Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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ecchymose palpébrale en lunette l.f.

palpebral hematoma

Hématome orbitopalpébral supérieur et inférieur siégeant autour des deux globes oculaires.

Étym. gr. ek : hors de ; chumos : suc

→ ecchymose

[J1, K4, P2]

Édit. 2019

échangeur à membrane l.m.

artificial membrane for solute or gaz exchange

Dispositif mettant en contac, à travers une membrane, un fluide (le sang, en général) avec un mélange gazeux (oxygénateur à membrane) ou une solution (dialyseur) afin d'apporter ou d'extraire certaines molécules ou ions.
La circulation extracorporelle du sang peut être partielle ou totale dans de tels appareils. Ces échangeurs sont utilisés en hémodialyse (insuffisance rénale) en ultrafiltration (hyperhydratation, traitement des perturbations hydro-électrolytiques, élimination des toxiques endogènes ou exogènes) ou pour remplacer l'hématose pulmonaire (cœur-poumon artificiel) en chirurgie cardiaque ou en médecine, lors de certaines insuffisances respiratoires aigües réfractaires aux autres traitements (pour suppléer en partie à une épuration insuffisante du CO2).
Le débit d'échange à travers un filtre est proportionnel à sa surface (loi de Darcy). Pour augmenter le débit, on utilise soit des fibres creuses (capillaires), soit des empilages de plaques au travers desquelles le sang circule. Les membranes d'hémodialyse, à faible perméabilité, ne laissant passer que les petites molécules (électrolytes, urée, créatinine), sont en cellulose (cuprophane, acétate ou tri-acétate de cellulose) ou en polymères synthétiques (polysulfone, polyacrylonitrile, polyamide, polyméthyl-acrylate). Les membranes d'ultrafiltration, à haute perméabilité, sont à base de polymères, elles permettent le passage de molécules moyenne (de 500 à 50 000 Da).
Des membranes spéciales (à zéolithes) pour les échanges gazeux permettent de trier par filtration les molécules d'O2 de l'air et de les séparer de l'azote dans les extracteurs d'O2.

→ dialyse, diffusion, extracteur d'oxygène, filtre, hémodialyse chronique de suppléance, hémofiltration, zéolithe

[B4, C2, G1, G ,K3, M1]

Édit. 2019

échappement hormonal l.m.

hormonal escape

Disparition progressive ou brutale de la sensibilité de certaines tumeurs à une thérapeutique de type hormonal, augurant généralement d'une phase évolutive peu contrôlable.
P. ex., dans le cas de l'adénocarcinome prostatique, disparition de la sensibilité tumorale à toute thérapeutique basée sur la suppression de l'activité androgénique ou de celle des œstrogènes.

Étym. lat. excappare : sortir de la chape

[G5, O4]

Édit. 2019

échelle d'anxiété de Spielberger l.f.

Spielberger anxiety score

Échelle utilisée en anesthésiologie pour évaluer l'anxiété préopératoire.
A partir des réponses à 20 questions qui lui sont posées le patient doit indiquer comment il se sent au moment précis où il répond en affectant les chiffres 1 pour "pas du tout", 2 pour "un peu", 3 pour "modérément" et 4 pour "extrêmement".
Les items sont : 1 je me sens calme; 2 je me sens en sécurité; 3 je suis tendu (e); 4 je suis triste; 5 je me sens abattu (e) ; 6 je me sens bouleversé (e); 7 Je suis préoccupé (e) actuellement par des contrariétés possibles; 8 je me sens reposé; 9 je me sens anxieux (se); 10 je me sens à l'aise; 11 je me sens sûr (e) de moi; 12 je me sens nerveux (se); 13 je suis affolé (e); 14 je me sens sur le point d'éclater; 15 je suis relaxé (e); 16 je me sens heureux (se); 17 je suis préoccupé (e); 18  Je me sens surexcité (e) et fébrile; 19 je me sens joyeux (se); 20 je me sens bien.
Le score va de 20 à 80 de sorte que la moyenne se situe à 50.
 
 

C.D. Spielberger, psychologue américain (1983)

Étym. lat. anxietas : inquiétude permanente (opposée à angor : angoisse passagère)

[H4, G1]

Édit. 2019

échelle de niveau intellectuel de l'adulte l.f.

Wechsler adult intelligence scale

Échelle de niveau intellectuel élaborée afin de prendre en compte les dernières avancées en psychologie concernant les fondements théoriques de lʼévaluation des capacités cognitives.
Le QIT (quotient intellectuel total) est calculé à partir de 4 indices (compréhension verbale, raisonnement perceptif, mémoire de travail, vitesse de traitement), eux-mêmes composés de 10 subtests principaux. Elle a été validée chez des sujets âgés de 16 à 90 ans. Publiée aux États-Unis en 1950, suivie d’une adaptation en 1968, elle a été l’objet d’une nouvelle version, le WAIS-IV (revised), publiée en 2008 aux États-Unis, dont l'adaptation française a été établie en 2011.

D. Welchsler, psychologue américain, d’origine roumaine (1950), Pearson, psychologue américain (2008)

Sigle WAIS

Réf. Validation de la traduction française par Jacques Grégoire (2011, ECPA - Éditions du Centre de psychologie appliquée)

[H4]

Édit. 2019

échelle d'intelligence de Wechsler-Bellevue adaptée aux enfants l.f.

D. Wechsler, psychologue américain (1896-1981)

→ Wechsler's intelligence scale for children

[H3,H4,O1]

Édit. 2018

échelles de développement du jeune enfant de Bayley l.f.p.

Bayley Scales of Infant and Toddler Development

Évaluation du développement des enfants de moins de 4 ans dans cinq domaines: cognitif, langage (réceptif et expressif), moteur (grossier et fin), social-émotionnel et adaptatif.
L’échelle est basée sur l’évaluation de l’interaction entre l’enfant et l’examinateur et des observations dans une série de tâches. Elle comprend un score moteur et des scores de sous-tests de motricité fine et globale. Le score moteur moyen standardisé est de 100 (SD 15), des scores inférieurs à 85 indiquant une déficience légère et inférieurs à 70 indiquant une déficience modérée ou sévère.

Nancy Bayley, psychologue américaine (1969, 1993, 2005)

[H4, O1]

Édit. 2021

Echinococcus multilocularis

Echinococcus multilocularis

Ténia équinocoque mesurant quelques mm, parasite à l’état adulte de l’intestin du renard et qui a pour hôtes intermédiaires habituels différents rongeurs sauvages.
La contamination humaine entraîne l’échinococcose alvéolaire avec le développement, généralement dans le foie, plus rarement dans les poumons ou dans d’autres organes, d’une vésicule parasitaire mal limitée et qui, par augmentation progressive de volume, tend à envahir tout l’organe dans lequel elle est située.

→ échinococcose alvéolaire

[D1, D2, D4, J1, P1]

Édit. 2019

échographie embryonnaire l.f.

Echographie de l’embryon.
L' image de l’embryon apparaît à  partir de la 5ème ou 6 ème semaine d’aménorrhée. La mesure de la longueur cranio-caudale (vertex-coccyx) permet d’apprécier avec précision la date du début de la grossesse et de dénombrer les embryons.

→ échographie fœtale, échographie obstétricale

[A4, B2, B3, O3]

Édit. 2019

échographie endocoronaire l.f.

endocoronary ultrasonography

Echographie utilisant une sonde de très faible diamètre (inférieur ou égal à 1,3 mm) introduite dans une artère coronaire après cathétérisme sélectif.
Cette technique complète éventuellement les données de la coronarographie.

→ coronarographie, échocardiographie, échographie intravasculaire

[B2, B3, K2, K4]

Édit. 2019

échographie endovasculaire l.f.

endovascular ultrasonography

Syn. échographie intravasculaire, échographie endocoronaire

→ échographie intravasculaire, échographie endocoronaire

[B2, B3, K2, K4]

Édit. 2019

échographie interventionnelle l.f.

interventional ultrasonography

Utilisation de l’échographie pour guider en temps réel un geste diagnostique ou thérapeutique : ponction, injection, mise en place d’un cathéter endovasculaire, du système de drainage d’une collection, d’une sonde pour traitement thermique d’une tumeur, d’aiguilles de biopsie, d’une lithotrypsie…..

→ échographie

[B2, B3, B4]

Édit. 2019

échographie intravasculaire l.f.

intravascular ultrasonography

Exploration endovasculaire par un transducteur ultrasonore miniaturisé fixé sur un cathéter et introduit dans un vaisseau.
Cette technique est réservée principalement aux traitements par angioplastie.

Syn. échographie endovasculaire

→ échographie, angioplastie, échographie endocoronaire

[B2, B3, K4]

Édit. 2019

échovélocimétrie n.f.

echovelocimetry

Étude échographique des vitesses circulatoires dans les vaisseaux ou le cœur utilisant différents types d'effets doppler : pulsé ou à émission continue, CVI (Colour Velocity Index)...

Étym. lat. velox : rapide

→ échographie doppler, doppler pulsé, doppler à émission continue, CVI

[B2, B3, K2, K4]

Édit. 2019

écoulement mamelonnaire l.m.

breast discharge

Ecoulement, spontané ou provoqué, provenant d’un ou plusieurs canaux galactophores.
Il peut être séreux, lacté ou sanglant. En dehors de l'allaitement ou de ses suites proches, il est anormal et doit faire l'objet d'investigations, une imagerie mammaire ou des dosages de prolactine sérique par exemple.

→ galactographie, prolactine

[O3, O4]

Édit. 2019

écoute n.f.

listening

Attitude attentive, tolérante et compréhensive du thérapeute et/ou de l'entourage, qui évite de suggérer et a fortiori de censurer, voire de dominer.
Quel que soit le type de relation psychothérapique adopté, la possibilité pour le patient de parler à une personne qu'il vit comme l'écoutant et l'acceptant de façon inconditionnelle, a déjà un effet thérapeutique en soi.

→ empathie, psychanalyse, psychothérapie

[H3, H4]

Édit. 2019

écotoxicologie n.f.

ecotoxicology

Branche de la toxicologie qui étudie les effets directs et indirects des polluants sur l’environnement.
Elle étudie notamment le transfert des polluants dans les biotopes et les biocénoses, ainsi que leurs transformations et leurs effets sur les organismes vivants et sur les processus écologiques fondamentaux.

→ biotope, biocénose, écosystème, toxicologie, écologie

[D2, G4]

Édit. 2019

ecstasy n.f.

ecstasy

Dérivé des amphétamines, la 3,4,méthylène-désoxyméta-amphétamine (MDMA) est fabriquée et utilisée de façon illicite comme drogue.
L'administration préférentielle est orale, il existe un dérivé fumable («crystal»).
Distribuée sous forme de comprimés de dosage variable, la MDMA est souvent associée à des ' amphétamines, ou à la caféine, la chloroquine, voire l'éphédrine ou la kétamine. La consommation d'ecstasy est souvent liée à celle de l’alcool ou d'autres drogues (cocaïne, LSD, cannabis).
L'ecstasy est un psychostimulant entraînant des effets secondaires (trismus, tachypnée, hypertension, sueurs etc.), l'hyperthermie est quasi-constante.  En cas de surdosage elle peut évoluer vers l'hyperthermie maligne, avec convulsions, coagulation intravasculaire disséminée puis arrêt cardiaque.
Il n'y a pas de corrélation entre la concentration sanguine en MDMA et les symptômes.
La MDMA passe dans l’urine où on peut la doser.

Étym. angl. ecstasy : transport de joie, ravissement

→ amphétamine, drogue, caféine, chloroquine, éphédrine, kétamine, cocaïne, LSD 25, cannabis, trismus; hyperthermie maligne

[G4]

Édit. 2019

ectasie vasculaire l.f.

ectasia

Dilatation régulière, non expansive, d’un vaisseau.

Étym. gr. ektasis : dilatation

[A3, K4]

Édit. 2019

ectoblaste n.m.

ectoblast

Couche cellulaire du disque embryonnaire tridermique qui, au cours de la troisième semaine du développement, va se constituer par le processus de gastrulation à partir des cellules épiblastiques du disque embryonnaire didermique qui ne migrent pas en profondeur au niveau de la ligne primitive et du nœud primitif de Hensen ; elles vont former le revêtement externe de l’embryon du côté de la cavité amniotique.
L’ectoblaste, sous l’influence de la notochorde et du mésoblaste prochordal sous-jacent, s’épaissit longitudinalement pour former la plaque neurale, processus initial de la neurulation. In fine, l’ectoblaste constitue le neurectoblaste qui donne naissance au système nerveux central, au système nerveux périphérique et à l’épithélium sensoriel des organes des sens, et à l’ectoderme, ses annexes cutanées et ses dérivés : glandes mammaires, hypophyse, émail dentaire.

Syn. ectoderme

→ disque embryonnaire tridermique, gastrulation, épiblaste, disque embryonnaire didermique, ligne primitive, nœud primitif de Hensen, cavité amniotique, notochorde, neurectoblaste, entoblaste, mésoblaste

[A4, ]

Édit. 2019

ectoblastique adj.

ectoblastic

Qui se rapporte à l’ectoblaste.

→ ectoblaste

[A4]

Édit. 2019

ectoderme n.m.

 Feuillet superficiel de la plaque embryonnaire
Il donne naissance :

1) aux épithéliums de revêtement : épiderme cutané, phanères, muqueuses buccale, nasale, anale ;
2) aux épithéliums glandulaires : glandes de la peau, glande pituitaire ;
3) aux tissus nerveux et glandulaire endocrine.

Étym. gr. ektos: au dehors ; derma : peau

Syn. épiblaste

[A4]

Édit. 2019

ectrosomie n.f.

ectrosomia

Monstruosité où la partie inférieure du corps est totalement absente au-dessous de l'ombilic.

Étym. gr. ektros : élancé, anormal ; soma : corps

[A4, Q2]

Édit. 2019

eczéma et psychisme l.m.

eczema and psychism

Étym. gr. ekzein : sortir, bouillonner

→ peau et psychisme, somatique (complaisance), eczéma

[H4, J1]

Édit. 2019

EDCF sigle. angl. pour Endothelial cell Derived Contracting Factor

Facteur peptidique sécrété par les endothéliums vasculaires sous l'effet de l'.
Il exerce un effet vasoconstricteur sur les muscles lisses.

Syn. endothéline

→ angiotensine (I, II, III, IV)

[C2, K4]

Édit. 2019

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