Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

49 résultats 

risque de troisième espèce l.m.

Dans une comparaison, risque de conclure à tort qu’un élément de la comparaison est supérieur à un autre alors que c’est l’inverse.

risque de récurrence l.m.

recurrency hazard

Probabilité qu'une maladie ou une malformation dont est atteint un ou plusieurs membres d'une famille réapparaisse chez un autre membre de la famille, à la même génération ou à une génération ultérieure.

risque en excès l.m.

Différence entre le risque de survenue d’une maladie chez les sujets exposés au risque et le risque de cette même maladie chez les sujets non exposés.
P. ex. toute personne peut avoir un cancer du poumon, mais les tabagiques ont un risque en excès. Le risque en excès est la différence entre le risque chez les tabagiques et celui observé en l’absence de tabagisme.

[E1]

Édit. 2020

risque (groupe à) l.m.

Groupe de personnes pour lequel le risque de survenue d’un phénomène de santé ou de maladie est plus élevé que celui delà population générale.

risque (individu à) l.m.

Personne exposée à un risque plus élevé que la moyenne des individus de présenter un jour une condition particulière ou une maladie.
Par exemple, un sujet hypertendu est exposé au risque de maladie cardiovasculaire.

risque majeur l.m.

Risque d’occurrence d’un événement qui, par son caractère exceptionnel et par l’étendue de ses conséquences est susceptible de déjouer les capacités humaines à y faire face en raison des moyens de parade qu’il suppose, de sa capacité à rendre inefficace le système de défense lui-même et des comportements tant individuels que collectifs.
La notion de risque majeur s’applique aux risques naturels et aux risques technologiques lorsque ampleur du phénomène et vulnérabilité se conjuguent.

risque médicamenteux consenti l.m.

admitted drug risk

En matière de prescription médicamenteuse, risque connu, prévisible, accepté par le prescripteur comme par le patient que fait courir la prise d’un médicament en contre partie de son effet bénéfique sur la santé.
Ce sont, par exemple, les risques de complications digestives parfois graves et d’élévation de pression sanguine dus à la prise au long cours d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, le risque hémorragique, en particulier intracrânien,  du fait d’un traitement par médicaments anticoagulants… On parle de risque consenti dès lors que le prescripteur en tient le plus grand compte pour apprécier le rapport bénéfice/risque personnalisé de tel médicament chez un patient donné et dès lors que, comme la réglementation l’impose, celui-ci en est informé en tant qu’acteur conscient de sa propre santé. Une preuve de l’information du patient peut être apportée par sa signature apposée sur un document.

risque thérapeutique consenti, information

risque naturel l.m.

Probabilité de survenue d’un événement naturel ayant un effet défavorable, plus ou moins grave, sur les personnes, l’environnement et les biens.
Son origine est associée par exemple à une inondation, un séisme, un volcan, une avalanche ou un mouvement de terrain, un feu de forêt, une perturbation atmosphérique (tornade, cyclone, etc.).

risque opératoire l.m.

surgical risk

Risque lié directement à l'intervention chirurgicale.
Il dépend des complications liées ou consécutives à l'acte opératoire (hémorragies, amputation fonctionnelle ou altération d'un organe, etc.) et de l'état de l'opéré (qui peut être évalué par la classification ASA). Il est souvent difficile de dissocier le risque opératoire du risque anesthésique. La mortalité opératoire globale varie selon la gravité des interventions et selon la classe ASA des patients. En gros le risque anesthésique y prend une part inférieure à 5% pour les interventions d'une certaine gravité.

ASA (classification), risque anesthésique

risque relatif l.m.

Rapport du risque de survenue d’un événement (par exemple une maladie) chez des sujets exposés à un ou plusieurs facteurs de risque, au risque de survenue du même événement chez des sujets témoins non exposés.
1) Le plus souvent, le risque relatif est le rapport des taux d’incidences cumulatives chez les exposés par rapport aux non exposés (ratio des risques).
2) Il ne peut être directement calculé que dans les enquêtes rétrospectives (cas-témoins), le risque relatif peut être estimé par le « odds ratio » lorsque la prévalence de la maladie est faible (inférieure à 5%) dans la population.

[E1]

Édit. 2020

risque résiduel transfusionnel l.m.

residual risk

Risque de transmission d'une affection contagieuse par les produits sanguins, malgré l'ensemble des mesures prises pour le dépistage des affections transmissibles.

risque sanitaire l.m.

Probabilité de survenue d’un événement ayant un effet défavorable, direct ou indirect, sur la santé d’un individu ou d’une population.
En matière d’environnement cette notion est fondamentale pour guider les choix des aménageurs, l’intervention de l’autorité sanitaire et, plus en amont, fixer les normes de qualité. Cette notion n’est pas absolue puisque suivant le contexte, elle peut désigner des risques mortels ou une seule morbidité.

risque technologique l.m.

Probabilité de survenue d’un événement ayant un effet défavorable, plus ou moins grave, sur les personnes, l’environnement et les biens et dont l’origine est associée à une activité industrielle (traditionnelle ou nucléaire), une rupture de barrage ou au transport de matières dangereuses.
La prévention et la maîtrise de ce risque s’inscrit dans une problématique coût/bénéfice, sur la base de la définition d’un niveau de risque « acceptable ». La définition de ce niveau est liée à l’acceptabilité sociale des risques pour la santé et l’environnement.

risque thérapeutique consenti l.m.

En matière de prescription médicamenteuse ou d’indication chirurgicale, risque connu, prévisible, accepté par le prescripteur comme par le patient et que fait courir la prise d’un médicament ou l’acte chirurgical en contre partie de son effet bénéfique sur la santé.
Ce sont par exemple, les risques des polychimiothérapies et des traitements par anti-TNA α des rhumatismes inflammatoires chroniques ou, en chirurgie, tout acte invasif majeur dont le taux de morbi-mortalité est statistiquement évalué. On parle de risque consenti dès lors que le prescripteur en tient le plus grand compte pour apprécier le rapport bénéfice/risque personnalisé de tel médicament ou de telle intervention chez un patient donné et dès lors que, comme la réglementation l’impose, celui-ci acteur conscient de sa propre santé, en est informé et y consent.

risque médicamenteux consenti

risque thermique en anesthésie l.m.

thermal hazard

En anesthésie générale par inhalation, risque d'accident d'hyperthermie qui a été supprimé par la normalisation de l'appareillage.
Il était dû à une élévation anormale de température en un point du circuit respiratoire, ce qui entraînait la toxicité des vapeurs anesthésiques et avait pu causer des explosions du mélange anesthésique.

explosion, risque anesthésique

risque virtuel l.m.

virtual risk

Expression incorrecte pour qualifier un risque non évaluable.
Cette expression, d'origine américaine, a été notamment employée dans une circulaire du 11-12-95 du ministère de la Santé sur les risques de contagion apportés par la maladie de Creutzfeldt-Jakob : on y qualifie de «virtuel» un risque de 1 par million (10-6). C’est un concept à rapprocher du concept du principe de précaution.

précaution (principe de), risque

risque zéro l.m.

zero risk

Risque considéré comme nul.
Celui qui entreprend ou suscite une action considère qu'il prend un risque nul lorsqu'il espère ne prendre aucun risque en accomplissant cette action.
Dans le domaine civil, la recherche d'un illusoire risque zéro suppose que tout accident, tout dommage, de quelque nature soit impossible, mais il ne faut pas oublier que cette action peut amener des conséquences défavorables imprévues, techniques, financières ou autres, disproportionnées par rapport au risque combattu.

diœkétique (risque), précaution (principe de), risque

salles de consommation à moindre risque l.f.p.

Lieux dans lesquels les toxicomanes peuvent venir s'injecter les drogues achetées dans la rue ou par internet et dont la nature exacte est le plus souvent inconnue.
Les objectifs annoncés par les décideurs politiques sont d'améliorer l'ordre public, de réduire les risques infectieux pour les usagers de drogues en leur fournissant le matériel d'injection, voire d'inscrire les usagers de drogue dans un processus de soin à partir des liens avec le personnel soignant présent dans ces salles.
Certains résultats attestent d'un effet réducteur des nuisances causées à l'environnement urbain par les conduites non encadrées d'injection de drogues. Jusqu'à présent aucune évaluation ne permet d'affirmer que des salles de consommation à moindre risque apportent quelque avantage sanitaire.

Syn. salles d'auto injection, « salles de shoot »

toxicomane toxicomanie toxicomane (prise en soins au long cours d'un) toxicopathie

[E1,G3,G4,H3]

Édit. 2017/2

stochastique (effet ou risque) adj.

stochastic (effect or risk)

Se dit d'un événement dont l'éventualité est due uniquement au hasard.

Ant. déterministe

embolie sur thrombose veineuse dans les cancers (risque d') l.m

Risk of venous thromboembolism in cancer

Le risque d’embolie sur thrombose veineuse est élevé dans les cancers.
Dans une double étude rétrospective et prospective Khorana a identifié cinq variables prédictives qui évaluent le risque d’accident thromboembolique dans le cancer et établissent un score:
1.site du cancer
- soit site à très haut risque (pancréas, estomac) : 2 points;

- soit site à haut risque (poumon, lymphome malin, gynécologique, vessie, testicule) : 1 point;
2. nombre de plaquettes sanguines ≥ 350. 109/ L : 1 point;
3. hémoglobine < 10g/dL : 1 point;
4. globules blancs > 11.109 /L : 1 point;
5. indice de masse corporelle > 35 : 1 point.
Par l’addition de ces différents points on établit un score qui se répartit en trois types de risque de présenter un accident thromboembolique dans un proche avenir (deux mois et demi) :
- faible risque (score 0) : probabilité de 0,3 à 0,8 %;
- risque intermédiaire (score 1-2) : probabilité de1,8 à 2 %;
- haut risque (≥ 3) : probabilité de 6,7 à 7 %.
Cette évaluation du risque est une bonne indication d’un traitement prophylactique des thromboses.

A. A. Khorana, hématologiste américain d'origine indienne (2008)

embolie pulmonaire, thrombose veineuse

[F1, F2, N1]

Édit. 2019

risque alpha l.m.

Désigne le risque de première espèce.

[E1]

Édit. 2020

risque beta l.m.

beta type of error

Désigne le risque de deuxième espèce*.

[E1]

Édit. 2020

risque absolu l.m.

absolute risk

Mesure de fréquence du nombre de nouveaux cas sur l’effectif de la population étudiée, pendant une période donnée (incidence), ou de cas existants à un instant donné (prévalence).

incidence, prévalence

[E1]

Édit. 2020

risque de troisième espèce l.m.

gamma type of error

Dans une comparaison, risque de conclure à tort qu’un élément de la comparaison est supérieur à un autre alors que c’est l’inverse.

[E1]

Édit. 2020

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