Flosdorf (test) l.m.
Flosdorf’s test
Test de détection de l’immunisation contre la coqueluche par l’injection intra-dermique de 0,1 mL d’agglutinogène du bacile de Bordet-Gengou qui provoque une papule de 1 cm après 24 heures.
Harriet M. Felton, bactériologiste et E. W. Flosdorf, pédiatre américains (1946)
→ Bordet-Gengou (bacille de), coqueluche
[D1,F3]
Édit. 2018
Folstein (minimental test de) l.m
minimental status (MMSE)
Test qui permet au clinicien une évaluation rapide des fonctions cognitives et de la capacité mnésique d'une personne.
Connu sous le sigle MMSE (il a été validé sur la population française en 1986). Cette échelle comporte des items évaluant l'orientation temporelle et spatiale, la mémoire immédiate et récente, le calcul mental, la dénomination d'objets usuels, la répétition de mots, la compréhension orale et d'ordres écrits, la structuration et l'intégration de données visuospatiales. Ainsi, peuvent être détectés les déficits des fonctions supérieures chez des sujets parfois très jeunes.
Les épreuves restent cependant trop faciles pour des patients de bon niveau intellectuel et, dans les démences débutantes, de faux résultats négatifs ne sont pas rares. Enfin, le résultat global du MMSE ne préjuge jamais de la nature ni de l'étiologie de l'éventuelle altération constatée (troubles organiques cérébraux ou troubles fonctionnels d'origine dépressive, p. ex.). Il est notamment employé dans le cadre d'un dépistage de la démence de type Alzheimer.
M. F. Folstein et Susan E. Folstein, psychiatres américains (1975)
Étym. lat. minus : petit ; mens, mentis : esprit, pensée
Syn. test de Folstein, Mini Mental State, cognition, stockage mnésique, Alzheimer (démence de type)
→ mini mental state examination (modèle d'interrogatoire), Alzheimer (démence de type)
[H1, H3]
Édit. 2018
Fried (réaction de) l.f.
Fried reaction
Test biologique de grossesse effectué sur une rate à partir des urines de femme supposée enceinte.
Technique obsolète, actuellement remplacée par les tests immunologiques.
P. H. Fried, gynécologue américain (1948 et 1949)
[O4, O3]
Édit. 2019
Friedman (test de) l.m.
Friedman test
Test statistique non paramétrique pour estimer les liens entre des variables qualitatives appariées et des variables quantitatives, appelé aussi ANOVA de Friedman par rangs.
M. Friedman, économiste américain, prix Nobel d’économie en 1976 (1912-2006)
[E1]
Édit. 2020
fructose (intolérance au) l.f.
fructose intolerance
Affection génétique transmise sur le mode autosomique récessif due au déficit de la fructose-aldolase.
Le déficit est responsable d'une atteinte "toxique" du foie par le fructose non métabolisé. Les manifestations apparaissent seulement lorsque le sujet atteint ingère des aliments sucrés contenant du saccharose et/ou du fructose (fruits, sucre de canne ou de betterave, certains légumes) ou des médicaments (sirops sucrés) : les vomissements sont constants et si l'ingestion est répétée on observe des signes d'atteinte hépatique parfois gravissime. Le traitement consiste à supprimer les aliments incriminés ; ce régime est assez facile à suivre dans la mesure où les sujets atteints ont spontanément un dégoût marqué pour les aliments sucrés. Ce régime doit être prolongé toute la vie en le supplémentant en vitamine C ; son bénéfice est l'absence d'apparition de caries dentaires. Le diagnostic de la maladie repose sur un test de charge intraveineuse en fructose, le dosage de l'activité de la fructose-aldolase et de façon récente la mise en évidence d'une des mutations géniques grâce à la biologie moléculaire.
[Q2, R1]
Édit. 2019
fructosurie n.f.
fructosuria
Présence de fructose dans l'urine, qui est signe d'une anomalie métabolique du fructose, soit par défaut de fructose-1-phosphate-aldolase, soit par défaut de fructokinase.
Diagnostiquée comme une méliturie avec un test négatif à la glucose-oxydase, elle est affirmée grâce à la chromatographie des sucres urinaires.
[C1, C2, Q2]
Édit. 2019
FTA sigle angl. m. pour Fluorescent Treponemal Antibody
Réaction d'immunofluorescence indirecte spécifique des tréponématoses, qui utilisait des tréponèmes pâles fixés sur lame et des anticorps fluorescents dirigés contre les anticorps antitréponémiques des patients.
Lorsque le sérum du patient était préalablement absorbé sur Treponema reiteri pour éliminer les anticorps non spécifiques, le test devenait le FTA absorbé (FTA-ABS).
[B3, F3, D1]
Édit. 2019
galactose (capacité d'élimination du) l.f.
galactose (elimination capacity of)
Capacité d'élimination d’un sucre normalement présent dans l'organisme, parfois utilisée comme test de fonction métabolique hépatique.
Elle est diminuée en cas d'insuffisance hépatocellulaire.
géraniol n.m.
geraniol
Alcool terpénique qu'on trouve dans les essences de géranium, de rose, d'eucalyptus, de lavande, etc., utilisé en parfumerie.
Il s’agit d’un allergène faisant partie du test épicutané de la batterie standard des allergènes intitulé fragrance mix 1 où il est présent à la concentration de 1% dans la vaseline.
Sa formule (trans-diméthyl-3,7-octadiène-2,6-ol) résulte de la condensation d'une molécule de diméthylallyl-pyrophosphate et d'une molécule d'isopentényl-pyrophosphate en une molécule de géranyl-pyrophosphate.
Gesell (échelle de) l.f.
Gesell's developmental schedule
Épreuve qui étudie le rythme de développement des petits enfants âgés de quatre semaines à cinq ans dans six domaines : locomotion, motricité manuelle, adaptabilité manuelle, expression verbale, compréhension verbale, réactions sociales (A. Gesell, 1919).
Ce test a été largement utilisé en France dans les années 1950 par Jenny Aubry et son équipe pour évaluer les enfants placés en institution ("Enfance abandonnée"). Il est peu homogène. Certains domaines d'observation et certaines épreuves ont été retenus pour des tests construits ultérieurement.
A. Gesell, pédiatre et psychologue américain (1928)
glycérol (test au) l.m.
glycérine test
Test qui cherche la réversibilité d’un hydrops endolymphatique, en améliorant significativement l’audition.
GnRH (test de stimulation par la) l.m
Le test à la Gonadolibérine (LH-RH ou GnRH) permet d’apprécier la réserve hypophysaire en gonadotrophines.
Après l’injection intraveineuse de 100 μg de LH-RH, on étudie les variations de la FSH et de la LH plasmatiques à t-15, t0, t15, t30, t60, t90, t120.Une réponse est positive si le taux de base de FSH est multiplié par 1,5 à 2 et le taux de LH par 3 à 4.La réponse est variable selon l’âge : avant la puberté chez le garçon, l’élévation est très limitée pour les deux gonadotrophines. Chez la fille, une réponse de la FSH est observée, celle de la LH n’apparaît qu’à la puberté. Chez la femme réglée, la réponse de la FSH est faible en phase folliculaire ; celle de la LH est très marquée pendant la période ovulatoire immédiate (pic à 80 à 100 mU/ml), elle se réduit en période post-ovulatoire.
[A4,O4,Q2]
gold standard l.angl. m.
gold standard
Test diagnostique ou méthode thérapeutique ou instrument de mesure, considéré comme le meilleur disponible en se fondant sur des preuves scientifiques.
Stricto sensu étalon or. Anglicisme passé dans le langage courant.
[E1]
Édit. 2020
Gougerot-Sjögren (syndrome de) l.m.
Gougerot-Sjögren’s syndrome, Gougerot-Houwer-Sjögren’s syndrome, Sjögren’s syndrome
Maladie autoimmune marquée cliniquement par un assèchement progressif des muqueuses, surtout buccales, mais aussi respiratoires, digestives, génitales etc., ainsi que par des conjonctivites et caractérisé histologiquement par une infiltration lymphoplasmocytaire et une dégénérescence progressive des glandes exocrines.
L’affection à prédominance féminine – rapport H/F de 9/1 – a un pic d’incidence à 50 ans. La caractéristique de la maladie est d’être une pathologie des glandes exocrines responsable de la sécheresse de la bouche et des conjonctives oculaires, ainsi que d’une importante adynamie et de douleurs articulaires. L'atrophie des glandes salivaires et lacrymales est à l'origine d'un syndrome sec (Sicca syndrome) associant au moins une xérostomie et une xérophtalmie attestée par le test de Schirmer. Il existe une infiltration lympho-plasmocytaire des glandes salivaires et lacrymales associée à des lésions canalaires et à une sclérose interstitielle.
D’évolution chronique, le syndrome de Gougerot-Sjögren peut aussi comporter des atteintes musculaires, cardiovasculaires rénales (tubulopathie), biliaires, neuropsychiatriques, etc.. Surtout, il peut coexister avec des maladies systémiques et auto-immunes telles que polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, vascularites, dermatopolymyosites, connectivite mixte (on a d’ailleurs parlé pour lui de véritable « carrefour des connectivites »), hépatite chronique active, cirrhose biliaire primitive, thyroïdite.
Le risque de lymphome malin B est de 15 à 20 fois plus élevé que dans une population normale du même âge : les formes histologiques habituelles sont des lymphomes de faible degré de malignité et de la zone marginale. Leur localisation préférentielle porte sur les organes dans lesquels l’affection est active à savoir les glandes parotides et le tube digestif. Les anomalies immunitaires y sont constantes: facteurs rhumatoïdes présents dans près de 100% des cas même en l’absence de polyarthrite rhumatoïde, hypergammaglobulinémie, cryoglobulinémie, anticorps antinucléaires, dont les anticorps anti-Ro (ou anti-SS-A) et anti-La (ou anti-SS-B).
H. Gougerot, dermatologue français, membre de l’Académie de médecine (1926), H. Sjögren, ophtalmologiste suédois (1933) ; X. Mariette, médecin rhumatologue français et Lindsay A. Criswell, médecin rhumatologue américaine (2018)
Syn. syndrome de Sjögren, syndrome sec, syndrome de l’œil sec, kérato-conjonctivite sèche, syndrome arthro-oculo-salivaire
→ Schirmer (test de), connectivite, syndrome sec, de Godwin (lésion lymphoépithéliale bénigne de) syndrome sec xérostomie xérophtalmie néphropathie tubulaire chronique polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, vascularite, dermatopolymyosite, connectivite mixte hépatite chronique active, cirrhose biliaire primitive, thyroïdite, lymphome malin B, facteurs rhumatoïde, cryoglobulinémie, anticorps anti-SS-A, anticorps anti-SS-B
[N3,I1,P2,P3,F1]
Édit. 2018
Gracis (test transparent de) l.m.
Gracis’ transparent test
Test utilisant une plaque en matière plastique (dont il existe deux modèles : l'un avec des dessins, l'autre avec des chiffres, de taille décroissante de haut en bas) permettant de connaître la distance à laquelle le sujet tient spontanément la plaque, de déceler ou d'affirmer un trouble de la poursuite, de confirmer l'alternance ou un spasme, d'analyser le torticolis en cas de paralysie du muscle grand oblique ou de nystagmus.
G. P. Gracis, ophtalmologiste italien (1990)
groupage tissulaire l.m.
tissue typing
Identification des antigènes d'histocompatibilité présents dans un organisme.
Ce groupage est habituellement réalisé sur des cellules lymphoïdes du sang circulant grâce à un test de lymphotoxicité in vitro.
guanine n.f.
guanine
2-Amino-6-hydroxypurine, base purique qui entre dans la composition des acides ribo- et désoxyribonucléiques.
Sa désamination par une guanase conduit à la xanthine. La présence de guanine dans la literie est recherchée comme test de la présence d'acariens, qui sont dépourvus de guanase.
Étym. du guano, d'où elle a été extraite pour la première fois
Symb. dans la formule des acides nucléiques : G
Hamolsky (test de) l.m. obsolète
Hamolsky’s test
Appréciation de la saturation en hormone thyroïdienne T4 des protéines transporteuses (thyroid binding globulin ou TBG).
Ce test d’exploration fonctionnelle consiste à mélanger au sang du sujet, de la triiodothyronine T3 marquée à l’iode radioactif dont la fixation à la TBG est d’autant plus importante que celle-ci est moins saturée en T4. La quantité de traceur qui n’est pas captée par les protéines se fixe sur les hématies. Elle est fonction de la saturation de la TBG par la T4 : élevée dans l’hyperthyroïdie et basse dans l’hypothyroïdie.
M. Hamolsky, médecin interniste américain (1959)
[O4,2015]
Édit. 2015
Hardy-Rand-Rittler (atlas de) l.m.
Hardy-Rand-Rittler’s plates
Test de vision des couleurs composé de plusieurs planches pseudo-isochromatiques permettant la détection des trois variétés de dyschromatopsies.
L. H. Hardy, ophtalmologiste, Gertrude Rand, psychologue, M. Catherine Rittler, technicienne américains (1954)
[P2]
Édit. 2015
hématie fœtale l.f.
fœtal erythrocyte, fœtal red blood cell
Erythrocyte, cellule anucléée contenant l'hémoglobine fœtale (Hb F) acido et alcalinorésistante.
Ces propriétés permettent d'identifier les hématies fœtales dans la circulation maternelle par le test de Kleihauer.
E. Kleihauer et K. Betke, pédiatres allemands (1957)
Étym. gr. haïma, haimatos : sang
→ hémoglobine fœtale, Kleihauer (test de)
[F1]
Édit. 2015
hématurie microscopique l.f.
microscopic hematuria
Présence d'hématies en nombre excessif dans l'urine.
La recherche d'une hématurie microscopique est un élément essentiel de l'exploration rénale. Elle peut être transitoire, intermittente ou permanente et relève de causes multiples siégeant au niveau du rein ou de la voie excrétrice (néphropathie, infection, lithiase, tumeur, prostate, maladie hémorragique). Elle doit donner lieu à un test d’Addis-Hamburger pour vérifier son existence et quantifier son débit. L’utilisation de bandelettes réactives, de grande sensibilité, donne parfois des résultats faussement positifs.
T. Addis, néphrologue américain (1922); H. J. Hamburger, physiologiste néerlandais (1883)
→ hématurie macroscopique, sédiment urinaire, test d'Addis
[M1]
Édit. 2018
hémolyse à l'acide (test) l.f.
Hams’test
Acidification du sérum pour mettre en évidence la présence de certains anticorps incomplets qui ne peuvent entraîner une hémolyse qu’en milieu acide.
Test positif dans la maladie de Marchiafava-Micheli.
T. H. Ham, biologiste américain (1937)
Syn. test de Ham
→ maladie de Marchiafava-Micheli, anticorps incomplet
[F1,F3]
Édit. 2015
hémolyse immuno-allergique médicamenteuse l.f.
Hémolyse survenant à la suite d’une réaction immuno-allergique vis-à-vis d’un médicament.
L’anticorps n’est pas dirigé contre le globule rouge mais contre le médicament ou un de ses métabolites. Le mécanisme de l’hémolyse est de deux ordres : - fixation du médicament sur la membrane du globule rouge - formation dans le plasma de complexe médicament-antimédicament avec adhésion secondaire au globule rouge. La séquence anamnestique classique est prise du médicament - arrêt - reprise de la thérapeutique avec hémolyse aigüe intravasculaire parfois fatale. De très nombreux médicaments ont été incriminés parmi lesquels les pénicillines, la céfalotine, la rifampicine, la phénacétine, la quinine lors de la fièvre bilieuse hémoglobinurique. Le test de Coombs est positif de type complément mais l’auto-anticorps élué n’a pas de spécificité anti-globule rouge.
[F1,F3]
hémorragie fœtomaternelle l.f.
feto-maternal hemorrhage
Passage transplacentaire de sang fœtal dans la circulation maternelle, sur placenta normalement inséré ou prævia, au moment de l'accouchement ou de la délivrance, à l'occasion d'un traumatisme utérin, d'une manœuvre de version, d'une amniocentèse, d'une fausse couche, d'une grossesse extra-utérine.
Son volume, évalué par le test de Kleihauer, atteint parfois plusieurs dizaines de millilitres, cause d'anémie fœtale et surtout d'immunisation anti-D chez les femmes rhésus négatif.
E. Kleihauer et K. Betke, pédiatres allemands (1957)
Étym. gr. haïma : sang ; rhêgnumi : je jaillis
[O3]
Édit. 2015
Hess-Lancaster (test de) l.m.
Hess-Lancaster’s test
Académie de médecineVariante du test de Lancaster.
W. R. Hess, ophtalmologiste suisse, membre de l'Académie de médecine, prix Nobel de médecine de 1949 (1909) ; W. B. Lancaster, ophthalmologiste américain (1939)
[P2]
Édit. 2015