loi du 27 juin 1990 l.f.
27 june 1990 psychiatric hospitalization act
Loi relative aux droits et à la protection des personnes hospitalisées en raison de troubles mentaux et à leurs conditions d'hospitalisation (articles L 326 à 355 du code de la santé publique).
Elle a remplacé l'ancienne loi du 30 juin 1838.
Son objet principal est de protéger les libertés individuelles, et aussi de favoriser la réadaptation et la réinsertion sociale.
Ce texte définit l'hospitalisation libre et les deux modes d'hospitalisation sans consentement (sur demande d'un tiers et d'office) dans les établissements habilités à recevoir et à traiter ces malades. Il précise leurs droits généraux, quel que soit le type d'hospitalisation. Il institue plusieurs mesures et contrôles en définissant notamment les rôles respectifs du préfet, du président du tribunal de grande instance, du juge d'instance, du directeur de l'établissement, de la commission départementale des hospitalisations psychiatriques, des psychiatres de l'établissement d'accueil. Des sanctions pénales sont prévues en cas de non-respect de ces dispositions.
loi du Q10 l.f.
Q10 law
loi normale de distribution l.f.
Loi de distribution de variables quantitatives continues définie par la moyenne et la variance
En biologie, la plupart des variables continues comme la pression artérielle, les valeurs de l’acide urique sérique, etc. sont distribuées selon des lois proches de la loi normale.
Mariotte (loi de) l.f.
Boyle's law
Loi liant la pression au volume d'un gaz parfait à température constante.
Cette loi avait déjà été publiée par Boyle. Elle est connue en France sous le nom de Mariotte qui la redécouverte une dizaine d'années plus tard : dire plutôt « loi des gaz » car elle a été complétée ultérieurement en tenant compte de la température et de la notion de molécule gazeuse.
E. Mariotte, physicien français (1676) ; R. Boyle, Sir, physicien britannique (1662)
mélanges (loi des) l.f.
mixture law
Dans un mélange de corps possédant une propriété extensive (c'est-à-dire proportionnelle à sa quantité), le poids par par exemple, la même propriété du mélange est égale à la somme des propriétés des composants ; dans notre exemple le poids total est égal à la somme des poids des composants.
Il en résulte que si l'on considère non plus la totalité mais un volume partiel du mélange chaque corps agit proportionnellement à sa concentration (loi des mélanges).
Par exemple la pression d'un mélange gazeux est égale à la somme des pressions partielles des gaz qui le compose (loi de Dalton), en effet la pression d'un gaz est proportionnelle au volume qu'il occupe, dans un volume donné chaque gaz occupe un volume proportionnel à sa concentration.
Cette loi très générale, s'applique en thermodynamique pour la quantité de chaleur d'un mélange (si le mélange entraîne une contraction ou une dilatation, il faut tenir compte d'une petite correction). En anesthésie l'action simultanée de deux corps possédant un pouvoir anesthésiant mesuré par leur MAC (Concentration Alvéolaire Minimale) est égal à la somme de leurs MAC respectives.
→ MAC
Michaelis-Menten (loi de) l.f.
Michaelis-Menten kinetics
Loi expérimentale indiquant que la vitesse initiale à laquelle un enzyme E transforme un substrat S en un produit P est fonction de la concentration initiale en substrat et d’un coéfficient KM (constante de Michaelis) propre à chaque enzyme.
Cette constante indique l’éfficacité de l’enzyme pour convertir S en P et l’affinité de l’enzyme pour le substrat : plus KM est petite mieux l’enzyme se fixe sur le substrat et plus l’affinité de l’enzyme pour le substrat est grande et inversement. Cette loi est valable dans des conditions particulières : action sur un seul substrat, concentration enzymatique constante, conditions stables de pH, de température etc. c’est pourquoi elle a été complétée ultérieurement selon divers protocoles tout en conservant la même dénomination et la courbe hyperbolique de l’équation de Michaelis et Menten est remplacée par la représentation linéaire de Lineweaver et Burk (la plus utilisée).
L. Michaelis, biochimiste allemand et M. Menten, biologiste canadienne (1913) ; H. Lineweaver et D. Burk, biologistes américains (1934)
Nernst (loi de) l.f.
Nernst law
Entre les deux faces d'une membrane séparant deux solutions, la différence de concentration d'un ion entraîne une différence de potentiel électrique proportionnelle au logarithme népérien du rapport des concentrations de cet ion.
Si C1 et C2 sont les concentrations de l'ion considéré de valence z, la différence de potentiel ∆V est donnée par la relation :
avec F, le Faraday (F = 96 500 Coulombs), R, la constante des gaz parfaits (= 8,31 J par K et par mole) et T, la température absolue (en K).
Cette relation montre que les différences de concentrations ioniques à travers les membranes cellulaires engendrent un potentiel de repos et que, s'il y a des entrées d'ions par les canaux des membranes, elles font varier les concentrations dans la cellule, entraînant un courant d'action.
W. H. Nernst, chimiste allemand, prix Nobel de chimie en 1920 (1864-1941)
→ action, K, logarithme
[B1]
Édit. 2019
normale (loi) l.f.
Gaussian distribution
Ohm (loi d') l.f.
Ohm's law
Loi du courant continu électrique permettant de définir la résistance d'un circuit qui est égale au quotient de la tension par l'intensité du courant qui le parcourt.
Cette loi a été transposée en physiologie pour définir la résistance vasculaire, le débit étant assimilé à l'intensité. En réalité cette transposition, qui implique la loi de Poiseuille, s'applique mal à l'écoulement du sang dans les artères.
G. S. Ohm, physicien et mathématicien allemand (1827)
Édit. 2017
Pajot (loi d'accomodation de) l.f.
Pajot's accomodation law
Loi selon laquelle le fœtus adapte sa position intra-utérine au cours de la grossesse en fonction de la morphologie de la cavité endo-utérine.
Théorie selon laquelle quand un corps solide est contenu dans un autre, si le contenant est le siège d'alternatives de mouvements et de repos, si les surfaces sont glissantes et peu anguleuses, le contenu tendra sans cesse à accommoder sa forme et ses dimensions à la forme et à la capacité du contenant.
Cette théorie a été appliquée au fœtus in utero.
Ch. Pajot, gynécologue obstétricien français (1816-1896)
Syn. théorie de Pajot
Poiseuille (loi de) l.f.
Loi selon laquelle le débit, D, d'un fluide visqueux à travers un capillaire est proportionnel à la différence de pression entre l'entrée et la sortie (perte de charge) ; le débit est inversement proportionnel à sa longueur, l, et à sa viscosité, η
Pour un tube capillaire cylindrique de rayon, r et pour une perte de charge, ∆p, le débit est égal à
D = (π r4 ∆p) /(8 l η) = k S2 ∆p/l η, avec S = π r2 et k = 1/8π ≈ 0,04 .
Comme les bronches et les vaisseaux sanguins ne sont pas de vrais cylindres circulaires, la deuxième expression de la formule utilisant la surface S de section du capillaire est des plus utiles.
Si la surface de section n'est pas circulaire le débit est plus faible, k, le facteur de forme de la section, est donc plus petit (k < 0,04), mais cela ne change rien pour les autres facteurs de la formule.
En regroupant tous les facteurs constants en une «résistance», R = l η /kS2 , on obtient une formule, analogue à celle de la loi d'Ohm en électricité,
D = ∆p /R :le débit est proportionnel à la pression et inversement proportionnel à la résistance.
La loi de Darcy pour la filtration est un cas particulier de la loi de Poiseuille.
La loi de Poiseuille ne s'applique qu'aux écoulements laminaires (fluides newtoniens), c'est-à-dire sans tourbillons. Pour les liquides très visqueux, elle n'est plus valable. Par contre dans les écoulements turbulents (fluides non-newtoniens), la résistance est proportionnelle au débit,
R = DR', on a donc D2 = ∆p /R'. Autrement dit le débit est proportionnel à la racine carrée de la pression ∆p: c'est cette dernière loi qui s'applique dans les artères et la trachée.
J. Poiseuille, physicien français, membre de l’Académie de médecine (1844)
→ Darcy (loi de), filtration, gaz, résistance, viscosité
Q10 (loi du) l.f.
Q10 law
La vitesse d'une réaction biochimique est généralement deux ou trois fois plus grande quand la température augmente de 10°C.
Bien que la notion de Q10 soit approximative, cette loi empirique simple explique notamment que la fixation de l’oxygène sur le muscle augmente au cours du travail parce qu'il s'échauffe. Au contraire, l'hypothermie amène le déplacement de la courbe de dissociation de l'hémoglobine vers la gauche (effet Bohr), d'où une diminution de l'oxygénation des tissus, donc une hypoxie tissulaire, qui favorise l'apparition d'un syndrome de choc : la froid aggrave l'état des victimes d'accidents et celui des opérés sur la table d'opération.
C. Bohr, physiologiste danois (1904) ; J. H. van’t Hoff, physicien et chimiste néerlandais, prix Nobel de chimie en 1901 (1852-1911) S. V. Arrhenius, physicien et chimiste suédois, prix Nobel de chimie en 1903 (1859-1927)
→ Bohr (effet), hyperthermie, hypothermie, hypoxie, van't Hoff-Arrhenius (loi de)
Ribot (loi de) l.f.
Ribot's rule
Principe de psychologie selon lequel l'affaiblissement de la mémoire porte d'abord sur les faits récents, moins stables, alors que les souvenirs des faits anciens sont relativement conservés.
La perte de la mémoire va de l'instable au stable, du plus récent à l'ancien, du langage intellectuel au langage émotionnel et gestuel. Cette règle ne se vérifie qu'à charge affective et répétition égales des souvenirs.
Ainsi, les personnes âgées et même les déments séniles ont tendance à se réfugier dans leur passé infantile dès lors qu'il est favorablement vécu.
Th. Ribot, psychologue français (1881)
ségrégation (loi de) l.f.
segregation law
Semon (loi de) l.m. (obsolète)
Semon’s law
Justification de la position du larynx en fonction du niveau de l’atteinte anatomique.
F. Semon, Sir, otorhinolaryngologiste britannique (1849-1921)
Sherrington (loi de) l.f.
Sherrington's law
Loi selon laquelle, quand le muscle agoniste se contracte, le muscle antagoniste homolatéral se relâche et inversement.
Cette loi est essentielle, comme la loi de Hering, pour comprendre la physiologie et la pathologie des troubles oculomoteurs. La conduite de l'examen clinique en dépend.
C. S. Sherrington, Sir, neurophysiologiste et pathologiste britannique, membre de l'Académie de médecine, prix Nobel de Médecine en 1932 (1857-1952) ; E. Hering, physiologiste allemand (1861)
Starling (loi de) l.f.
Franck-Starling’s law (or mechanism)
Loi exprimant la variation de la puissance contractile d'un muscle en fonction de son étirement : la puissance contractile augmente progressivement avec l’élongation jusqu’à une certaine valeur à partir de laquelle elle diminue malgré la poursuite de l’étirement.
Applicable à toute fonction musculaire, cette loi exprime principalement la relation entre la dilatation du cœur et sa force de contraction. C’est donc, une des principales lois cardiologiques régissant l’hémodynamique, car elle exprime la relation entre la dilatation du cœur et sa force de contraction. Selon cette loi, lorsque l’afflux de sang et la pression augmentent dans un ventricule cardiaque, celui-ci tend à se dilater et l’élongation des fibres myocardiques déclenche une force contractile accrue nécessaire à l’expulsion dans l’aorte de la totalité du sang reçu : il existe donc une relation directe entre le volume diastolique du ventricule (c'est-à-dire la longueur de ses fibres myocardiques) et la force contractile de la systole suivante. Cet accroissement possible de la force de contraction ventriculaire a toutefois une limite qui définit la défaillance myocardique aigüe.
E. H. Starling, physiologiste britannique, membre de l’Acadmie de médecine (1915) ; O. Frank, physiologiste allemand (1903)
Syn. loi du coeur
Stokes (loi de) l.f.
L’énergie d’un photon étant inversement proportionnelle à sa longueur d’onde, la longueur d’onde
de la radiation émise par fluorescence est supérieure à celle de la radiation excitatrice.
En cas de fluorescence il y a une perte d’énergie entre l’excitation par le photon incident et
l’émission secondaire. Le photon d’émission, moins énergétique, a donc une longueur d’onde
supérieure à celle du photon d’excitation (λ décalé vers le rouge). La distance séparant les
maxima des spectres d’excitation et d’émission, mesurée en longueur d’onde est appelée
« déplacement de Stokes » (angl. Stokes shift) ; il est caractéristique d’un fluorochrome et, en cas
de fluorescence intrinsèque (primaire), il est caractéristique de l’atome ou la molécule excitée.
Un déplacement inverse peut s’observer (anti Stokes) en particulier dans l’excitation
biphotonique. Dans ce cas deux photons incidents, agissant ensemble, ont au total une énergie
double pour une longueur d’onde donnée ; ils provoquent l’émission d’un seul photon d’énergie
supérieure et donc de longueur d’onde inférieure : le déplacement de Stokes est inversé et une
excitation dans l’infrarouge donnera une émission décelable dans le spectre visible.
G. G. Stokes, Sir, mathématicien et physicien britannique (1853)
→ rayonnement de fluorescence, microscopie biphotonique
tangence (loi de) l.f.
tangential law
Loi de formation de l'image radiologique : le contour de celle-ci est net lorsque le rayon directeur se trouve tangent à la paroi de l'organe.
Cette loi s'applique aux éléments anatomiques de densité importante comme paroi du crâne, sinus ou os en général, mais également aux tissus mous de faible densité comme poumon, plèvre, cœur ou organes creux.
Tarnier (loi de) l.f.
Tarnier's law
Loi selon laquelle l'accouchement par les voies naturelles est impossible s'il existe un kyste de l'ovaire prævia d'un volume supérieur à celui d'un œuf de poule.
Au-delà de cette taille, le kyste de l'ovaire est à l'origine d'une dystocie de progression du fœtus, à moins que le kyste ne se rompe.
S. Tarnier, obstétricien français, membre de l'Académie de médecine (1828-1897)
tout ou rien (loi du) l.f.
All-or-None relationship
Loi très générale à laquelle obéit la réponse d'une cellule vivante à une excitation quelle qu'en soit la nature : au-dessous d'un certain seuil d'excitation, il n'y a pas de réponse (contraction pour le muscle, influx pour le nerf), au-dessus du seuil la réponse est toujours la même et ne dépend pas de l'intensité du stimulus.
D'abord mise en évidence sur la fibre musculaire du cœur par Bowditch (1871) puis par Gotch (1902) pour la fibre nerveuse cette loi, généralisée par Andrian et Lucas, est une conséquence du concept d'élément individualisable : par ex. la vie d'un individu répond à la loi du tout-ou-rien (il est vivant ou mort). D'une manière générale, à l'échelle quantique toute description de la Nature répond à cette loi. Leibnitz l'avait pressenti dans sa thèse de philosophie sur le «principe d'individualisation» (1663), qu'il développa avec la théorie des nombres binaires et des Monades : avec 0 (le Néant) et 1 (Dieu) on peut écrire tous les nombres en numération binaire et donc décrire toute la Nature. Leibnitz trouvait là une démonstration de la création du Monde par Dieu à partir du Néant.
De fait la numération binaire (un, 1 ; deux, 10 ; trois, 11 ; quatre, 100 ; cinq, 101 ; etc.) est à la base du fonctionnement des ordinateurs électroniques (0, pas de courant, 1, passage du courant) et de celui du cerveau, formé de réseaux de cellules nerveuses répondant à la loi du Tout ou Rien. Cette loi implique aussi que toute action pharmacologique, toxique ou autre n'est efficace qu'au-dessus d'un certain seuil. Autrement dit l'hypothèse d'un effet proportionnel à la dose de toxique n'est pas acceptable pour les très faibles doses (hypothèse LNT).
H. P. Bowditch, physiologiste américain (1871); F. Gotch, neurophysiologiste britannique (1902); E. D., Adrian, baron,électrophysiologiste britannique, prix Nobel de médecine de 1932 (1914) et K. Lucas, neurophysiologiste britannique (1879-1916) ; G. W. Leibniz, philosophe allemand (1646-1716) ; F. Haber, chimiste allemand, prix Nobel de chimie de 1918
→ bit, Haber (loi de), information, LNT hypothèse, toxique
van't Hoff (loi de) l.f.
van’t Hoff law
Loi selon laquelle la pression osmotique est proportionnelle à la concentration des substances dissoutes dans le solvant.
La pression osmotique P obéit à la même loi que celle des gaz parfaits (PV = n R T) et la pression osmotique globale est la somme des pressions osmotiques partielles de chacune des espèces de molécules dissoutes. Comme la concentration est proportionnelle au nombre de molécules dissoutes par unité de volume, la pression osmotique est proportionnelle à la concentration du corps dissous.
J.H. van’t Hoff Jr, chimiste néerlandais, prix Nobel de chimie en 1901 (1852-1911)
→ gaz parfait, pression, pression oncotique, pression osmotique, pression partielle
[B1]
Édit. 2019
van't Hoff-Arrhenius (loi de) l.f.
van’t Hoff-Arrhenius law
Loi selon laquelle la production calorique d'un système chimique et donc d'un être vivant, augmente lorsque la température interne s'élève.
D'où la loi empirique, dite du Q10 : très grossièrement, la quantité de chaleur produite, Q, double lorsque la température s'élève de 10°C.
Cette loi se vérifie bien chez les pœcilothermes ; elle est d'application plus difficile chez les homéothermes du fait de la régulation thermique. Mais elle joue chez les malades fébriles : lorsque la température augmente de 1°C la production calorique, donc le métabolisme, augmente de 9,5% environ. Comme la nutrition n'apporte en général pas une quantité suffisante d'énergie chez les malades fébriles, ils puisent dans leurs réserves et deviennent cachectiques si la situation se prolonge. Il est donc nécessaire d'augmenter la ration calorique pour, sinon compenser, du moins atténuer les effets de la fièvre, quelle qu'en soit la cause.
J.H. van’t Hoff Jr, chimiste néerlandais, prix Nobel de chimie en 1901 (1852-1911) ; S.A. Arrhenius, chimiste suédois, prix Nobel de chimie en 1903 (1859-1927)
→ loi du Q10, pœcilotherme, homéotherme, thermogenèse
[C2]
Édit. 2020
Watson et Crick (loi de) l.f.
Watson and Crick’s law
Loi selon laquelle l'appariement des bases nucléiques se fait entre une base purique (A ou G) et une base pyrimidique (T, C ou U) selon le schéma A-T, A-U, G-C.
Des exceptions à cette loi pourraient exister.
J. D. Watson, biochimiste et généticien américain et F. H. Crick, biochimiste britannique, tous les deux prix Nobel de Médecine de 1962 (1953)
[O3]
Édit. 2018
Wernich (loi de) l.f.
Wernich's law
Loi selon laquelle l'âge et le nombre des accouchements influent sur l'augmentation progressive du poids et de la taille du fœtus.
Des intervalles courts entre les grossesses modifient plus cette progression que des intervalles longs.