néphropathie tubulo-interstitielle aigüe l.f.
acute tubulo interstitial nephritis
néphropathie interstitielle l.f.
interstitial nephritis
Cadre général qui regroupe des néphropathies de cause et d'évolution très différentes dont le point commun est le siège interstitiel exclusif ou prédominant des lésions histologiques.
L'atteinte rénale est très variable en fonction de l'étiologie et du caractère aigu ou chronique des lésions.
L'étiologie peut être soit infectieuse donnant naissance au tableau anatomoclinique des pyélonéphrites, soit toxique relevant de causes multiples notamment médicamenteuses, analgésiques en particulier, enfin immuno-allergique. L'évolution peut être aigüe et dans ce cas les lésions peuvent être totalement réversibles. Elle peut aussi être chronique exposant à la survenue d'une insuffisance rénale avec ou sans hypertension artérielle. Le pronostic est fonction de la cause et du traitement mis en œuvre.
→ néphropathie interstitielle aigüe immuno-allergique, néphropathie médicamenteuse, néphropathie toxique, pyélonéphrite aigüe et chronique
néphropathie aiguë à oxalate n.f
acute oxalate nephropathy
Néphropathie appartenant à la famille des cristallopathies (présence de cristaux dans différents organes) résultant de dépôts tubulo-interstitiels d’oxalate et associée à une réaction inflammatoire.
Le dépôt de cristaux d’oxalate entraîne une réponse immunitaire conduisant à un processus d’inflammation et à une mort cellulaire par nécroptose. La néphropathie à oxalate résulte d’une hyperoxalurie primaire (déficit d’origine génétique des enzymes du métabolisme du glyoxylate) ou entérique (hyperabsorption intestinale par ingestion massive d’aliments riches en oxalate ou de composés métabolisés en acide oxalique ou résultant d’une insuffisance pancréatique exocrine) et est responsable d’une insuffisance rénale aiguë. La biopsie rénale en permet le diagnostic.
→ glyoxylate, hyperoxalurie, cristallopathie
néphropathie tubulaire aigüe l.f.
→ néphropathie tubulo-interstitielle aigüe
immuno-empreinte n.m.
western blot
Technique qui utilise des anticorps marqués pour détecter des protéines dans un mélange après les avoir séparées par électrophorèse et transférées par adsorption sur une feuille de nitrocellulose.
Étym. lat. immunis : exempt de
Syn. western blot, immunoblot
immuno-enzymatique (test) l.m.
ELISA test
→ ELISA
infections respiratoires chez l'immuno
- la sémiologie clinique et radiologique,
- l'examen de l'expectoration à la recherche de légionnelles, mycobactéries, aspergillus, etc.,
- le lavage broncho-alvéolaire et les prélèvements distaux protégés, méthodes de choix pour les recherches bactériologiques.
Les principales infections respiratoires opportunistes sont pour :
- les parasitoses : la pneumocystose, la toxoplasmose, l'anguillulose, plus rarement la leishmaniose et la cryptosporidiose,
- les mycoses : l'aspergillose, la mucormycose, les candidoses, la cryptococcose,
- les infections virales : le cytomégalovirus, les virus herpès zoostères et simplex, les virus de la grippe, le virus syncytial respiratoire.
- les infections bactériennes, les plus fréquentes : les pneumococcies, les bacilles gram—, les légionnelloses, la nocardiose, le rhodococcus.
- la tuberculose et certaines mycobactérioses atypiques (M. avium-intracellulare, M. xenopi, M. kansasii).
Étym. lat. infectio : teinture, souillure, déverbal d'inficere : imprégner
→ sida
glomérulonéphrite aigüe endocapillaire avec insuffisance rénale aigüe l.f.
acute endocapillary glomerulonephritis with acute renal insufficiency
amyloïdose pulmonaire interstitielle diffuse l.f.
amyloidosis interstitial lungwort spreads
Étym. gr. amulon : amidon ; eidos : forme
→ amylose pulmonaire interstitielle diffuse
[A3,K2,N3]
Édit. 2017
amylose pulmonaire interstitielle diffuse l.f.
diffuse interstitial pulmonary amyloidosis
Variété de l'amylose du tractus respiratoire par atteinte des septums alvéolaires.
Elle est rare, tantôt isolée, tantôt associée à une autre localisation respiratoire. Elle s'observe au cours de l'amylose primitive ou associée à un myélome multiple. Isolée, elle est difficile à différencier des autres pneumopathies interstitielles diffuses chroniques. Elle s'associe souvent à une amylose vasculaire pulmonaire. L'évolution est le plus souvent défavorable, liée à l'atteinte pulmonaire vasculaire et à la cardiomyopathie associée.
Étym. gr. amulon : amidon
Syn. amyloïdose pulmonaire interstitielle diffuse
[A3,K2,N3]
Édit. 2017
balanite interstitielle et profonde de Fournier l.f. (obsolète)
Fournier’s interstitial and deep balanitis
Inflammation du gland évoluant par poussées répétées, favorisées par la longueur du prépuce, aboutissant progressivement à une scléro-atrophie balanopréputiale et éventuellement à un phimosis.
A. Fournier, dermatologiste français, membre de l’Académie de médecine (1832-1914)
Étym. gr. balanos : gland
Édit. 2017
curiethérapie interstitielle l.f.
interstitial brachytherapy
Application intratumorale de sources radioactives.
P. Curie (1859-1906) et M. Skłodowska-Curie (1867-1934), physiciens français, prix Nobel de Physique en 1903
Syn. endocuriethérapie
[B2, F2, G5]
Édit. 2020
cystite interstitielle l.f.
interstitial cystitis
Maladie probablement auto-immune du collagène, atteignant avant tout la femme d'âge moyen, provoquant la fibrose de la paroi de la vessie avec perte consécutive de la capacité vésicale.
Le symptôme dominant en est la pollakiurie. Il n'y a pas de critères diagnostiques spécifiques, cliniques ou anatomopathologiques (la paroi fibreuse est infiltrée de mastocytes et de lymphocytes). De nombreux traitements sont proposés : distension vésicale hydrostatique, instillation endovésicale de diverses substances, corticothérapie associée aux anticholinergiques, aucun ne donne des résultats satisfaisants, et l'intensité des troubles peut conduire à l'entérocystoplastie de remplacement.
[M3,N3]
cystopathie interstitielle l.f.
[M3]
déchirure interstitielle du périnée l.f.
interstitial perineal tear
Déchirure du périnée pouvant survenir lors de l'accouchement, caractérisée par des lésions musculo-aponévrotiques du périnée superficiel et moyen (élongation, déchirure ou désinsertion musculaire) et masquée par l'existence d'une peau et d'une muqueuse vaginale intactes.
Syn. déchirure fermée du périnée
dermatite interstitielle granulomateuse avec arthrites l.f.
interstital granulomatous dermatitis with arthritis
Ensemble lésionnel associant à une arthrite, ou à une polyarthrite, des signes dermatologiques consistant en des cordons sous-cutanés latérothoraciques, surtout axillaires, verticaux, visibles et palpables, ainsi que des nodules ou des plaques, dont la structure histologique rappelle celle d’un granulome annulaire ou d’un nodule rhumatoïde.
Il peut témoigner d’une affection à auto-anticorps.
A. B. Ackermann, dermatopathologiste américain (1993)
Étym. gr. derma : peau ; ite : inflammation
→ dermatose neutrophilique rhumatoïde
fibrose pulmonaire interstitielle diffuse l.f.
interstitial pulmonary fibrosis, diffuse interstitial fibrosis
Affection caractérisée par l'épaississement de l'interstitium pulmonaire par une prolifération progressive de fibroblastes et de tissu collagène.
Les conséquences sont que le poumon devient rigide, peu distensible : la courbe pression-volume est aplatie et déplacée vers le bas (diminution de la compliance) ; par contre, la pression de recul élastique maximale qui peut être générée à la CPT est typiquement supérieure à la normale. Ceci explique la conservation du rapport VEMS/CV qui peut même être augmenté : poumon hyperélastique. Les résistances des voies aériennes sont normales, voire basses, car les forces de rétraction s'exercent aussi sur la paroi des voies aériennes ; les conductances des voies aériennes sont en revanche élevées.
Syn. pneumopathie interstitielle diffuse
→ fibrose pulmonaire, fibroblaste
[K1]
Édit. 2018
Fiedler (myocardite interstitielle de) l.f.
Fiedler’s myocarditis
Maladie de l’adulte jeune caractérisée par une défaillance cardiaque aigüe secondaire à une infiltration lymphoplasmocytaire du myocarde.
A. Fiedler, médecin interniste allemand (1899)
[K2]
Édit. 2018
grossesse interstitielle l.f.
interstitial pregnancy, interstitial ectopic pregnancy
Grossesse extra-utérine qui siège dans la portion intramurale de la trompe, exposée à une rupture précoce.
kératite interstitielle l.f.
interstitial keratitis
Inflammation du stroma cornéen n'intéressant pas au départ les surfaces antérieure et postérieure de la cornée.
Elle peut être diffuse avec des étiologies variées mais la syphilis et la tuberculose doivent être évoquées en premier. Il s'y associe en général des précipités rétrocornéens. Elle peut être aussi localisée ; on la désigne alors sous le nom de kératite disciforme.
Leydig (cellule interstitielle de) l.f.
interstitial cell of testis, Leydig’s cell
Cellule située dans le tissu interstitiel testiculaire, qui élabore la testostérone et forme des petits amas au contact des vaisseaux, entre les tubes séminifères.
Son cytoplasme éosinophile contient des vacuoles lipidiques en quantité variable. Son noyau est arrondi avec une chromatine dispersée et un ou deux nucléoles.
Les cellules de Leydig sécrètent, outre les androgènes, une faible part d'œstrogènes. Elles sont présentes dans les tumeurs malignes du hile de l'ovaire qui sécrètent des androgènes.
F. von Leydig, anatomopathologiste allemand (1850)
Syn. cellule interstitielle de Leydig
néphrite tubulo-interstitielle et uvéite l.f.
tubulo-interstitial-nephritis and uveitis syndrome
Syndrome rare, inflammatoire, associant une néphrite interstitielle aigüe et une uvéite aigüe ou subaigüe (le plus souvent antérieure), pouvant survenir une fois l'insuffisance rénale guérie.
Le diagnostic différentiel se fait avec une néphrite concomitante d'une affection systémique (sarcoïdose et néphrite à IgA), le diagnostic étant affirmé par une ponction rénale. L'étiopathogénie est mystérieuse. Le pronostic est favorable mais nécessite une surveillance prolongée.
néphrite interstitielle mégalocytaire l.f.
megalocystic interstitial nephritis
Atteinte rénale exceptionnelle caractérisée par une infiltration interstitielle par des cellules macrophagiques qui diffèrent de celles de la malakoplakie par l'absence de corps de Michælis-Gutmann.
→ malakoplasie, corps de Michælis-Gutmann
pneumonie interstitielle l.f.
→ pneumonies atypiques primitives
pneumonie interstitielle desquamative l.f.