vapothorax n.m.
vapothorax
→ ébullisme, décompression rapide en aéronautique
[K1, C2]
Édit. 2020
vaptans n.m.p.
Famille de médicaments aquarétiques, inhibiteurs non peptidique des récepteurs V2 de l’hormone antidiurétique.
Ils augmentent la diurèse aqueuse (aquarèse) sans avoir d’effets sur l’excrétion urinaire des électrolytes. Ils sont indiqués dans les hyponatrémies (insuffisance cardiaque, cirrhose, sécrétion inappropriée d’ADH). Le tolvaptan est un inhibiteur spécifique des récepteurs V2 alors que le conivaptan est un inhibiteur mixte des récepteurs V2 et V1.
→ ADH, diurèse aqueuse, hyponatrémie
[C2, G3]
Édit. 2020
Vaquez (maladie de) l.f.
polycythemia vera
Syndrome myéloprolifératif primitif caractérisé par une augmentation de la masse érythrocytaire liée à une production médullaire non contrôlée et associée habituellement à une augmentation des leucocytes et des plaquettes.
Survenant généralement après 50 ans, cette affection est plus fréquente chez l’homme. La symptomatologie, souvent insidieuse, est la traduction des manifestations liées à l’hyperviscosité sanguine qui perturbe la microcirculation par l’augmentation des éléments cellulaires : céphalées, vertiges, troubles visuels, prurit à l’eau et érythrose cutanée et des muqueuses.
Les circonstances de découverte sont multiples : un hémogramme pratiqué lors d’un examen systématique, des signes cliniques liés à l’hyperviscosité, des complications thrombotiques veineuses ou artérielles, des manifestations cliniques de l’hyperuricémie…
Le diagnostic repose sur les critères suivants :
- augmentation de l’hématocrite (Hct) et de l’hémoglobine (Hb): chez l’homme Hct ˃ 52%, Hb ˃ 185g/L ; chez la femme Hct ˃ 48%, Hb ˃165g/L ;
- augmentation de la masse globulaire (de plus de 125% de la normale) ;.
- présence d’une mutation somatique JAK2V617F ou d’une mutation de l’exon 12 du gène JAK2 ;.
- concentration d’érythropoïétine abaissée ;
- formation spontanée de colonies par les progéniteurs érythrocytaires ;
- présence d’une myéloprolifération à la biopsie ostéomédullaire.
Les critères majeurs de la maladie de Vaquez sont l’augmentation de l’Hb et la présence de mutation de Jak2 (retrouvée dans plus de 90% des cas). Les critères mineurs sont la baisse de l’érythropoïétine sanguine, la poussée spontanée des progéniteurs érythrocytaires et l’hyperplasie des lignées myéloïdes à la biopsie ostéomédullaire.Le diagnostic formel de la maladie de Vaquez nécessite soit la présence de deux critères majeurs et un critère mineur soit d’un critère majeur et deux critères mineurs.
Le traitement est basé sur les saignées (mieux sur les érythrophérèses) et la myélosuppression par l’hydroxyurée ou le pipobroman. Cette thérapeutique conduit à une normalisation des paramètres sanguins durant de nombreuses années. L’évolution peut se faire vers la myélofibrose ou une leucémie aigüe.
J. H. Vaquez, médecin interniste français, membre de l’Académie de médecine (1892) ; J. W. Vardiman, anatomopathologiste américain (2008)
Syn. polyglobulie vraie, polyglobulie essentielle, polycythémie vraie
→ érythroblaste, érythropoïétine, polyglobulie, leucémie aigüe, hydroxyurée, pipobroman, myélofibrose, érythrophérèse
[F1]
Édit. 2020
Váradi-Papp (syndrome de) l.m.
Váradi-Papp’s syndrome
Polymalformation autosomique récessive comportant fente palatine, holoprosencéphalie, arhinencéphalie, polydactylie et retard mental.
V. Váradi, pédiatre et Z. Papp, gynécologue hongrois (1980)
→ fente palatine, holoprosencéphalie, arhinencéphalie, polydactylie
[Q2]
Édit. 2020
Varangot (réaction de) l.f. (obs)
Varangot test
Réaction biologique de grossesse par injection des urines de femme enceinte à des rattes impubères.
J. Varangot, gynécologue obstétricien français, membre de l'Académie de médecine (1909-1985) ; S. Aschheim, gynécologue allemand (1878-1965)
[O3]
Édit. 2020
variabilité du rythme cardiaque fœtal l.f.
fetal heart rate variability
Diversité de la durée du cycle cardiaque fœtal de battement à battement (variabilité à court terme) ou sur l'ensemble d'un enregistrement (variabilité à long terme).
Une bonne variabilité à court terme témoigne du bien-être fœtal. La perte de variabilité à court terme définit un tracé plat. Pendant la grossesse, le tracé plat indique une souffrance fœtale et une probabilité de détresse néonatale, modulée par la présence ou non d'accélérations et de ralentissements, proportionnelle à la longueur du tracé plat.
variabilité génétique l.f.
genetic variability
Estimation de la diversité génétique au sein d'une population ou d'un échantillon à l'aide des méthodes de la génétique quantitative, par estimation des moyennes, variances, covariances, etc.
Elle permet de quantifier l'homogénéité ou l'hétérogénéité de ces populations, relativement à un certain nombre de caractères mesurés sur les individus qui les composent.
[Q1]
Édit. 2020
variable aléatoire l.f.
random
Variable dont les mesures sont soumises à des erreurs, à des fluctuations intrinsèques ou à des fluctuations d’échantillonnage.
Il en est ainsi de la mesure, dans un groupe de sujets, de variables quantitatives comme l’existence ou non d’un amaigrissement ou de variables qualitatives comme la mesure des tailles en centimètres.
Les variables aléatoires se différencient ainsi des constantes comme le nombre π.
Étym. lat. alea, jeu de dés
[E1]
Édit. 2020
variable catégorielle l.f.
category-specific variable
Syn. variable qualitative
[E1]
Édit. 2020
variable censurée l.f.
censored data
Variable concernant la durée qui précède un événement intéressant, lorsque le suivi est interrompu avant la réalisation de l’événement.
Ex : la durée de survie est censurée si le patient n’est pas suivi jusqu’à son décès.
[E1]
Édit. 2020
variable confondante l.f.
confounding variable
Variable aléatoire influençant, à la fois, la variable dépendante (survenue d’un événement) et les variables explicatives (facteurs susceptibles d’influencer l’événement).
L’existence de ce type de facteur va introduire un biais dans l’analyse du lien. Il convient de la rechercher pour éviter les fausses associations expliquant que corrélation ne signifie pas causalité. Par exemple, si on étudie l’influence de la consommation de tabac sur le stress au travail, on doit aussi prendre en compte les autres facteurs (sexe, âge…) influençant ces deux variables et en évaluer l’importance en en calculant l’odds ratio (risque relatif rapproché).
Syn. facteur confondant, facteur de confusion
→ variable dépendante, odds ratio
[E1]
Édit. 2020
variable continue l.f.
continuous variable
Se dit de variables quantitatives pouvant prendre en théorie toutes les valeurs d’un segment de la droite des réels.
En physiologie et en pathologie, leurs distributions suivent souvent une loi normale (au sens biostatistique) ou de Laplace-Gauss.
P. ex. le poids en kilogrammes avec décimales, la taille, la créatininémie sont des variables quantitatives continues.
P-F. de Laplace, mathématicien, astronome, physicien français (1749-1827) ; C.F. Gauss, mathématicien, astronome, physicien allemand (1777-1855)
[E1]
Édit. 2020
variable dépendante l.f.
Variable qui change en relation avec une ou d’autres variables considérées dans l’étude.
P. ex. dans un cancer, la survie est une variable dépendante de covariables comme la taille de la tumeur, l’existence de métastases ganglionnaires, viscérales, etc.
Syn. variable expliquée
[E1]
Édit. 2020
variable dépendante l.f.
Syn. variable expliquée
[E1]
Édit. 2020
variable discontinue l.f.
discontinuous variable
Se dit de variables quantitatives prenant des valeurs entières, dont les distributions, en physiologie et en pathologie, peuvent se rapprocher d’une distribution normale (au sens biostatistique) ou de Laplace-Gauss alors que, par définition, elles suivent des lois pour variables discontinues telles la loi binomiale ou la loi de Poisson.
P. ex. le nombre de jours d’hospitalisation, le nombre d’enfants par couples ayant une anomalie génétique autosomique récessive, le nombre de colonies dans des boites de Petri.
loi normale, loi de Laplace-Gauss, loi binomiale, loi de Poisson
P. S. de Laplace, mathématicien français, membre de l'Académie française (1749-1827) ; J. Gauss, mathématicien allemand, (1777-1855) ; S. D. Poisson, mathématicien français (1837)
Syn. variable discrète
[E1]
Édit. 2020
variable discrète l.f.
Syn. variable discontinue
[E1]
Édit. 2020
variable expliquante l.f.
explanatory variable
Variable susceptible d’influencer une autre variable que l’on cherche à expliquer.
Cette notion est généralement utilisée dans les modèles statistiques de régression.
P.ex. l’envahissement pariétal d’un cancer du tube digestif, l’existence ou non de métastases ganglionnaires pour justifier la durée de survie d’un malade.
[E1]
Édit. 2020
variable expliquée
[explained variable]
Variable que l’on cherche à expliquer.
Syn. variable dépendante
[E1]
Édit. 2020
variable expliquée l.f.
explained variable
Variable que l’on cherche à expliquer par la présence ou l’absence d’autres variables dites expliquantes.
Cette notion est généralement utilisée dans les modèles statistiques de régression.
P. ex. récidive ou survie
Syn. variable dépendante
[E1]
Édit. 2020
variable expliquée l.f.
Variable que l’on cherche à expliquer, notamment dans une régression.
[E1]
Édit. 2020
variable nominale l.f.
Variable quantitative, c’est-à-dire présente ou absente qui peut être à deux ou plusieurs classes et, dans ce dernier cas, être ordonnées ou non.
P.ex. un amaigrissement de moins de 2 kg, de 2 kg à 5 kg et de plus de 5 kg est une variable nominale ordonnée. En revanche un infarctus du myocarde antérieur, antéro-septal ou postérieur est une variable nominale non ordonnée.
[E1]
Édit. 2020
variable qualitative l.f.
Variable pour laquelle la valeur appréciée sur chaque individu ne représente pas une quantité.
Les différentes valeurs que peut prendre cette variable sont appelées catégories, modalités ou niveaux.
Les variables qualitatives s'opposent aux variables quantitatives, en raison de l’impossibilité de calculer un total pour un ensemble d'individus.
Les variables ordinales sont un cas particulier des variables qualitatives numériques car elles font appel à une appréciation chiffrée. Il est possible, p. exemple, de noter de -2 (très mauvais) à +2 (excellent), en passant par zéro (indifférent).
Syn. variable nominale, variable catégorielle
[E1]
Édit. 2020
variable qualitative ordonnée l.f.
Variable qualitative dont les valeurs ont un ordre logique; par exemple “absent”/”faible”/”moyen”/”fort” pour l’expression d’un symptôme.
[E1]
Édit. 2020
variable surface glycoproteins l.angl. p.
Protéines antigéniques de surface qui recouvrent les formes sanguicoles des trypanosomes africains (Trypanosoma brucei gambiense et Trypanosoma brucei rhodesiense).
La variabilité de leur structure au cours de l’infection empêche l’installation d’une immunité protectrice.
Sigle VSG
→ Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense
[D1, C1]
Édit. 2020
variable tronquée l.f.
truncated variabl
Variable dont la distribution ne peut être estimée en dessous ou au-delà d’une certaine valeur.
La virémie VIH est une variable tronquée car elle est indétectable en-dessous d’une certaine valeur.
Syn. variable censurée
[E1]
Édit. 2020