Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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agence nationale pour la gestion des déchets radioactifs l.f.

national agency for radioactive waste

Agence créée au sein du Commissariat à l’énergie atomique par arrêté du 7 novembre 1979, ayant reçu par la Loi du 30 décembre 1991 - article 13- le statut d’établissement public industriel et commercial autonome (elle est également régie par la loi du 28 juin 2006 et par décret du 13 janvier 2010).
Les missions imparties à l’agence sont :
- établir tous les trois ans l’inventaire et la localisation des déchets radioactifs ;
- rechercher et étudier les questions d’entreposage et de stockage en profondeur des déchets de haute et moyenne radioactivité ;
- concevoir, implanter et assurer la gestion des centres d’entreposage et de stockage des déchets radioactifs ;
- collecter et prendre en charge les objets radioactifs provenant de la population française ;
- remettre en état les sites pollués par radioactivité ;
- diffuser en France et à l’étranger toutes informations utiles sur la radioactivité et la gestion des déchets radioactifs.
L’article 6 de la loi du 28 juin 2006 (article L542-1 et 2 du code de l’environnement) prescrit au Gouvernement d’établir tous les trois ans, un plan national pour la gestion des matières et des déchets radioactifs. Les organes de l’agence comprennent un conseil d’administration, un directeur général, un président, un commissaire du gouvernement, un comité financier, un conseil scientifique, une commission des marchés et une commission nationale des aides dans le domaine radioactif.
L’agence fonctionne dans les départements des Hauts-de-Seine, de la Manche, de l’Aube, de la Meuse et de la Haute-Marne.
Environ 2kg de déchets radioactifs (déchets dont la décharge est surveillée) sont rejetés tous les ans, en France, par chaque habitant.

H. Becquerel, physicien français (1852-1908), prix Nobel de physique en 1903 ;Marie Curie, physicienne française (1867-1934), prix Nobel de physique en 1903, prix Nobel de chimie en 1911

Sigle ANDRA

[B1,E1,E3]

Édit. 2017

agence nationale pour le développement de l'évaluation médicale l.f.

national agency for the development of the medical evaluation

Organisme privé, créé le 7 février 1990, régi par la loi du 1er juillet 1901, placé sous la tutelle du ministre chargé de la Santé qui a pour mission l’évaluation des stratégies et des techniques médicales, notamment en milieu hospitalier et en médecine ambulatoire.
Il diffuse des recommandations ainsi que les résultats de ses travaux et des recherches qu’il organise.

Sigle ANDEM

[E1,E3]

Édit. 2017

anesthésie pour cœlioscopie l.f.

anæsthesia for laparoscopic surgery

Technique d'anesthésie adaptée à la chirurgie cœlioscopique.
Pour assurer le passage des instruments et permettre à l'opérateur de voir, il faut insuffler du CO2 dans le péritoine (la pression peut être réduite par suspension de la paroi abdominale), mais cela gêne la ventilation en repoussant le diaphragme, surtout en position de Trendelenburg. Le risque d'embolie gazeuse exclut l'usage d'air pour gonfler le pneumopéritoine. C'est pourquoi on utilise le CO2 qui est moins dangereux, parce qu'il est très soluble dans le sang et les tissus. Mais le CO2 est cause d'acidose et son élimination importante par les poumons entraîne une certaine hypoxie. Il faut maintenir l'oxygénothérapie après la fin de l'intervention pendant toute la durée d'élimination du CO2. L'anesthésie pour cœlioscopie demande une ventilation contrôlée, sa surveillance et la réanimation nécessitent une grande vigilance.

Étym. gr. koilia : ventre ; skopeô : observer de haut ou de loin

[G1]

Édit. 2017

antibioprophylaxie pour greffe d'organe l.f.

Administration d’antibiotiques au donneur en état de mort cérébrale dès qu’est prise la décision de greffer un organe,

Cette administration n’a pas de justification scientifique mais elle est consacrée par l’usage. Elle consiste en l’administration de 1,5 à 2g de céphalosporine de type céfuroxime ou céfazoline à l’induction de l’anesthésie du donneur. Cette antibiothérapie peut être commencée dès le passage du donneur en état de mort cérébrale.

Étym. angl. antibiotic, du gr. anti : contre ; biotikos : qui sert à l’entretien de la vie

autorité centrale pour l'adoption internationale l.f.

central authority for the international adoption

Organisme chargé, auprès du Premier ministre, d’orienter et de coordonner l’action des administrations et des autorités compétentes en matière d’adoption internationale (Code de l’action sociale et des familles, art. L. 148-2).

avortement pour motif thérapeutique et psychisme l.m.

medically induced termination of pregnancy, and psychism

grossesse chez une patiente psychiatrique chronique, grossesse et complications psychiatriques

BBS6 gene sigle angl. pour Bardet-Biedl syndrome 4

Syn. MKKS gene

MKKS gene, BBS genes, protéines BBS

Édit. 2017

BCKDHA gene l.angl. pour branched chain keto acid dehydrogenase E1, alpha polypeptide

Gène, situé sur le locus chromosomique 19q13.1-13.2, codant pour une sous-unité alpha d’un complexe d’enzymes appelé branched-chain alpha-keto acid dehydrogenase, ou BCKD, intervenant dans la fragmentation des acides aminés – leucine, isoleucine et valine – provenant de l’alimentation et utilisés comme facteurs énergétiques.
De nombreuses mutations de ce gène entraînent la leucinose.

Syn. BCKDE1A, BCKDH E1-alpha, branched chain keto acid dehydrogenase E1, alpha polypeptide (maple syrup urine disease), MSUD1, ODBA_HUMAN

leucinose

Édit. 2017

centre régional pour l'enfance et l'adolescence inadaptées l.m.

Organisme privé, agréé par l’administration, chargé de la protection, des soins de l’éducation et de la réinsertion sociale des enfants et adolescents inadaptés, quels que soient la nature et le degré de l’inadaptation.
Il contribue à l’animation et à la coordination des organismes ayant des buts similaires, il forme des personnels utiles à sa mission, il peut créer et gérer des établissements.

Sigle CREAI

[E,O1,H4]

comité français d'éducation pour la santé l.m.

Association selon la loi de 1901 financée par le ministère de la santé, qui se consacre à l’organisation de campagnes nationales pour la prévention et la lutte contre les grands fléaux sanitaires (le tabagisme, l’alcoolisme, les maladies sexuellement transmissibles, le sida, etc.) ainsi qu’à des campagnes en faveur des vaccinations.

Sigle CFES

[E]

culotte à bretelles pour radiopédiatrie l.f.

contention (moyens de)

[B2,B3,O1]

DOTA sigle angl. m. pour DOdecanetetraazacyclo-Tetraacetic Acid

Acide tétraazacyclododécane-tétraacétique

gadolinium, acide gadotérique méglumine

eau pour irrigation l.f.

water for irrigation

Codifiée par la Pharmacopée européenne dans la monographie « Préparations pour irrigation », cette catégorie désigne des préparations aqueuses stériles, contenant moins de 0,5 UI/mL d’endotoxines bactériennes, en grands volumes, destinées à l’irrigation des cavités, des lésions et des surfaces corporelles, par exemple au cours d’interventions chirurgicales.
Les récipients sont unidoses (flacon versable) et leur orifice ne doit pas être adaptable aux dispositifs de perfusion. Cette eau ne doit pas être injectée et elle doit être utilisée en une seule fois, les quantités non utilisées devant être jetées (étiquetage démonstratif).

Syn. eau versable

[C1,G3]

Édit. 2019

eau pour préparation injectable l.f.

aqua ad injectabilia, ter for injectable preparation

Codifiée par la Pharmacopée européenne, eau produite par distillation à partir d’eau destinée à la consommation humaine ou d’eau purifiée, pouvant avoir deux usages et deux qualités:
1) préparation industrielle de médicaments, administrés par voie parentérale après stérilisation;
2) stérilisée, dissolution, au moment de l’emploi, d’une préparation anhydre, pour administration parentérale.
L'eau pour préparation injectable stérilisée doit répondre aux exigences de qualité de la Pharmacopée européenne pour l’eau purifiée et elle doit être stérile (concentration limite en endotoxines 0,25 U.I. par mL).

Abrév. eau PPI

distillation de l'eau, eau purifiée

[C1, G5]

Édit. 2019

endoscopie trachéobronchique (anesthésie pour) l.f.

tracheobronchial fibroscopy (anaesthesia for)

Au cours d'une endoscopie trachéobronchique, l'anesthésie peut être locale ou générale.
En cas d'endoscopie souple avec un fibroscope à visée diagnostique, une simple anesthésie locale administrée par l'endoscopiste suffit généralement. Dans certains cas, une  sédation est nécessaire.
En cas d'endoscopie à visée interventionnelle thérapeutique avec un bronchoscope rigide, une anesthésie générale est nécessaire. La ventilation est  assurée de manière classique ou en jet ventilation.
Lors de l'utilisation d'un laser ou d'un bistouri électrique, le gaz délivré doit avoir une concentration en oxygène inférieure à 50% pour éviter les risques d'incendie.

jet-ventilation, laser (anesthésie lors de l'emploi du)

[B4, K1, G1]

Édit. 2020

enfant de mère séropositive pour le VIH l.m.

HIV positive mother's child

Enfant souvent prématuré ou dysmature, chez lequel la présence d'anticorps VIH ne traduit pas forcément la contamination car il peut s'agir d'anticorps transmis.
Moins de 20 % des enfants nés de mère infectées se révèlent ultérieurement atteints de la maladie. L'administration très précoce d'AZT réduit le risque à 8 %.

AZT, sida

[D1, O1]

Édit. 2020

équivalent ventilatoire pour l'oxygène l.m.

ventilatory equivalent

Rapport du débit ventilatoire à la consommation d'oxygène, c'est-à-dire du nombre de litres d'air à ventiler pour consommer un litre d'oxygène.

[K1]

Édit. 2018 

évaporateur pour anesthésie l.m.

anæsthetic vaporizer

Dispositif permettant le passage d'un agent anesthésique de l'état liquide à celui de vapeur.
Pour les anesthésiques puissants les appareils actuels permettent l'administration d'une concentration précise grâce à un apport variable du gaz vecteur diluant le gaz totalement saturé en vapeur anesthésique.
Ces appareils sont utilisés pour l'halothane, l'enflurane, etc. On emploie divers procédés :
- léchage, le gaz vecteur lèche la surface du liquide, surface qui peut être agrandie par des mèches ;
- bullage, le gaz vecteur barbotte dans le liquide (ex. copper kettle) ;
- pulvérisation, le gaz vecteur passe dans un pulvérisateur qui aspire l'anesthésique volatil et projette des gouttelettes qui s'évaporent rapidement ;
- projection du liquide sur la paroi de la tubulure inspiratoire d'où il s'évapore ;
- injection de la vapeur anesthésique sous pression dans le gaz vecteur (vaporisateur chauffant).
Les analyseurs actuels permettent un réglage, automatique ou manuel, de la concentration de la vapeur anesthésique désirée.

Syn. vaporiseur, vaporisateur

système anesthésique

[B3,G1]

Édit. 2019

facteur de pondération pour les rayonnements l.m.

radiation weighting factor

Facteur sans dimension par lequel la dose de rayonnement absorbée à l’organe ou aux tissus est multipliée pour refléter la plus grande efficacité biologique des rayonnements à transfert d’énergie linéique (TEL) élevé par rapport aux rayonnements à faible TEL.
Il est utilisé pour obtenir la dose équivalente à partir de la dose absorbée moyenne à un tissu ou à un organe. La valeur de ce facteur (WR), fixée par la Commission Internationale de Protection Radiologique dans ses recommandations de 2007, peut donc être considérée comme représentant la qualité du rayonnement.

Sigle angl. WR

facteur de qualité , dose équivalente, dose absorbée

[B2]

Édit. 2018

facteur de pondération pour les tissus   l.m.

Sigle wt

dose efficace

[B2]

Édit. 2018

famille HECT sigle angl. pour Homologous E6-AP Carboxy-Terminus

HECT family

Famille de protéines possédant une activité d’ubiquitine ligase.
Les protéines de la famille HECT comportent un domaine homologue de la partie carboxy-terminale d’une protéine appelée E6-AP. Il en existe au moins une vingtaine de membres chez l’Homme. Elles catalysent le fixation d’ubiquitine sur la protéine cible.

ubiquitine, ubiquitination, ubiquitine ligase

[C1]

Édit. 2018

fistule artérioveineuse pour hémodialyse l.f.

arterio-venous fistula and hemodialysis

Anastomose artérioveineuse créée chirurgicalement, le plus souvent à l'avant-bras entre l'artère radiale et une veine superficielle, en vue du traitement par hémodialyse périodique.
Cette technique  a remplacé le shunt artério-veineux de Quinton-Scribner. Elle a considérablement amélioré la technique de l'hémodialyse en facilitant la connection entre le dialyseur et le patient grâce à la facilité de la ponction itérative de la veine artériolisée. En cas d'obstruction des vaisseaux de l'avant-bras la fistule peut être réalisée soit au bras soit exceptionnellement au membre inférieur.

M. J. Brescia et J. E. Cimino, néphrologues américains (1966) ; W. E. Quinton, technicien médical et B. H. Scribner, néphrologue américains (1960)

Étym. lat. fistula : canal

hémodialyse périodique, Scribner (shunt de), fistule artérioveineuse

[A3,M1]

Édit. 2018

FLNB gene l. angl. pour filamin B

Gène, situé sur le locus chromosomique 3p14.3, codant pour la filamine B, protéine indispensable à la construction du cytosquelette qui donne une structure aux cellules et leur permet de se mouvoir et d’établir des échanges.
Des mutations de ce gène entraînent le syndrome de Larsen, l’atélosteogénèse, la dysplasie boomerang, le syndrome de synostose spondylo-carpo-tarsale

Syn. FILAMIN, BETA, ACTIN-BINDING PROTEIN 276/278; ABP276/278

Larsen (syndrome de), atélosteogénèse, dysplasie boomerang, synostose spondylo-carpo-tarsale (syndrome de)

foramens intervertébraux cervicaux (incidence pour) l.f.p.

foramens oblique view

Incidence radiologique en double obliquité (latéromédiale et podocrâniale) de la colonne cervicale, qui permet de dégager les foramens intervertébraux cervicaux homolatéraux.

Étym. lat.foramen:ouverture

[B2]

Édit. 2018

gestation pour autrui (GPA) l.f.

gestational surrogacy

Fait pour une femme de porter un enfant pour le compte d’un couple qui en a assuré le projet et la conception et à qui il sera remis après sa naissance.
Différentes expressions sont employées pour désigner la femme concernée par la GPA : gestatrice, mère porteuse, mère de naissance, mère gestante, mère gestationnelle, mère de substitution. Il en est de même pour le couple qui est dit : accueillant, d’accueil, d’intention, demandeur, intentionnel, commanditaire. Gestatrice et couple d’intention sont les expressions les plus employées.
 En anglais, la gestatrice est dite surrogate mother ou full surrogate et, quand elle est également génitrice, partial surrogate. Le couple d’intention est dénommé intented parents ou commissing couple. La conception par fécondation in vitro (FIV) avec les gamètes des parents d’intention se traduit par full surrogacy et celle utilisant un ovocyte de la gestatrice par partial surrogacy
La GPA recouvre plusieurs situations. Le plus souvent, la conception de l’enfant résulte d’une FIV des gamètes du couple d’intention suivie du transfert chez la gestatrice ; le père et la mère d’intention sont les parents génétiques.
Plus rarement, avant l’implantation chez la gestatrice, la conception résulte d’une FIV ou d’une insémination utilisant soit les spermatozoïdes du père d’intention et un ovocyte provenant de la gestatrice, ou d’une donneuse, soit un ovocyte de la mère d’intention et des spermatozoïdes fournis par un donneur. Dans ces trois circonstances, le couple d’intention n’a qu’un lien génétique partiel avec l’enfant et, dans le premier cas, la gestatrice est également génitrice.
Exceptionnellement, la conception résulte d’une FIV utilisant les spermatozoïdes d’un donneur et l’ovocyte d’une donneuse, suivie du transfert chez la gestatrice. Le couple d’intention n’a alors aucun lien génétique avec l’enfant.
La GPA est, pour le moment, interdite en France alors qu’elle est admise dans d’autres pays européens.

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