Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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complexe majeur d'histocompatibilité l.m.(CMH)

major histocompatibilitity complex (MHC).

Ensemble multigénique, multi-allélique de gènes codant les molécules de présentation des peptides aux lymphocytes T.
Les produits de gènes de classe I interagissent avec les lymphocytes T CD8+, les produits de gènes de classe II avec les lymphocytes T CD4+.
Le CMH comprend un ensemble d’autres gènes intervenant dans la présentation de l’antigène, en particulier les gènes lmp codant des constituants du protéasome, les gènes tap-1 et tap-2 codant les molécules transmembranaires liées à l’ATP et assurant le transport des peptides du cytosol vers le réticulum endoplasmique. Le CMH comprend en outre des gènes de protéines de stress qui assurent le transport intracellulaire des protéines dégradées.
Les gènes des classe III du CMH codent des protéines solubles intervenant dans les réactions inflammatoires et immunitaires tels que les composants du complément C
4A, C4B et le facteur B, ainsi que le facteur de nécrose des tumeurs (TNF). Le CMH de l’Homme est appelé système HLA.

J. Dausset, immunologue français, prix Nobel de Médecine en 1980 (1965) ; B. Benacerraf, immunologue américain d'origine vénézuélienne, prix Nobel de médecine en 1980 (1972)

 HLA, lymphocyte T, protéasome, ATP, cytosol, réticulum endoplasmique, protéines du stress, complément, TNF 

[F3, Q1]

Édit. 2020

antigène majeur d'histocompatibilité l.m.

major histocompatibility antigen

antigène d'histocompatibilité

CMH sigle m. pour

Complexe Majeur d'Histocompatibilité.

[F3]

restriction par le CMH l.f.

MHC restriction

Une des caractéristiques de nombreuses réactions immunitaires impliquant les lymphocytes T dans lesquelles les cellules coopèrent le plus efficacement avec d'autres cellules qui ont en commun un haplotype du CMH.
Les réactions impliquant les lymphocytes CD8+ sont restreintes par les molécules de classe I du CMH, celles impliquant les lymphocytes CD4+ sont restreintes par les molécules de classe II du CMH.

CMH, complexe majeur d'histocompatibilité

antigène d'histocompatibilité l.m.

histocompatibility antigen

Protéine présente à la surface des cellules d'un organisme et intervenant dans la reconnaissance du soi et du non-soi, donc dans le rejet des greffes.
Les antigènes qui déclenchent les réponses immunitaires les plus fortes sont dits antigènes majeurs d'histocompatibilité. On connaît par ex. les antigènes HLA pour l'Homme, l'antigène H-2 pour la Souris, l'antigène BOLA pour le Bœuf, l'antigène SLA pour le Porc, etc.

complexe majeur d'histocompatibilité, histocompatibilité, HLA, allogreffe

histocompatibilité n.f.

histocompatibility

Degré de similitude des caractères antigéniques des tissus d'un donneur et d'un receveur déterminant l'acceptation ou le rejet des allogreffes.
Les gènes les plus importants dans le contrôle de l’histocompatibilité sont les gènes de classe I et de classe II du complexe majeur d’histocompatibilité. Cependant il existe des réactions de rejet ou des réactions de greffon contre l’hôte lors des greffes de tissu ou de cellules-souches pratiquées entre frère et sœur génétiquement identiques au niveau du locus HLA. Ceci démontre l’existence d’autres facteurs contrôlant l’histocompatibilité. Certains d’entre eux ont été identifiés sous le nom d’antigènes mineurs d’histocompatibilité. L'existence d'une bonne histocompatibilité entre donneur et receveur est l'un des éléments de succès d'une transplantation d'organes.

J. Dausset immunologiste français (1958), prix Nobel de médecine de1980

complexe majeur d'histocompatibilité, HLA

[Q1,A2]

Édit. 2015

histocompatibilité (système d') l.m.

histocompatibility system

Système génétique codant pour les différents groupes tissulaires qui commande les rapports entre les tissus d'individus différents.
Le système HLA, très complexe, a une action prédominante. L'existence d'une bonne histocompatibilité entre donneur et receveur est l'un des éléments de succès d'une transplantation d'organes.

J. Dausset, immunologiste français, membre de l'Académie de médecine, prix Nobel de médecine de 1980 (1958)

[Q1,A2]

Édit. 2015

transplantation et histocompatibilité l.f.

transplantation and histocompatibility

Ensemble des phénomènes régissant dans le domaine de la compatibilité tissulaire les relations entre donneur et receveur d'un organe ou d'un tissu.
L'incidence et la fréquence des crises de rejet sont d'autant plus faibles que la compatibilité tissulaire entre donneur et receveur est bonne. L'insuffisance d'histocompatibilité peut, dans certaines transplantations notamment tissulaires (moelle osseuse), conduire à des réactions immunologiques du greffon contre le receveur (réaction du greffon contre l'hôte).

greffon contre l'hôte (réaction du), HLA (système)

adolescent (répercussions psychiques d'un handicap somatique majeur chez l') l.f.

reactions to severe somatic handicap among adolescents

Ces handicaps entravent de façon plus ou moins évidente le processus maturatif propre à cette période de la vie.
Ainsi sont exacerbés les conflits et favorisés les mouvements défensifs qui visent à les dénier, retardant l'entrée dans l'adolescence à proprement parler. La maladie peut s'intégrer dans l'histoire précoce de l'enfant, qui grandit avec elle. Elle marque alors les interactions parents-enfant dans le processus d'adolescence. Il en est de même de la gravité du handicap. Les traitements, le pronostic vital pèsent sur le développement de l'adolescent.
Toute attaque du corps à cette période où il est en voie de transformations rapides et visibles liées à la puberté, est très douloureuse.

Étym. lat. adolescere : grandir, se développer

[E1,H3,H4,O1]

Édit. 2017

forceps majeur l.m.

forceps major (TA)

major forceps

 

Étym. lat. forceps : tenaille, pince

Syn. forceps occipital

forceps occipital

[A1]

Édit. 2018

handicap somatique majeur chez l'adolescent (répercussions psychiques d'un) l.f.p

reactions to severe somatic handicap among adolescents

handicap, adolescent (répercussions psychiques d'un handicap somatique majeur chez l')

[H4]

incapable majeur l.m.

legally incapacitated person

Personne majeure qui a perdu sa capacité sur le plan civil lorsque ses facultés mentales sont altérées par une maladie, une infirmité ou un affaiblissement lié à l'âge.
La loi du 3 janvier 1968 portant réforme du statut des incapables majeurs, se limite à la protection des biens. Elle impose aux médecins des services publics et permet aux autres d'adresser au Procureur de la République une déclaration pour toute personne qui nécessite une protection dans les actes de la vie civile : déclaration qui place la personne sous sauvegarde de justice.
Ses dispositions instituent trois formes modulables de régimes de protection : la sauvegarde de justice (minimale) qui peut s'appliquer en urgence ; la tutelle (durable et complète) pour incapacité civile totale ; la curatelle (intermédiaire) pour incapacité civile partielle.

sauvegarde de justice, tutelle, curatelle

répercussions psychiques d'un handicap somatique majeur chez l'adolescent l.f.p

reactions to severe somatic handicap among adolescents

adolescent (répercussions psychiques d'un handicap somatique majeur chez l')

[H4]

risque majeur l.m.

Risque d’occurrence d’un événement qui, par son caractère exceptionnel et par l’étendue de ses conséquences est susceptible de déjouer les capacités humaines à y faire face en raison des moyens de parade qu’il suppose, de sa capacité à rendre inefficace le système de défense lui-même et des comportements tant individuels que collectifs.
La notion de risque majeur s’applique aux risques naturels et aux risques technologiques lorsque ampleur du phénomène et vulnérabilité se conjuguent.

absence d'apolipoprotéine A-I due à la délétion du complexe génique ApoA1, ApoC3, ApoA4 l.f.

apolipoprotein A-I, absence of, due to deletion of ApoA1, ApoC3, ApoA4 gene complex

Absence d'apolipoprotéine A-I due à la délétion du complexe génique ApoA1, ApoC3, ApoA4 ; avec artériosclérose, infarctus, et opacification cornéenne.
Diminution importante des HDL, apolipoprotéines A-I non détectables et apolipoprotéines A-II normales. Une seule famille décrite. L'opacification cornéenne est due à des dépôts diffus de lipides dans les cellules épithéliales. Différente de la maladie de Tangier, autosomique récessive, où les homozygotes ont une absence d'apolipoprotéine A-I et des apolipoprotéines A-II normales et où les hétérozygotes ont des apolipoprotéines A-I et A-II diminuées. D'autres déficiences en apolipoprotéine A-1 donnent la même symptomatologie clinique. L’affection est autosomique dominante (MIM 107680.0012).

E.J. Schaefer, biochimiste américain (1982)

opacification cornéenne due au déficit en apolipoprotéine A-I, Tangier (maladie de)

[Q2]

Édit. 2016

ADAM (complexe) acr. m. pour Adhérences, Déformations, Amniotique, Mutilations

ADAM complex

amniotique (maladie)

[O6]

Édit. 2017

Caïn (complexe de) l.m.

Caïn’s complex

Attitude hostile d’un enfant vis-à-vis de ses frères et sœurs qui, à ses yeux, lui disputent l’amour et les soins des parents.

Étym. Caïn fils aîné d’Adam et d’Ève, tua son frère Abel, dont il était jaloux.

Syn. complexe d’intrusion (Lacan).

complexe

[H4,Q1]

Carney (complexe de) l.m.

Carney complex

Syndrome associant une pigmentation cutanéo-muqueuse atteignant surtout le visage, de multiples myxomes cutanés et cardiaques, ces derniers conditionnant la gravité de cet état pathologique, ainsi que des tumeurs nerveuses, surrénaliennes (hyperplasie micronodulaire pigmentée), testiculaires et hypophysaires.
La transmission autosomique dominante de ce complexe est due à une mutation du gène PRKAR1A.

J. A. Carney, anatomopathologiste américain (1985)

hyperplasie micronodulaire pigmentée de la surrénale, PRKAR1A gene

[Q2]

cellule complexe l.f.

complex cell

Cellule de l'aire V1 et V2 dont le champ récepteur est constitué de zones ON et OFF qui se chevauchent, chacune répondant à toutes les variations de luminance.
Ces cellules ont un champ récepteur orienté.

[A2]

choristome complexe l.m.

complex choristoma

Malformation pseudotumorale faite de l'association variable de différents composants tissulaires (cartilage, tissu lacrymal, adipeux, etc.) dont l'aspect clinique est celui d'un dermoïde, d'un dermolipome ou d'un ptérygion.

Étym. gr. choristos : séparé

[F5]

complexe n.m.

complex

1) En chimie, association moléculaire entre deux corps chimiques dans laquelle les propriétés de l'une des deux substances sont occultées tant que persiste la liaison avec l'autre appelée complexant.
Par ex., l'acide éthylène-diamine-tétra-acétique est un complexant des ions divalents : Ca2+, Mg2+.
2) En biochimie, association de plusieurs macromolécules unies stœchiométriquement pour une fonction déterminée.
Par ex., les complexes I, II, III, IV, V de la chaine respiratoire de la membrane interne des mitochondries.
3) En psychiatrie, selon la théorie psychanalytique le complexe est un ensemble structuré de représentations et d’affects susceptible de déterminer certains comportements normaux ou pathologiques.

complexe psychique

[C1, H3]

Édit. 2019

complexe ADAM l.m.

bride amniotique, maladie amniotique

[A4,O3,O6]

complexe amygdalien l.m.

corps amygdaloïde

[P1]

complexe antigène-anticorps l.m.

complexe immun

[F3]

complexe cohésine l.f.

cohesin, cohesin complex

Complexe protéique qui assure la cohésion des chromatides sœurs durant la méiose et la mitose.

chromatide, chromatides sœurs, méiose, mitose

[Q1]

Édit. 2019

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