centre d'aide par le travail ( CAT) l.m.
working centre for handicapped persons
Établissement créé par la loi du 30 juin 1975, remplacé par l’établissement et Service d'Aide par le Travail) par la loi du 11 février 2005.
→ établissement et service d'aide par le travail, maison départementale des personnes handicapées
[E2,E3]
Édit. 2017
service d'aide médicale urgente l.m.
Sigle SAMU
→ SAMU
déclenchement du travail par électrostimulation acupuncturale l.m.
labour induction by acupunctural electrostimulation
Méthode d'induction du travail par mise en place d'aiguilles de puncture suivie d'une stimulation électrique dont la fréquence est progressivement augmentée.
travail par équipe l.m.
shift work
axes corporels embryonnaires (établissement des) l.m.p.
Axes antéropostérieur, dorsoventral et gauche-droite du corps de l’embryon qui se déterminent sur le disque embryonnaire tridermique en phase de gastrulation au cours de la 3ème semaine du développement.
L’axe antéropostérieur longitudinal et par conséquent le plan de symétrie bilatérale du futur adulte est déterminé par la formation de la ligne primitive. Les cellules situées dans la zone marginale postérieure du disque embryonnaire sécrètent une molécule activin-like (molécule TGF-bêta-like) qui induit le développement de la ligne primitive. Au pôle crânial ou rostral de cette ligne se creusent le sillon primitif et la dépression primitive surmontée d'un relief épiblastique, le nœud primitif de Hensen.
La topographie dorsoventrale s’établit une fois la ligne primitive formée. Le mésoblaste se développe ventralement pour constituer les ébauches rénales le sang et la paroi abdominale sous l’induction d’un membre de la famille du TGF-bêta (Transforming growth factor bêta), le BMP-4 (Bone Morphogenetic Protein 4) (cf. zone marginale postérieure du disque embryonnaire). Tout le mésoblaste se « ventraliserait » si l’activité du facteur BMP-4 n’était neutralisé par un gène siégeant dans le nœud de Hensen qui apparait comme un organisateur. C’est ce processus qui permet au mésoblaste cranial de se « dorsaliser » en notochorde, somites et somatomères de la région céphalique.
L’asymétrie gauche-droite s’établit aussi dès le début de la 3ème semaine. Régie par un ensemble de gènes, elle est sous la dépendance de la sécrétion, au sein du nœud primitif de Hensen, du facteur Shh (Sonic hedgehog) dont l’action est induite par un récepteur de l’activine IIa. Rapidement, dans la moitié droite du nœud, le récepteur de l’activine IIa est occupé par son ligand, l’activine. Il en résulte un blocage de l’expression du Shh qui est réduite à la seule moitié gauche du nœud. Il active alors les facteurs « nodal » peut-être « lefty » apparentés à la famille TGF-bêta. Ces facteurs conditionnent l’asymétrie gauche-droite (latéralisation) avec la situation du cœur et de la rate à gauche, et du lobe principal du foie à droite.
→ disque embryonnaire tridermique, gastrulation, ligne primitive, zone marginale postérieure du disque embryonnaire, nœud primitif de Hensen, mésoblaste, notochorde, somites, somatomères
[A4,O6 ]
commission médicale d'établissement l.f.
Organisme consultatif obligatoirement constitué dans chaque établissement hospitalier public.
Elle vise à associer le corps médical hospitalier aux décisions les plus importantes de l’administration hospitalière.
Sigle CME
[E]
établissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires l.m.
establisment of preparation and response to health emergencies
Remplacé depuis le 1er mai 2016 par l’Agence nationale de santé publique, ses missions antérieures sont décrites ci-dessous.
Chargé de la gestion des moyens de lutte, cet établissement se tient en réserve, contre les menaces sanitaires graves ou majeures, telle une pandémie grippale, tant du point de vue humain - réserve sanitaire - que du point de vue matériel - produits et services.
La réserve sanitaire met en œuvre, suivant l’importance des évènements, une réserve d’intervention et une réserve de confort. La réserve d’intervention est composée de professionnels de santé. La réserve de confort fait appel à des professionnels de santé retraités, des étudiants en médecine ou paramédicaux et à d’autres professionnels répondant à des critères définis par arrêté ministériel. Tous les membres de ces réserves doivent souscrire un engagement d’une durée de trois ans.
Cet établissement doit également constituer et gérer une réserve de produits et de services comprenant tous les articles, appareils, médicaments, vaccins, biens et objets destinés à lutter contre les risques sanitaires encourus. Il doit tenir prêts tous les plans opérationnels nécessaires pour que l’État puisse se servir de l’ensemble de ces produits.
Institué par la loi du 5 mars 2007 relative à la préparation du système de santé à des menaces sanitaires de grande ampleur, l’établissement est placé sous la tutelle des ministères de la Santé, de la jeunesse, des sports et de la vie associative. Son budget est financé, par moitié, par l’État et les caisses d’assurance maladie. Son conseil d’administration a, de même, une composition paritaire : sur ses 24 membres, 12 représentent l’État et les 12 autres, les régimes d’assurance maladie.
Sigle EPRUS
→ Agence nationale de santé publique
[E1]
Édit. 2018
établissement français des greffes l.m. (obs)
Établissement public national créé par la loi du 18 janvier 1994, dont les missions ont été confiées, depuis le 10 mai 2005, à l’agence de la biomédecine dans le cadre de la révision des lois de bioéthique.
[E1]
Édit. 2018
établissement français du sang l.m.
french establishment of blood
Institué par la loi du 1er janvier 2000, il lui incombe de gérer le service public transfusionnel et ses activités annexes, dans le respect des conditions de sécurité définies par le code de la santé publique.
Il remplace l’agence française du sang créée par la loi du 4 janvier 1993.
Établissement public à caractère administratif, Il doit promouvoir le don du sang et les conditions de sa bonne utilisation, assurer la qualité au sein des établissements de transfusion sanguine et transmettre les données relatives à la sécurité sanitaire des produits sanguins à l’agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
Il lui revient de participer à l’organisation et à l’acheminement des secours en cas de catastrophe nationale ou internationale nécessitant de recourir aux moyens de transfusion sanguine.
Sigle EFS
→ institut national de la transfusion sanguine
[E1,F1]
Édit. 2018
établissement psychiatrique l.m.
obsolète
→ centre hospitalier spécialisé
[E1]
Édit. 2018
établissement public l.m.
public institution
En France, entité de droit public, autre qu’une collectivité territoriale, dotée de la personnalité juridique et chargée de la gestion d’une activité de service public dans le cadre limité de sa spécialité (exemple : l’Office d’indemnisation des accidents médicaux).
On distingue généralement :
- les établissements publics administratifs chargés de la gestion d’une activité classique de service public, régis par les règles du droit administratif et dont le contentieux relève des juridictions administratives ;
- les établissements publics industriels et commerciaux dont le fonctionnement et le contentieux relèvent à la fois du droit public et du droit privé.
[E1]
Édit. 2018
établissement public de santé l.m.
health public center
Terme introduit par la loi du 31 juillet 1991 portant réforme hospitalière, qui distingue les centres hospitaliers et les hôpitaux locaux.
Parmi les premiers, sont groupés notamment les centres hospitaliers régionaux (CHR), parfois universitaires, et les centres hospitaliers spécialisés en psychiatrie (CHS, près de 43000 lits). On en rapprochera les 20 établissements psychiatriques privés faisant fonction d'hôpitaux publics (près de 10000 lits).
Sigle EPS
[E1]
Édit. 2018
Greffes (Etablissement français des) l.m.
French grafts institution
Etablissement public national créé par la loi du 18 janvier 1994, placé sous la tutelle du ministre chargé de la santé, ayant pour mission la promotion du don d’organes et de tissus, l’enregistrement des patients justiciables d’une greffe d’organe, la gestion de cette liste et l’attribution des greffons, ainsi que la définition des règles générales de répartition et d’attribution des greffons, que ceux-ci aient été prélevés en France ou hors du territoire national.
« Peuvent seules bénéficier d’une greffe d’organe, de moelle, de cornée ou d’autre tissu dont la liste est fixée par arrêté après avis de l’Etablissement des greffes, les personnes qui sont inscrites sur une liste nationale ». (Article L 1251-1 du Code de la Santé).
préjudice d'établissement l.m.
Préjudice dont peut se prévaloir la victime d’un accident en raison de la perte d’espoir, de chance ou de toute possibilité de réaliser un projet de vie familiale « normale » du fait de la gravité du handicap permanent dont elle reste atteinte après la consolidation médico-légale.
Ce type de préjudice doit être apprécié in concreto pour chaque individu en tenant compte notamment de son âge, du retentissement scolaire, des projets de carrière et de cas particuliers tels la capacité restante à communiquer ou de certains préjudices récurrents aléatoires non consolidables (hépatite C par exemple). C’est un préjudice non économique, extrapatrimonial.
Sigle : PET
→ nomenclature des postes de préjudices corporels
signalétique et accessibilité en établissement de santé l.f.
Ensemble des mesures facilitant l’accès des personnes handicapées aux établissements recevant du public, particulièrement aux centres de soins.
Il s’agit spécialement de signalisations claires et faciles à consulter, des locaux et des voies d’accès, d’utilisation de pictogrammes et de moyens de guidage pour les personnes malvoyantes, ainsi que de rampes en plan incliné conduisant à des salles surélevées.
thermal (établissement) l.m.
balneotherapy care facility ; spa therapy care facility
Etablissement agréé pour effectuer des cures thermales.
Étym. gr. thermê : chaleur
→ thermalisme, thermale (station)
mise en service d'un dispositif médical l.f.
putting into service of a medical device
«Stade auquel un dispositif est prêt à être utilisé pour la première fois sur le marché communautaire conformément à sa destination» (Directive 93/42 CEE).
La Directive concerne la première mise en service du dispositif : à toute mise en service correspondent encore un certain nombre de précautions adaptées au dispositif considéré pour vérifier sa conformité aux normes et si les conditions d'utilisation sont normales.
→ mise sur le marché (dispositifs médicaux), normalisation
porte de service l.f.
side prot paracentesis
Incision de petite taille créée à proximité de l'incision principale, permettant le passage des instruments de la deuxième main en technique bimanuelle de phaco-émulsification.
service biomédical l.m.
biomedical department
Service hospitalier chargé de l'entretien et du contrôle de l'appareillage médical où travaillent des ingénieurs dits «biomédicaux» ayant reçu une formation spécialisée dans le domaine de l'appareillage médical et biologique.
Étant donné l'extrême diversité de l'appareillage médical (radiologie, imagerie, anesthésie, monitorage, chirurgie, ophtalmologie, cathétérisme vasculaire, endoscopie, etc.) et de celui des laboratoires biologiques, le service biomédical limite son activité à certains domaines et à certains entretiens simples, le reste est traité par les constructeurs, particulièrement pour le gros appareillage, d'imagerie notamment. L'évolution des ingénieurs biomédicaux se fait actuellement vers la gestion des commandes et le suivi des réparations faites à l'extérieur, ainsi que vers la mise au point du contrôle de qualité de l'appareillage et la matériovigilance.
→ dispositif médical, matériovigilance, qualité (contrôle de)
service central de protection contre les rayonnements ionisants l.m.
- du contrôle des installations nucléaires,
- de l’agrément des installations de radiologie médicale.
Ce service qui disposait de moyens de prélèvements et d’analyse pour le contrôle permanent de la radioactivité des eaux, des sols, de l’atmosphère, des produits de consommation courante, etc. Il surveillait et contrôlait le fonctionnement des sources de radio-activité et les installations de rayons X à usage médical, etc. Il a été remplacé par l’OPRI (offfice de protection contre les rayonnements ionisants) et depuis 2002 par l’IPSN (Institut de protection et de sûreté nucléaire).
Sigle SCPRI
service communal d'hygiène et santé l.m.
Service placé sous l’autorité du maire et chargé de la protection générale de la santé dans les domaines de la prophylaxie des maladies transmissibles et de l’hygiène du milieu : eau, air, habitat, etc.
Ce service conduit des actions de prévention et de contrôle dans les domaines précités. En matière de contrôle, les services créés postérieurement à 1984 agissent grâce au seul pouvoir de police du maire ; ceux créés avant 1984 disposent également, pour partie d’un pouvoir de police exercé au nom de l’Etat. Seules 200 communes disposent d’un tel service, anciennement dénommé bureau municipal d’hygiène, les SCHS ont à leur tête un médecin.
Sigle SCHS
service d'accueil des urgence s l.m.
emergency department
→ urgences (service d'accueil des)
service de santé des armées l.m.
Ensemble des personnels et des équipements destinés à assurer la prévention des maladies et les soins aux malades et blessés, ainsi qu’à leur famille, des personnels des armées de terre, de mer et de l’air.
Le service de santé des armées est soumis à l’autorité exclusive du Ministre de la Défense.
service de soins l.m.
Dans un hôpital public, ensemble de lits placé sous l’autorité et la responsabilité d’un médecin.
1) Les services sont généralement consacrés à des malades relevant d’une spécialité médicale ou chirurgicale : cardiologie, orthopédie, etc.
2) Ils peuvent comporter des subdivisions en unités de soins ou pôles d’activités ; ils peuvent être groupés au sein d’un département.
service hospitalier l.m.
hospital service
Unité d’hospitalisation dévolue à une même spécialité médicale et qui est sous la responsabilité d’un chef de service.
Dans l’organisation hospitalière actuelle les services sont regroupés au sein de « pôles » à vocation administrative et économique.