pénicillines n.f.p.
penicillins
Vaste famille d’antibiotiques bactériostatiques, voire bactéricides selon les molécules, les uns obtenus à partir de champignons (Penicillium), les autres d’origine semi-synthétique et ayant un noyau chimique commun, l’acide 6-aminopénicillanique.
Les pénicillines font partie des bêtalactamines et inhibent la biosynthèse de la paroi bactérienne.
On distingue :
- les pénicillines G et V, habituellement actives sur les streptocoques, les pneumocoques, les méningocoques, les gonocoques, les bactéries anaérobies, les tréponèmes, les bactéries intracellulaires, les leptospires, les Listeria mais sans action sur les souches sécrétrices de pénicillinase,
- les pénicillines du groupe A (ampicilline, bacampicilline, pivampicilline, amoxicilline) dont le spectre d’action est schématiquement le même que celui des pénicillines G et V,
- les pénicillines du groupe M (oxacilline, cloxacilline) dérivées de la méticilline et actives sur les staphylocoques non sécréteurs de bêtalactamases,
- les carboxypénicillines (ticarcilline) dont le spectre d’action comporte les bacilles à Gram négatif,
- les uréidopénicillines (mezlocilline, pipéracilline) à large spectre d’activité.
Certaines pénicillines sont utilisées en association à un inhibiteur de bêtalactamases (acide clavulanique, sulbactam, tazobactam) qui restaure l’activité qu’elles avaient perdue après hydrolyse par une bêtalactamase bactérienne.
Le principal effet indésirable de ces antibiotiques, qu’ils soient prescrits par voie parentérale ou orale, est représenté par les réactions immuno-allergiques à médiation cellulaire ou à immuns complexes, plus rarement humorale.
Étym. de Penicillium, genre de champignons produisant la première pénicilline mise en évidence par A. Fleming en 1928
→ bêtalactamase, bêtalactamines
[D1, G5]
Édit. 2019
pénicillines (allergie aux) l.f.
penicilline allergy
Allergie due au fait que les bêtalactamines sont allergisantes, par toutes les voies d'administration.
Les pénicillines actuelles type amoxycillines donnent moins d'accidents que les pénicillines injectables. Le diagnostic ne doit jamais être fait par les tests cutanés qui, même à doses très diluées, peuvent être générateurs d'accidents graves. L'allergie à la pénicilline est une allergie immédiate et c'est l'identification de ces IgE par le RAST qui permet le diagnostic.
aminopénicillines n.f.p.
aminopenicillins
Pénicillines du groupe A.
[D1,G3]
Édit. 2017
benzathine-pénicilline l.f.
benethamine
Forme long retard injectable de la pénicilline G assurant des taux sériques efficaces pendant 14 à 20 jours après une injection intramusculaire.
Édit. 2017
benzylpénicilline l.f.
benzylpenicillin
Pénicilline G, pénicilline naturelle à activité bactéricide, obtenue à partir d’un champignon, Penicillium notatum.
Cette pénicillline est sensible à la pénicillinase.
Édit. 2017
carboxypénicillines n.f.p.
Sous-famille de pénicillines, représentée par la ticarcilline, antibiotique réservé à l’usage hospitalier pour le traitement des infections sévères à bacilles à Gram négatif, généralement en association avec un aminoside.
[G3]
uréidopénicilline n.f.
ureidopenicillin
Pénicilline semi-synthétique à spectre large, d’utilisation parentérale, représentée par la mezlocilline.
protéines liées aux pénicillines l.f.p.
penicillin binding proteins
Groupe de protéines bactériennes ayant en commun la propriété de se lier de manière irréversible aux pénicillines et à d'autres agents antibactériens dérivés des bêta-lactames.
Ces protéines sont des enzymes (transpeptidases) impliquées dans la biosynthèse des peptidoglycanes de la paroi cellulaire ; leur nombre varie suivant les bactéries. Elles jouent un rôle important dans les phénomènes de résistance aux antibiotiques. Leur inhibition peut conduire à des lésions de la paroi bactérienne et, éventuellement, à la destruction de la bactérie ; de ce fait, elles constituent la cible de certains antibiotiques.
Sigle PBPs
→ pénicillines, bêta-lactame, carbapénémases, carbapénèmes,transpeptidase, peptidoglycane
[D1]
Édit. 2018