facteurs pro-angiogéniques l.m.
pro-angiogenic factor
Parmi les facteurs pro-angiogéniques, le VEGF (vascular endothelial growth factor) identifié dans les années 1980 est le plus puissant et le plus spécifique.
Les autres facteurs sont le FGP (Fibroblast Growth Factor), la PDGF (Platelet Derivate Growth Factor), initialement purifiée à partir des plaquettes et impliquée dans la maturation de l’angiogenèse ayant pour but de reconstituer la membrane basale autour des nouveaux capillaires, les angiopoïétines Ang-1, Ang-2, Ang-3 qui sont des ligands de la famille de récepteurs Tie (protéines à activité tyrosine kinase).
→ angiogenèse,VEGF, FGP, PDGF, angiopoiétines
[K4]
Édit. 2018
infans conceptus pro nato habetur quoties de commodis ejus agitur l.m.
Enfant simplement conçu mais considéré comme né toutes les fois que cela peut lui apporter un avantage (art. 312s du code civil)
pro-adrénomédulline n.f.
pro-adrenomedullin
Polypeptide de 185 acides, précurseur de l’adrénomédulline. La pro-adrénomédulline plasmatique augmente dans les situations de stress, en particulier en cas d’atteinte cardiovasculaire, mais aussi dans les pneumopathies et les atteintes rénales sévères. Une concentration élevée de pro-adrénomédulline dans le plasma est un facteur de mauvais pronostic.
Pro-BNP sigle angl. m. pour Pro-Brain Natriuretic Peptide
Polypeptide de 32 acides aminés secrété par les cardiomyocytes en réponse à l’étirement causé par une hyperpression intra-ventriculaire.
La concentration de pro-BNP dans le sérum peut être dosée par électro-chimioluminescence. C’est un marqueur d’insuffisance cardiaque et de qouffrance myocardique, avec une excellente valeur prédictive négative. Il est particulièrement utilisé pour le diagnostic étiologique des dyspnées. Il possède également un intérêt pronostique dans les insuffisances cardiaques aigües.
[C1, C2, K2, O4]
Édit. 2020
pro-EGF n.m.
pro-EGF
Protéine de masse moléculaire 9 kDa précurseur de l'EGF (epidermal growth factor).
L'hydrolyse qui libère l'EGF est catalysée par la protéine de liaison qui fait partie du prépro-EGF et qui est inhibée par une nexine PN-II.
pro-enzyme n.m.
proenzyme
Molécule protéinique synthétisée dans une cellule précurseur d'un enzyme.
La transformation d'un pro-enzyme inactif en un enzyme actif peut être obtenue de plusieurs manières : par ex. une protéolyse transforme un zymogène en enzyme dans l'intestin ; le détachement d'un inhibiteur lipidique est le mécanisme d'activation d'une protyrosinase.
pro-insuline n.f.
proinsulin
Protéine précurseur de l'insuline qu'on trouve dans les cellules bêta ou B des îlots de Langerhans du pancréas et qui comporte 86 acides aminés.
La molécule enroulée en spirale permet la formation de ponts disulfure entre des cystéines de la région NH2-terminale (Cys 7 et 19) et des cystéines de la région C-terminale (Cys 72 et 85 respectivement). La transformation de la prohormone en hormone est due à un clivage protéolytique qui respecte ces ponts, mais qui détache une séquence peptidique d'une trentaine d'acides aminés du milieu de la pro-insuline, constituant le « peptide C » qui sera sécrété en même temps que l'insuline.
pro-bêta-NGF sigle pour pro-bêta-Nerve Growth Factor
Protéine précurseur d'une des chaines du facteur de croissance du nerf, le bêta-NGF, qui comporte aux extrémités NH2-terminale et COOH-terminale respectivement une séquence de 163 acides aminés et une de 2 acides aminés, qu'une protéolyse par une prohormone-convertase, la furine, détache pour laisser le bêta -NGF de 118 acides aminés.
Le bêta-NGF est la forme active du NGF.
→ facteur de croissance du nerf, furine
[C1, C3, H1]
Édit. 2019
pro-ocytocine n.f.
prooxytocin
Polypeptide post-hypophysaire précurseur de l'hormone ocytocine, constitué de 3 domaines : le nonapeptide hormonal, attaché par un tripeptide (Gly-Lys-Arg) à une neurophysine.
La maturation de l'hormone à partir de cette prohormone met en jeu quatre étapes enzymatiques : une endopeptidase détache le dodécapeptide NH2-terminal (hydrine 1) de la neurophysine ; une exopeptidase (carboxy
pro-opiomélanocortine (POMC) n.f.
proopiomelanocortin
Polypeptide ubiquitaire de 241 aminoacides, précurseur de peptides opioïdes, mélanostimulants et corticotropes.
Le gène de la POMC est principalement exprimé dans les cellules corticotropes de l’antéhypophyse (où il constitue la source quasi exclusive d’ACTH), dans des neurones hypothalamiques (noyau arqué, neurones du tractus solitaire), dans la peau (mélanocytes, kératinocytes…), dans le placenta et dans quelques autres tissus (bronches, thymus, pancréas, surrénales….). Il permet la synthèse de prépro-opiomélanocortine qui subit différentes étages de clivage et des modifications post-traductionnelles (formation de ponts dissulfures, glycosylation, phosporylation) conduisant à la formation de la POMC. A la suite de l’intervention de différentes endoprotéases ou « convertases » (dont au moins 9 ont été individualisées), la POMC est clivée en béta-LPH (bétalipotropine) précurseur de gamma-LPH et de béta-endorphine, d’ACTH précurseur de béta-MSH et du CLIP (corticotrophin-like intermediate lobe peptide), d’un peptide de jonction (JP) et d’un fragment N-terminal qui libérera différentes formes de gamma-MSH.
La béta-endorphine se lie aux récepteurs opiacés présents notamment dans le système nerveux, le tube digestif et intervenant dans la sensibilité à la douleur. La gamma-LPH intervient dans la mélanogenèse (via le récepteur MC1-R) tout comme son dérivé la béta-MSH qui atténue le rendement énergétique (récepteur MC3-R), la prise alimentaire (récepteur MC4-R), majore les sécrétions lacrymales et sébacées (récepteur MC5-R). L’ACTH est la seule hormone capable de lier au récepteur MC2-R et de stimuler la stéroïdogenèse corticosurrénalienne ; elle se lie aussi à MC1-R et contribue à la mélanogenèse.
Des mutations du gène de la POMC ou l’invalidation expérimentale du gène détermine un phénotype associant insuffisance corticotrope, rousseur des cheveux ou des poils, obésité massive. Des productions excessives de POMC et de ses fragments s’observent dans des adénomes hypophysaires corticotropes (responsables de maladie de Cushing) et apparentés, dans des productions paranéoplasiques liées à des cancers bronchique, thymiques, pancréatiques, des tumeurs carcinoïdes, médullaires thyroïdiennes….
→ endorphine, lipotropine, peptide opioïde, hormone mélanotrope, mélanogenèse, MSH, substance libératrice de l'hormone corticotrope, stéroïdogenèse, hormone corticotrope, ACTH, antéhypophyse, hypothalamus, convertase, maladie de Cushing, paranéoplasique
[O4]
Édit. 2018
pro-urokinase n.f.
single chain urokinase plasminogen activator ou scu-PA
Glycoprotéine unicaténaire de masse moléculaire 54 kDa composé de 411 acides aminés, synthétisée par de nombreuses cellules.
C'est un précurseur de l'urokinase ayant une forte affinité pour le plasminogène quand il est lié à la fibrine ; elle joue un rôle restreint dans la fibrinolyse intravasculaire physiologique. Utilisable en thérapeutique, du fait de son assez forte spécificité pour la fibrine, elle est obtenue par recombinaison génétique.
pro-BNP sigle angl.pour
pro-Brain Natriuretic Peptide
→ BNP
[C1,C2,K2,O4]
Édit. 2020
médiateurs pro-résolvants de l'inflammation l.m.
inflammation pro-resolving mediators;
Molécules lipidiques appartenant à la la famille des acides gras oméga-3 polyinsaturés possédant de fortes propriétés anti-inflammatoires et intervenant dans la résolution de l'inflammation d'un tissu.
Cette famille regroupe plusieurs molécules dont les résolvines, les protectines et les marésines qui stimulent les processus anti-inflammatoires : arrêt de l'infiltration par les leucocytes, inhibition de la production des médiateurs pro-inflammatoires, élimination des neutrophiles et des débris cellulaires. Leurs principaux précurseurs sont les acides eicosapentaénoïque et docosahexaénoïque. Leur synthèse est stimulée par l'aspirine. Les lipoxines, qui sont des dérivés de l'acide arachidonique (ou acide eicosatétraénoïque), possèdent également des propriétés anti-inflammatoires.
Syn. médiateurs pro-résolvants spécialisés (specialized proresolving mediators, SPMS)
→ inflammation, acide gras, oméga-3, résolvine, protectine, marésine, acide eicosapentaénoïque, acide docosahexaénoïque, acide archidonique, lipoxine
[C1, C2]
Édit. 2019
médiateurs pro-résolvants spécialisés l.m.p.
Syn. médiateurs pro-résolvants de l'inflammation
→ médiateurs pro-résolvants de l'inflammation
[C1, C2]
Édit. 2019
Aldrete (score de) l.m.
Aldrete’s score
J. A. Aldrete, anesthésiologiste mexicain (1970)
→ Apgar (score d'), réveil (test de)
[G1,O1,O3]
Édit. 2017
Alvarado (score de) l.m.
Avarado’s score
Score pratique pour un diagnostic rapide d’appendicite aigüe basé sur des symptômes, des signes cliniques et des données biologiques.
| Symptomes | score |
| migration de la douleur vers la fosse iliaque droite | 1 |
| anorexie | 1 |
| nausées, vomissements | 1 |
| Signes cliniques | |
| fièvre > 37°3C | 1 |
| palpation douloureuse de la fosse iliaque droite | 2 |
| rebond douloureux | 1 |
| Données biologiques | |
| leucocytes : >10.000 | 2 |
| polynucléaires neutrophiles : > 75% | 1 |
| Total | 10 |
A. Alvarado, chirurgien américain (1986)
[L2]
Édit. 2015
Apgar (score d') l.m.
Apgar’s score
Nombre permettant d’évaluer chez un nouveau-né cinq grandes fonctions vitales : le rythme cardiaque, le rythme respiratoire, le tonus, la coloration cutanée et la réactivité aux stimulus, cotées de 0 à 2 de façon répétitive aux première, troisième, cinquième et dixième minutes qui suivent la naissance.
L’administration d’opiacés ou d’anesthésiques à la mère avant l’extraction peuvent abaisser ce score. Le nouveau-né normal a un score de 9 ou 10. La persistance d’un total <7 signale une anomalie ; inférieur à 2, il correspond à une mort apparente et impose d’urgence désobstruction, ventilation et massage cardiaque externe. S’il est inférieur à 5 à la cinquième minute il laisse planer une inquiétude quant au pronostic ultérieur. Les 5 lettres d’Apgar ont servi d’acronyme comme moyen mnémotechnique pour aspect (coloration), pouls, grimace (à l’excitation), activité (tonus), respiration.
| Critères | Cotation | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| cœur (fréquence/min) | ≤ 80 | 80 à100 | > 100 |
| respiration | nulle | faible | cri vigoureux |
| tonus | nul | extrémités seules | tout le corps |
| réactivité à l'aspiration | nulle | grimaces | vive |
| couleur | livide | imparfaite aux extrémités | rose |
| Total .....= | ..... + | ..... + | ..... |
Virginia Apgar, anesthésiologiste américaine (1953)
Bishop (score pelvien de) l.m.
Bishop’s pelvic score
Cotation numérique qui permet d'évaluer la qualité du col utérin chez une femme enceinte en fin de grossesse, pour apprécier soit l'imminence d'un accouchement spontané, soit les chances de réussite d'un déclenchement artificiel du travail.
Il prend en compte cinq paramètres : la dilatation cervicale appréciée en centimètres, le degré d'effacement du col, la consistance du col, sa position, le niveau de la présentation par rapport aux épines sciatiques. A chaque paramètre est attribuée une valeur en points allant de 0 à 3. Le score varie de 0 à 15 points. Le pronostic du déclenchement est jugé favorable à partir d'un score de 5. Il s'agit d'un des scores les plus utilisés ; les autres principaux scores sont les scores de Friedman, de Burnett ou de Fields.
E. H. Bishop, gynécologue américain (1964) ; E. A. Friedman, gynécologue américain (1955) ; J. E. Burnett Jr, gynécologue américain (1966) ; H. Fields, gynécologue américain (1966)
Édit. 2017
Brazelton (score de) l.m.
Brazelton's score
Evaluation chiffrée du comportement néonatal appréciant l'intégrité du système nerveux central.
T. Brazelton, pédiatre américain (1969)
Édit. 2017
Burnett (score de) l.m.
Burnett's score
Evaluation chiffrée de l’état du col de l’utérus chez une femme enceinte en fin de grossesse, pour apprécier soit l'imminence d'un accouchement spontané, soit les chances de réussite d'un déclenchement du travail.
Il prend en compte cinq paramètres : la dilatation cervicale (appréciée en centimètres), le degré d'effacement du col, la consistance du col, sa position, le niveau de la présentation par rapport au détroit supérieur (mobile ou amorcée, fixée ou engagée). A chaque paramètre est attribuée une valeur en points allant de 0 à 2. Le score varie de 0 à 10 points ; le pronostic est jugé satisfaisant au-dessus de 8 et défavorable au-dessous de 5.
J. E. Burnett Jr, gynécologue obstétricien américain (1966)
Édit. 2017
Dellenbach (score de) l.m.
Dellenbach’s score
Evaluation chiffrée de la gravité d'une menace d'accouchement prématuré et des chances de succès d'une tocolyse par la prise en compte de la longueur et de la dilatation du col utérin, de la fréquence et de l'intensité des contractions utérines.
P. Dellenbach, gynécologue obstétricien français (1975)
Dubowitz (score de) l.m.
Dubowitz’s score
Méthode d'appréciation de l'âge gestationnel du nouveau-né fondée sur l'étude de dix critères neurologiques et de onze critères morphologiques externes.
Lilly M. S. Dubowitz et V. Dubowitz, pédiatres britanniques (1970)
Farr (score de) l.m.
Farr’s sign
Cotation chiffrée de l’âge gestationnel d’un nouveau-né estimé d’après onze signes d’examen clinique, notamment sur la peau, les plis plantaires, le tissu mammaire.
Valérie Farr, pédiatre britannique (1966)
[O3]
Édit. 2018
Fields (score de) l.m.
Fields’ score
Appréciation chiffrée de la pertinence d’un déclenchement artificiel du travail chez la femme enceinte.
Il se fonde sur dix paramètres qui tiennent compte de l’état du col de l’utérus, la nature et la hauteur de la présentation fœtale, la parité, l’état psychologique de la parturiente.
H. Fields, gynécologue obstétricien américain (1966)
[O3]
Édit. 2018
Fisher (score de) l.m.
Fisher’s score
Evaluation chiffrée de l’enregistrement du rythme cardiaque fœtal fondée sur l’analyse du rythme de base, de la variabilité, des accélérations, des décélérations.
D. J. Fisher, physiologiste cardiaque américain (1986)
[A4,K2,O3]
Édit. 2018