Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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dose de radiations ionisantes l.f.

L’utilisation de plusieurs expressions de la dose radioactive entraîne une certaine confusion pour les non spécialistes des radiations, ce qui est généralement le cas des intervenants en médecine de catastrophe :

1) Dose énergétique : quantité d'énergie absorbée par unité de masse irradiée.
Elle se mesure en gray = joule par kilogramme
1 Gy = 1 J/kg
et dépend du nombre, de la nature et de l'énergie des radiations ou particules irradiantes. L'énergie absorbée par unité de temps est appelée «débit de dose».
2) Équivalent biologique de dose : effet biologique produit par une dose énergétique, elle s'exprime en sievert.
Si l'irradiation est faite de photons X ou γ de toutes énergies, de muons ou d'électrons, 1 Sv correspond à 1 Gy par convention. Si elle est faite de neutrons rapides, d'ions lourds ou de photons à haute énergie, les effets d'ionisation, donc les effets biologiques, sont plus importants : on prend alors un facteur multiplicatif, Q, allant de 1 à 20, selon les particules, pour définir des effets biologiques équivalents.
3) Exposition aux radiations : exprimée en grays ou en sieverts, elle est assimilée à un «équivalent biologique de dose».
Cette définition convient à une exposition unique et de courte durée, mais une exposition faite après une légère exposition précédente est mieux supportée qu'une exposition unique (hormésis) et il faut être très prudent dans l'évaluation des effets biologiques d'une exposition de faible intensité et de longue durée.
Les anciennes unités distinguaient la curie, activité d'un gramme de radium naturel,
1 Ci = 3,7.1010 becquerels), et le rœntgen, unité d'exposition, 1 R = 0,0083 Gy, est l'irradiation produite à un mètre par un gramme de radium en une heure. En supposant l'absorption dans un volume d'air, le rad (1 rad = 0,01 Gy) est la dose absorbée par un gramme de matière ; l'équivalent biologique de l'exposition produite par 1 rad est le rem. Ces unités commodes sont toujours utilisées.
4) Dose efficace, somme des doses équivalentes pondérées pour tous les tissus et organes du corps entier.
La notion de dose absorbée s'applique à un tissu donné, pour un organe d'une certaine masse, on l'évalue en sieverts et pour le corps entier on somme les doses reçues par chaque organe, on tire de là un facteur de pondération à appliquer à la dose globale reçue par la masse du corps. Comme le facteur de pondération est très arbitraire, la dose efficace présente surtout un intérêt statistique pour donner une idée du risque couru dans une irradiation accidentelle collective.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

débit de dose, dose, exposition, hormésis, muon, sievert

dose d'exposition l.f.

dose of exposure

exposition (dose d')

dose EBR l.f. sigle pour Efficacité Biologique Relative

relative biological effectiveness

dose équivalente

dose effective l.f.

anglicisme

dose efficace

dose d'irradiation efficace l.f.

effective dose

Valeur exprimant l’effet produit sur un tissu ou organe par une irradiation, elle se rapporte habituellement aux effets pathologiques.
Elle est égale au produit de la dose D par un coefficient wt (facteur de pondération pour le tissu), caractérisant la radiosensibilité ou le risque de cancérisation du tissu ou le risque génétique gonadique ;
soit Deff (en Gy) = D . wt.
Ainsi la dose équivalente efficace He devient :
He (en Sv) = H. wt (H étant la dose équivalente).

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

dose équivalente, sievert

[F2]

Édit. 2018

dose engagée l.f.

commited dose

Dose qui sera délivrée à un organe ou tissu au cours de la vie d'un individu du fait d'une incorporation de radionucléides, accidentelle ou thérapeutique.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

dose en profondeur l.f.

depth dose

Dose délivrée sur l’axe du faisceau en fonction de la profondeur sous la surface d’entrée.
Exprimée en pourcentage de la dose maximale, elle représente le rendement en profondeur.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

accroissement initial

dose équivalente l f

equivalent dose

Notion utilisée en radioprotection pour tenir compte de l’efficacité biologique relative (EBR) des rayonnements selon leur nature et leur énergie.
L’équivalent de dose (H) est égal au produit de la dose (D) par le facteur de pondération pour le rayonnement wr ; soit H (en Sv) = D (en Gy) . wr
Unité S.I.: sievert (Sv) ; 1 Sv = 1J.kg-1
Ancienne unité: rem (rad equivalent man), correspondant à la dose exprimée en rad :
1 rem= 10-2 Sv

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

Syn. équivalent de dose

facteur de pondération pour le rayonnement, sievert

dose érythème l.f.

erythem dose

Dose de rayonnement suffisante pour provoquer généralement un érythème.
Sa valeur est de l'ordre de 5 grays. Elle a été utilisée comme unité de dose dans les débuts de la radiothérapie.

Étym. all. Haut : peau, gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

Symb. recommandé : HED (de l'allemand Haut Erythem Dosis)

dose érythémogène minimale l.f.

minimal erythemal dose

Définition photobiologique de la dose minimale d'ultraviolets, exprimée en milli-joules par centimètres carrés (mJ/cm2), pour laquelle on obtient un érythème net.
Elle dépend de plusieurs facteurs, dont le phototype (aptitude à l'érythème actinique et au bronzage), le genre d'UV utilisés (elle est mille fois supérieure pour les UVA par rapport aux UVB), l'existence éventuelle d'une photodermatose (elle est spécialement abaissée dans les photosensibilités rémanentes et dans les photosensibilités médicamenteuses).

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

Sigle  DEM

dose génétiquement significative l.f.

genetically significant dose

équivalent de dose génétique

dose intégrale l.f.

integral dose

Produit de la dose D par la masse irradiée m, ou sommation de ces produits pour les différentes parties de m si la dose n'y est pas uniforme.
Représente l'énergie déposée par le rayonnement dans cette masse.

Unité : Gy.kg (soit 1 Joule)

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

dose létale l.f.

lethal dose

Quantité minimale de principe actif toxique ou d’irradiation entraînant la mort de l’organisme vivant qui la reçoit.
Les organismes concernés peuvent être des animaux, des cellules, des bactéries, des virus ou des végétaux. En toxicologie expérimentale, il est courant de définir cette dose par celle qui tue 50% des animaux auxquels on l'administre (dose létale 50, DL 50).

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner) ; lat. letalis : mortel

dose létale 50

dose létale 50 l.f.

lethal dose 50

Quantité d’une substance toxique, d’un rayonnement ionisant, ou d’un agent infectieux qui provoque la mort de 50% des organismes soumis à l’expérimentation.
La dose létale 50 est généralement utilisée pour estimer la toxicité aigüe d'un produit. Sa valeur chiffrée est suivie de l'indication de l'animal (souvent la Souris) et de la voie d'introduction utilisée. Ainsi on dira par exemple que la DL 50 de tel produit de contraste iodé, exprimée en g d'iode par kg, est de 22,1 chez la Souris, par voie veineuse.
En radiothérapie, la valeur de la DL 50 dépend de l'organe en cause dans la mort de l'animal, du type de rayonnement et de la distribution de la dose dans le temps.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner) ; lat. letalis : mortel

toxique, mort intestinale, mort médullaire

dose létale moyenne l.f.

mean lethal dose

Dose qui réduit à 1/e (environ 37%) - e : base des logarithmes naturels - le nombre de cellules survivantes (pour une courbe de survie exponentielle ou dans la partie exponentielle de la courbe de survie).

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner) ; lat. letalis : mortel

Symb. D0

dose maximale admissible l.f.

acceptable maximal dose

Quantité maximale d’une substance ou d’énergie contenue dans milieu (eau, air, produit de consommation, etc.) qui ne paraît pas capable de provoquer des troubles chez l’homme.
Cette notion s’applique aux substances chimiques comme aux produits ionisants. Les doses maximales admissibles fixées par les Etats diffèrent de l’un à l’autre, parfois d’une façon considérable ; elles sont susceptibles de révision en fonction des changements dans les connaissances scientifiques. En tout état de cause, elles sont très inférieures aux seuils de dangerosité.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

Sigle DMA

dose optimale l.f.

optimal dosis

Dose telle que le tissu cancéreux irradié est totalement stérilisé, cependant que les tissus sains environnants conservent leur vitalité et leurs fonctions dans des conditions aussi confortables que possible pour le malade.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

dose-seuil l.f.

threshold dose

Dose à partir de laquelle s'observe un effet biologique particulier.
Du fait de la forme sigmoïde de la relation entre la fréquence de l'événement et la dose, elle est difficile à déterminer; une valeur plus précise est obtenue en se référant à une faible fréquence définie, p. ex. 5% ou 10%.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

dose thérapeutique l.f.

therapeutic dose

Quantité de médicament exprimée en unités de masse ou de volume qu’il convient d’administrer à un malade suivant son âge, son sexe, son état physiologique ou pathologique.
Elle peut être administrée en une seule fois ou de façon fractionnée, voire continue au cours de la journée.

Étym. gr. dosis : action de donner, ce qui est donné (déverbal de didômi : donner)

dose tissulaire l.f.

tissue dose

dose absorbée

dose tumorale l.f.

tumoral dosis

Dose absorbée dans la tumeur.

volume cible

équivalent de dose l.m.

equivalent of dose

dose équivalente

[B1, B2]

Édit. 2020

équivalent de dose génétique l.m.

genetic dose equivalent

En radiologie, équivalents de dose délivrés aux gonades individuelles, pondérés par un facteur relatif à l’âge qui tient compte de l’espérance de procréation (nombre d’enfants attendus).

[B1,B2]

Édit. 2020

exposition (dose d') l.f.

exposure dose

Grandeur dosimétrique se rapportant à l’ionisation produite dans l’air par les particules ionisantes mises en mouvement par le rayonnement X ou gamma en un point.
Elle est définie par le quotient X= Dq/ dm où dQ est la charge totale des ions de l’un des 2 signes (+ ou -) produits dans l’air par les électrons mis en mouvement par le rayonnement dans une masse dm d’air.
Unité S.I.: C.kg-1. (Il ne lui a pas été attribué de nom particulier).
Ancienne unité : röntgen (R) dont la définition introduite en 1928 a été modifiée à plusieurs reprises ; elle se rapporte à la masse (dm= 0, 001293 g) de 1cm3 d’air STPD (standard temperature pressure dry, c'est-à-dire 0 °C, 760 mmHg, sec)
1 R = 2,58.10-4 C.kg-1 soit 1 C.kg-1 = 3,88 .103 R.

[E1,B2,F2]

Édit. 2018  

intensité de dose l.f.

dose rate

Terme abusivement utilisé en radiothérapie pour débit de dose.

débit de dose

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