transurétéro-urétérostomie cutanée l.f.
cutaneous trans-uretero-ureterostomy
Mode de dérivation urinaire externe, peu usité, consistant à aboucher un uretère dans son homologue controlatéral, lui-même abouché à la peau.
urétérostomie n.f.
ureterostomy
Abouchement de l'uretère ailleurs que dans la vessie ou à la peau.
→ transurétéro-urétérostomie cutanée, urétérocysto néostomie, urétérosigmoïdostomie, urétérostomie cutanée, urétérostomie cutanée transintestinale, urétéro-urétérostomie, urétérostomie in situ
urétérostomie cutanée l.f.
cutaneous ureterostomy
Abouchement de l'uretère à la peau en vue d'une dérivation urinaire externe définitive.
Il s'agit de la plus simple et la plus ancienne des techniques. Elle peut être uni ou bilatérale. Elle nécessite un appareillage par poches collées étanches ; elle peut être conçue avec ou sans sonde en place permanente. Elle est maintenant presque abandonnée en raison de ses inconvénients : sténoses fréquentes de l'abouchement urétérocutané, infection urétérorénale, lithiase, difficulté de cathétérisme pour le remplacement périodique des sondes d'urétérostomie, qui aboutissent trop souvent à la destruction rénale.
→ dérivation urinaire, urétérostomie, urétérostomie cutanée latérale, urétérostomie cutanée transiléale, urétérostomie cutanée transintestinale
urétérostomie cutanée latérale l.f.
lateral loop ureterostomy
Variante technique de l'urétérostomie cutanée surtout utilisée dans la chirurgie du méga-uretère de l'enfant, qui n'interrompt pas la continuité de l'uretère extériorisé et permet donc un rétablissement ultérieur de la continuité.
→ dérivation urinaire, urétérostomie
urétérostomie cutanée transiléale l.f.
trans-ileal cutaneous ureterostomy, Bricker's procedure
Technique d'urétérostomie cutanée transintestinale non continente utilisant un segment iléal.
Syn. opération de Bricker
→ dérivation urinaire, urétérostomie
urétérostomie cutanée transintestinale l.f.
trans-intestinal cutaneous ureterostomy, Bricker's procedure
Mode de dérivation urinaire externe abouchant les uretères dans un segment intestinal (iléal ou colique) isolé, lui-même abouché à la peau.
L'interposition d'un segment intestinal, dans la majorité des cas iléal (opération de Bricker), parfois sigmoïdien, a pour but la réduction à un seul orifice de la stomie cutanée ainsi plus facilement appareillable et mieux supportée par le malade, une meilleure protection contre l'infection, l'inutilité de sondes urétérales à demeure et donc une meilleure préservation de la fonction rénale, tous éléments de progrès par rapport à l'urétérostomie cutanée simple. Cette dérivation donne lieu à un écoulement continu des urines vers l'extérieur sauf dans le cas où un système de continence est chirurgicalement confectionné.
E.M. Bricker, chirurgien américain (1950)
→ Bricker (opération de), conduit colique, dérivation urinaire, dérivation urinaire continente, urétérostomie cutanée, urétérostomie cutanée transiléale
urétérostomie in situ l.f.
temporary ureterostomy in situ
Mode de drainage externe temporaire des cavités rénales par une sonde urétérale sortant à travers la paroi urétérale ou vésicale.
Il en existe deux variétés techniques, selon le niveau de l'intervention sur l'arbre urinaire. La sonde urétérale, avant de traverser la paroi musculaire et la peau, transperce soit la paroi de l'uretère lombaire, soit la paroi vésicale, la sonde intubant alors la jonction (ou l'anastomose) urétérovésicale. Ce mode de drainage, employé surtout après la chirurgie réparatrice de la voie excrétrice supérieure, a l'avantage de ne pas blesser le parenchyme rénal et de permettre une mobilisation précoce de l'opéré.
→ dérivation urinaire, urétérostomie
urétéro-urétérostomie l.f.
uretero-ureterostomy
Abouchement d'un uretère dans l'uretère controlatéral, ou homolatéral d'une duplicité.
Cette opération comporte une exclusion ou exérèse d'un segment urétéral distal (dans la cure d'un obstacle ou d'une destruction urétérale), et l'abouchement de l'uretère proximal dans la continuité de l'autre uretère, sain, par anastomose terminolatérale, rétablissant ainsi une voie excrétrice perméable pour le rein ou hémirein fonctionnel sus-jacent à la lésion.