposition à l’amiante et le mésothéliome pleural.

[E1,E3]

Édit. 2018  

étude de la conduction nerveuse l.f

nervous conduction evaluation

Variable liée aux caractéristiques des fibres nerveuses, qui est d'autant plus rapide que celles-ci sont myélinisées et de gros diamètre.
Cependant, un nerf périphérique étant composé des différents types de fibres, les vitesses de conduction sont comparables dans les nerfs étudiés en stimulodétection.
Les latences distales sont de l'ordre de 3,7 millisecondes pour les nerfs des membres supérieurs et de 5 millisecondes pour les nerfs distaux des membres inférieurs.
Les vitesses de conduction sont de l'ordre de 50 mètres par seconde pour les nerfs des membres supérieurs et de 40 mètres par seconde pour les nerfs des membres inférieurs. La vitesse de conduction sensitive est étudiée sur les nerfs en effectuant un rapport distance/ temps de latence. Les fibres proprioceptives sont explorées par l'étude du réflexe H.

→ stimulodétection

[C2,H1,B3]

Édit. 2018  

étude isotopique de la vidange gastrique l.f.

scintigraphie gastrique

[B3,B2,L1]

Édit. 2018  

étude transversale l.f.

transverse study

Enquête épidémiologique portant sur un échantillon de population pendant une courte durée, pour l’observation d’une ou plusieurs maladies.
Une enquête transversale n’enregistre donc que la prévalence des maladies.

→ épidémiologie descriptive, analyse longitudinale, incidence, prévalence, cohorte

[E1]

Édit. 2020

étude  longitudinale l.f

longitudinal studies

Les études longitudinales sont des études descriptives étalées dans le temps, réalisées à partir d’un échantillon permanent. 
Les études longitudinales sont surtout utilisées dans les domaines de la démographie, de la sociologie et de la psychologie. Elles sont le plus souvent prospectives. Leur intérêt est de porter sur de nombreuses années. Elles répondent souvent à plusieurs questions. Elles peuvent aussi être rétrospectives. On parle alors de "cohortes historiques reconstituées a posteriori". Le plus souvent, elles n’ont pas de groupe contrôle, mais on peut en constituer un.

Syn. enquête longitudinale

[E1]

Édit. 2019  

étude qualitative  l.f.

Etude dont les résultats reposent sur des caractères et des données non chiffrables observés sur chacun des sujets de l’échantillon ou de la population.

quantitative (étude)

[E1,E3]

Édit. 2018  

étude quantitative l.f..

→ quantitative (étude)

[E1,E3]

Édit. 2018  

von Eulenburg (maladie de) l.f.

von Eulenburg disease

Affection de transmission autosomique dominante, caractérisée dès le jeune âge, par des accès de paramyotonie que déclenche électivement l'exposition au froid prédominant à la face (langue dure, ouverture des paupières difficile, parfois dysarthrie ou dysphagie) et à la main (attitude en flexion).
Ces accès durent moins d'une heure, disparaissent avec le réchauffement et sont suivis d'une parésie flasque qui régresse en quelques heures ou quelques jours. Une myotonie des paupières, de la langue ou des mains, favorisée par l'application d'un glaçon, est notée en dehors des accès.
L’affection est liée à une sensibilité anormale au froid des canaux sodiques (la conductance de ces canaux, qui est normale à 37°C, augmente anormalement à 27°C), si bien que les fibres musculaires se dépolarisent et deviennent inexcitables. L'électrodétection montre des averses myotoniques diffuses aux muscles proximaux, qui s'accentuent avec une température basse. Les tests de stimulation répétitive mettent en évidence un décrément des réponses motrices, témoin de l'anomalie membranaire. Cette affection est sensible à certains anti-arythmiques cardiaques de classe I,  la tocaïnide et la mexilétine qui est la plus utilisée. Le gène SCN4A en cause, localisé en 17q23.1-q25.3, code pour la protéine SCN4A  (sodium channel voltage-gated, type 4 subunit α) contrôlant la pénétration des ions Na+ dans la cellule musculaire. Des mutations multiples du même gène sont responsables de la paramyotonie congénitale et de la paralysie périodique hyperkaliémique de Gamstorp.

A. von Eulenburg, neurologue allemand (1886)

Syn. paramyotonia congenita, paramyotonie au froid

→ paramyotonie, myotonie, canalopathie ionique, anti-arythmiques (médicaments), Gamstorp (maladie de), mexilétine, parésie, canal sodique, paramyotonie congénitale, tocaïnide

[ H1, Q2]

Édit. 2019 

eunuchoïde adj.

eunuchoid

Semblable à un eunuque.
eunuque

Étym. Étymeunouchos : gardien de la couche

[M3,O4]

Édit. 2018  

euploïde adj.

euploid

Se dit d'un être vivant qui possède un nombre de chromosomes normaux, que cet ensemble chromosomique soit composé d'un seul lot (il est alors haploïde) ou de deux lots (il est alors diploïde).

Étym. euploos : pli, disposition naturelle

[Q1]

Édit. 2018  

euthanasie n.f.

Acte de provoquer la mort par compassion à l’égard d’un malade incurable pour mettre fin à ses souffrances

Étym. gr. eu : bonne, thanatos : mort

[E3]

Édit. 2018  

évaluation des soins psychiatriques l.f.

evaluation of psychiatric care

Sa mise en place est délicate et nécessairement imparfaite, compte tenu notamment des réductions inévitables apportées à un phénomène si complexe et des orientations si diverses rencontrées dans la pratique psychiatrique.
Malgré ses insuffisances, la standardisation des critères diagnostiques par la CIM de l'OMS et/ou le DSM américain, contribue à la construction de protocoles adaptés le mieux possible.
Les instruments d'appréciation de variables étiologiques complexes comme les évènements vitaux et l'environnement social, sont également utilisés.
À la base, l'évaluation des traitements biologiques se conforme aux règles concernant les essais de médicaments. Avec les psychothérapies, s'ajoutent des problèmes particuliers. Parmi les données évolutives recueillies, la réadaptation sociale, mais aussi la qualité de la vie et la satisfaction des patients doivent également entrer en ligne de compte.
Avec son optique coût-bénéfice, l'évaluation médico-économique répond à un souci croissant

→ CIM, DSM

[B3,O4]

Édit. 2018

Evans (méthode d') l.f.

Evans' test

Méthode destinée à apprécier la concentration sanguine de l'hormone somatotrope hypophysaire en injectant du plasma de malade à une ratte privée de son hypophyse, et en mesurant les modifications du cartilage épiphysaire du tibia.
Obsolète

H. M. Evans, biologiste américain, membre de l'Académie de médecine (1882-1971)

[B3,O4]

Édit. 2018

Clove (syndrome de) l.m.

Clove syndrome

Syndrome  caractérisé par des excroissances lipomateuses congénitales, des malformations vasculaires combinées complexes et progressives du tronc et par des nævi épidermiques.
Les patients présentent également une répartition anormale et disproportionnée du tissu adipeux, sous l’aspect d’hamartomes.  Le syndrome CLOVE peut être associé à une scoliose de sévérité variable et à un élargissement des os sans croissance osseuse excessive. Contrairement à la déformation squelettique caractéristique du syndrome Proteus, celle du syndrome CLOVE apparaît uniquement après chirurgie majeure. Une asymétrie crânienne et des manifestations du système nerveux central (convulsions généralisées, hémimégalencéphalie, dysgénésie du corps calleux et défauts de migration neuronale) ont été rapportées occasionnellement.
La prévalence de la maladie est inférieure à un pour 1 million. Environ 1000 patients en souffrent en France. Ce syndrome est lié à des mutations survenant durant l’embryogénèse du gène PIK3CA. Ce gène activé en permanence favorise une croissance anarchique de certaines parties du corps. Jusqu’à présent, il n’existait pas de traitement.  Récemment, un traitement bloquant de façon spécifique les effets de la mutation de ce gène a été découvert..

Étym. CLOVE : acr.pour Congenital Lipomatous Overgrowth, Vascular malformations, and Epidermal nevi

Réf. Orphanet(2009)

→ lipome, hamartome,  Proteus (syndrome), nævus épidermique

[I2,J1,K4,Q2]

Édit. 2018

Beckwith-Wiedemann (syndrome de) l.m.

Beckwith Wiedemann’s syndrome

Gigantisme avec buphtalmie, macroglossie et omphalocèle, qui apparaissent dès la naissance, en même temps que les troubles de la respiration et de la déglutition.
Les viscères sont augmentés de volume ainsi que les organes génitaux externes. Il peut exister une hypoglycémie au cours des premiers jours de la vie. Plus tard, apparaît un retard mental. Une tumeur (carcinome surrénalien, néphroblastome) se développe dans 10% des cas.
Le syndrome ressemble fortement à celui de G. Pellizi (1910) ou macrogénistosomie, secondaire à une altération des centres mamillo-tubériens ou à une tumeur surrénale (enfants hercules).
L’affection est autosomique dominante (MIM 130650).Plusieurs gènes participent à l’expression de ce syndrome : CDKN1C, H19, IGF2, KCNQ1OT1.

J. B. Beckwith, anatomopathologiste américain (1963) ; H. R. Wiedemann, pédiatre allemand (1964) ;  G. B. Pellizzi, neurologue italien (1910)

Syn. syndrome de Wiedemann-Beckwith, néphroblastome, Pellizi (syndrome de)

→ néphroblastome, macrogénistosomie, buphtalmie, macroglossie, omphalocèle, Pellizi (syndrome de), CDKN1C, H19, IGF2, KCNQ1OT1

[O1,P2,P3,H4,M2,F2]

Édit. 2018

biologie de garage l.f.

biohacking ("Do it yourself biology")

Ensemble d’activités et de pratiques dans le domaine de la biologie qui sont le fait de non professionnels et ne donnent pas lieu à des publications dans des journaux scientifiques.
Pour ceux qui la pratiquent, la biologie ne doit pas être réservée aux seuls chercheurs académiques mais aux citoyens souhaitant  s’y adonner, soit à domicile, soit dans des  laboratoires communautaires ouverts au public. L’idée est de démontrer qu’il est possible d’arriver à des résultats en travaillant seul ou avec d’autres dans des structures qu’on a soi-même créées en utilisant des appareils peu coûteux. Ainsi, peut-on « démocratiser » la biologie en la rendant accessible à tous.

Édit. 2018

MAF facteur d'activation des macrophages sigle angl. pour

Facteur d'activation des macrophages

[[F1,F3]]

Édit. 2018

pro-BNP sigle angl.pour

pro-Brain Natriuretic Peptide

→ BNP

[C1,C2,K2,O4]

Édit. 2020

CGDF sigle angl.

Cartilage Derived Growth Factor

Facteur de croissance dérivé du cartilage.

→ Facteur de croissance dérivé du cartilage

[C1]

Édit. 2018

epidermal growth factor l.m.

Syn. facteur de croissance épidermique

Sigle EGF

→ facteur de croissance épidermique

[J1]

Édit. 2019

facteur I de la coagulation sanguine l.m.

Syn. fibrinogène

→ fibrinogène

[C1,F1]

Édit. 2018

fascia rénal l.m.

fascia renalis (TA)

renal fascia

Lame fibreuse épaisse et dense qui limite la loge rénale.

C’est une dépendance du fascia propria qui double le péritoine. Elle ferme la loge de toute part, y compris en dedans où les feuillets pré et rétro-rénaux se réunissent aux deux pôles de la loge et s’unissent au niveau du pédicule avec les éléments vasculo-nerveux et fibro-conjonctifs. Cette enveloppe fibreuse contient également la glande suprarénale. Elle envoie entre le rein et la glande suprarénale une expansion fibreuse, la lame intersurréno-rénale de Delamare, qui sépare la capsule adipeuse du rein de celle de la glande suprarénale. Son feuillet postérieur (fascia de Gérota) est solidement fixé au diaphragme et constitue l’un des moyens de fixité du rein.

D. Gérota, anatomiste et chirurgien roumain (1867-1939)

Syn. syn. anc. enveloppe cellulo-fibreuse du rein, enveloppe fibreuse du rein, fascia péri-rénal, fascia de Zuckerkandl

[A1,M2]

Édit. 2018

fascia rénal l.m.

fascia renalis (TA)


renal fascia

Lame fibreuse épaisse et dense qui limite la loge rénale.
C’est une dépendance du fascia propria qui double le péritoine. Elle ferme la loge de toute part, y compris en dedans où les feuillets pré et rétro-rénaux se réunissent aux deux pôles de la loge et s’unissent au niveau du pédicule avec les éléments vasculo-nerveux et fibro-conjonctifs. Cette enveloppe fibreuse contient également la glande suprarénale. Elle envoie entre le rein et la glande suprarénale une expansion fibreuse, la lame intersurréno-rénale de Delamare, qui sépare la capsule adipeuse du rein de celle de la glande suprarénale. Son feuillet postérieur (fascia de Gérota) est solidement fixé au diaphragme et constitue l’un des moyens de fixité du rein.

D. Gerota, anatomiste et chirurgien roumain (1867-1939)

Syn. anc. enveloppe cellulo-fibreuse du rein, enveloppe fibreuse du rein, fascia péri-rénal, fascia de Zuckerland

[A2,M2]

Édit. 2018

| page précédente | /950 | page suivante