bloc de la 3 bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase l.m.
block of the 3β-hydroxysteroid dehydrogenase.
A. M. Bongiovanni, pédiatre américain (1962)
→ déficit en 3β-hydroxystéroïde déshydrogénase, Bongiovanni (syndrome de), hyperplasie congénitale des surrénales
Édit. 2017
bloc de la 18-déshydrogénase ou 18-aldolase l.m.
block of 18deshydrogenasis deficiency or 18-aldolasis deficiency
S. Ulick, médecin endocrinologue américain (1978)
→ Ulick (syndrome), hyperplasie congénitale des surrénales, CYP11B2
Édit. 2017
bloc de la 20/22-desmolase l.m.
block of the 20-22 desmolase
A. Prader et H.P. Gurtner, médecins suisses (1955)
→ déficit en 20-22 desmolase, Prader et Gutner (syndrome de), hyperplasie congénitale des surrénales
Édit. 2017
bloc de la 11 bêta-hydroxylase l.m.
block of the 11 bêta -hydroxylasis
→ déficit en 11 bêta -hydroxylase, hyperplasie congénitale des surrénales
Édit. 2017
bloc de la 17 alpha-hydroxylase l.m.
block of the 17α-hydroxylase
E. G. Biglieri, médecin interniste américain (1966)
→ Biglieri (syndrome de), hyperplasie congénitale des surrénales, CYP17A1 gene
Édit. 2017
bloc de la 21-hydroxylase l.m.
block of 21-hydroxylase
→ déficit en 21-hydroxylase, Wilkins (syndrome de), Debré-Fibiger (syndrome de), hyperplasie congénitale des surrénales
[O4]
Édit. 2017
bloc de la 11 bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase l.m.
block of the 11 β-hydroxysteroid deshydrogenasis.
→ déficit en 11 β-hydroxystéroïde déshydrogénase
Édit. 2017
bloc de la 3 bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase l.m.
block of the 3β-hydroxysteroid dehydrogenase.
A. M. Bongiovanni, pédiatre américain (1962)
→ déficit en 3β-hydroxystéroïde déshydrogénase, Bongiovanni (syndrome de), hyperplasie congénitale des surrénales
[O4]
Édit. 2017
bloc des nerfs honteux internes l.m.
pudendal analgesia
Infiltration des nerfs honteux internes qui permet d'obtenir une analgésie de la partie basse du vagin et du périnée.
Surtout réalisée avant de pratiquer un forceps ou une épisiotomie, permettant d'éviter une anesthésie générale, elle peut également constituer le complément d'une anesthésie péridurale au cours de laquelle des difficultés sont rencontrées pour étendre l'anesthésie vers les racines sacrées.
Édit. 2017
bloc du ganglion de Gasser l.m.
block of the trigeminal ganglion
J. Gasser, anatomiste autrichien (1723-1765)
→ Gasser (bloc du ganglion de)
Édit. 2017
bloc du plexus brachial l.m.
brachial plexus block B
Anesthésie locorégionale qui bloque le plexus brachial par l'action d'un anesthésique local.
Le plexus brachial assure la totalité de l'innervation du membre supérieur. Il est formé par les anastomoses des branches antérieures des quatre derniers nerfs cervicaux et du premier nerf dorsal, le plexus brachial s'anesthésie par voie transcutanée sus- ou sous-claviculaire. Plusieurs techniques sont utilisées : sus-claviculaires (Kulenkampff, 1911), interscalénique (Winnie), sous-claviculaire par voie axillaire (principale voie utilisée).
D. Kulenkampff, chirurgien allemand (1911) ; A. P. Winnie, anesthésiologiste américain (1964)
Édit. 2017
bloc en 18-hydroxylase
block of 18-hydroxylasis
H. K.Visser, pédiatre néerlandais (1964) ; H. K. Visser et H. J. Degenhart, pédiatres néerlandais (1966)
→ CYP11B2
Édit. 2017
bloc enzymatique partiel de la surrénale l.m.
partial adrenal enzymatic defect
Génopathie à transmission autosomique récessive fréquente, 1/10000 naissances environ, entraînant des déficits enzymatiques de la glande corticosurrénale, diminuant la biosynthèse du cortisol et entraînant des perturbations des minéralocorticoïdes et des androgènes surrénaliens.
Dans tous les cas, du fait du rétrocontrôle, le déficit en cortisol induit une hypersécrétion d'ACTH avec hyperplasie des surrénales et hypersécrétion de précurseurs, en particulier androgéniques.
La forme la plus fréquente est le déficit en 21-hydroxylase, 90% des cas, dont le gène est localisé sur le chromosome 6p proche du complexe majeur d'histocompatibilité. Plusieurs formes cliniques existent : forme majeure, avec perte de sel et risque de mort néonatale par collapsus ; forme virilisante pure avec ambigüité sexuelle néonatale ; forme mineure à révélation pubertaire avec puberté précoce ou hirsutisme ; formes cryptiques où les anomalies sont purement biochimiques.
Les autres enzymes concernées sont la 11-β-hydroxylase (chromosome 8) avec ambigüité sexuelle et forme hypertensive pour les formes majeures, puberté précoce et hirsutisme pour les formes mineures ; la 17-α-hydroxylase, 17, 20 lyase (chromosome 10) avec ambigüité sexuelle et hypertension ; la 3-β-hydroxystéroïde déshydrogénase isomérase permettant la conversion des stéroïdes de la voie δ5 en δ4 avec hirsutisme ; les autres formes sont rares ou létales.
Édit. 2017
bloc focal l.m.
intraventricular heart block
Trouble de la conduction cardiaque intraventriculaire n’intéressant qu’un des rameaux distaux du faisceau atrio-ventriculaire de His et limité à une zone restreinte d’une paroi ventriculaire dont l’activation est retardée.
Syn. bloc pariétal, bloc intraventriculaire
→ faisceau atrio-ventriculaire
Édit. 2017
bloc intraventriculaire l.m.
intraventricular heart block
Syn. bloc focal
Édit. 2017
bloc moteur palpébral l.m.
Édit. 2017
bloc opératoire l. m.
operating block
Enceinte dédiée à des actes à buts thérapeutique ou diagnostique, réalisés à ciel ouvert ou par voie endoscopique ou encore par ponction.
Ensemble des salles d'opération proprement dites et des moyens et locaux groupés autour d’elles.
Édit. 2017
bloc paracervical l.m.
paracervical block
Analgésie locorégionale qui a pour but d'interrompre l'influx nerveux du plexus et du ganglion hypogastrique inférieur formés de fibres sensitives issues de D11-D12 et L1.
Il est pratiqué au niveau des culs-de-sac utérovaginaux latéraux : l'aiguille est guidée par les doigts vaginaux et pénètre les culs-de-sac entre 3 et 4 heures et entre 8 et 9 heures. La durée de l'analgésie n'excède pas 90 minutes. Il expose à des complications maternofœtales non négligeables : hématome paracervical pouvant être à l'origine d'une neuropathie du plexus sacré, risque d'injection intravasculaire, de souffrance fœtale ; des cas de morts fœtales ont été rapportés. En raison de ces complications possibles, si cette technique est utilisée, la lidocaïne à 1% doit être préférée. Cette technique a désormais une place réduite dans l'analgésie obstétricale moderne.
Syn. bloc utérosacré
Édit. 2017
bloc pariétal l.m.
intraventricular heart block
Syn. bloc focal
Édit. 2017
bloc progestéronique de Csapo (théorie du) l.f.
Csapo's progesterone block theory
Théorie selon laquelle l'activité contractile de l'utérus gravide dépend de la concentration intramyométriale et de l'action locale de la progestérone dans le myomètre.
La distension utérine diminue progressivement cette influence et entraîne la disparition du blocage progestéronique à partir de la 32ème semaine.
A. I. Csapo, médecin endocrinologue américain (1956)
Édit. 2017
bloc pupillaire l.m.
pupillary block
Édit. 2017
bloc sino-auriculaire l.m.
sinoatrial heart block
Trouble de conduction cardiaque observé dans la maladie du sinus caractérisé par une mauvaise transmission au myocarde auriculaire d’une impulsion sinusale normale.
Édit. 2017
bloc sus-hépatique l.m.
suprahepatic block
Obstacle à l'écoulement du sang veineux hépatique.
Les blocs sus-hépatiques constituent l'un des mécanismes d'hypertension portale. Ils se différencient des blocs intrahépatiques et sous-hépatiques. Ils incluent les obstacles siégeant sur le segment de veine cave inférieure compris entre l'abouchement des veines hépatiques et l'oreillette droite.
G. Budd, médecin britannique (1845) ; H. Chiari, anatomopathologiste autrichien (1899)
Syn. bloc suprahépatique
Édit. 2017
bloc utérosacré l.m.
paracervical bloc
Édit. 2017
bloc vertébral l.m.
vertebral block, vertebral synostosis
Soudure de deux ou plusieurs corps vertébraux d’origine congénitale ou acquise par des phénomènes infectieux ou dégénératifs.
La synostose vertébrale congénitale ou acquise chez l’enfant risque de provoquer des déformations rachidiennes en cours de croissance si elle est asymétrique. Dans le bloc vertébral congénital, le disque est altéré ou absent. Le bloc total et symétrique est peu invalidant. Comme dans toute malformation vertébrale congénitale, il faut vérifier l’état des organes qui dépendent du métamère correspondant. Le bloc vertébral antérieur progressif est une forme particulière ; elle débute dans la partie antérieure du corps vertébral et progresse d’avant en arrière au cours de la croissance. Une forme familiale a été décrite.
J. M. Guillaume, chirurgien orthopédique français (1996)
→ barre vertébrale, spondylite infectieuse, Pott (mal de)
Édit. 2017