Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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Clar (miroir de) l.m.

Clar’s frontal mirror

Appareil d’éclairage essentiellement utilisé pour examiner les voies aérodigestives supérieures.
Il est constitué d’un miroir concave orientable, au foyer duquel est adaptée une ampoule mobile. Il est percé, ou non, de deux orifices. L’ampoule peut être maintenant remplacée par une lumière froide.

Étym. Clar : nom de la firme qui inventa cet appareil d’éclairage à la fin du 19ème siècle.

Syn. miroir frontal, lampe frontale

[P1,B3]

image en miroir l.f.

reflected image

Artéfact échographique, produit par une structure située au contact d'une interface curviligne très réfléchissante comme le diaphragme ou la plèvre, se traduisant par une fausse image, symétrique de l'image réelle par rapport à l'interface.

Étym. lat. imago : image, représentation

main en miroir l.f.

mirror hand, ulnar dimelia

Malformation congénitale complexe de la main, caractérisée par une duplication du squelette et des parties molles, comme si la main en comportait une autre la doublant.
Les deux parties sont le plus souvent incomplètes et soudées par la région médiale avec une polydactylie de 6 à 8 doigts, le plus souvent à sept doigts, trois latéraux et quatre médiaux. A l’avant-bras l’ulna peut être dédoublé et le radius absent. Les mouvements du coude sont limités ; des anomalies de autres membres ou viscérales peuvent également se voir. Le traitement chirurgical consiste en la réduction à cinq doigts et la pollicisation du doigt latéral le plus fonctionnel.

Syn. dimélie ulnaire

miroir de Clar .m.

Clar’s frontal mirror

Appareil d’éclairage essentiellement utilisé pour examiner les voies aérodigestives supérieures.
Il est constitué d’un miroir concave orientable, au foyer duquel est adaptée une ampoule mobile. Il est percé, ou non, de deux orifices. L’ampoule peut être maintenant remplacée par une lumière froide.

Étym. Clar : nom de la firme qui inventa cet appareil d’éclairage à la fin du 19ème siècle.

Syn. miroir frontal, lampe frontale

[P1,B3]

miroir de van Helmont l.m.

J. B. van Helmont, médecin et chimiste flamand (1580-1644)

centre tendineux du diaphragme

miroir frontal l.m.

Clar’s frontal mirror

Clar (miroir de)

miroir laryngé l.m.

laryngeal mirror

Miroir, de diamètre variable, implanté à l’extrémité d’une tige métallique, utilisé pour l’examen du larynx, du cavum et de l’hypopharynx.

miroir (signe du) l.m.

mirror sign

Tendance du patient à longuement et fréquemment contempler sa propre image, qui répond également à son interrogation angoissée sur la désorganisation de sa vie mentale à travers la physionomie et l'expression du regard (T. Abely et A. Delmas).
Plus caractéristique chez les garçons, cette aliénation de l'image spéculaire rencontrée en période féconde psychotique, surtout schizophrénique, traduit la dépersonnalisation et la perte de l'identité.
Signe et stade du miroir ont été rapprochés par certains, à la recherche d'une rencontre entre la clinique et la psychopathologie.

P. Abely (1927 et 1930),  F. Achille-Delmas (1929), psychiatres français

Étym. lat : mirari : s’étonner

miroir (stade du) l.m.

mirror phase

Phase décrite par J. Lacan ("Les complexes familiaux", 1938), survenant entre six et dix-huit mois, au cours de laquelle l'enfant appréhende l'image unifiée de son corps et se reconnaît dans le miroir (dimension imaginaire), en un moment de jubilation. C'est le temps où se constitue l'identification narcissique du moi (moi idéal).
Lacan donne aussi à cette phase une dimension symbolique ("Le stade du miroir comme formateur de la fonction du Je", 1949) en attachant une importance primordiale au mouvement de retournement de l'enfant vers sa mère qui le porte, dans une quête de reconnaissance. L'authentification de sa découverte par "ce regard qui le regarde" opère l'ébauche du détachement de l'image spéculaire fascinante et détermine un accrochage au symbolique qui constitue le moment fondateur du "Je".

J. Lacan, médecin et psychanalyste  français (1901-1981)

Étym. lat : mirari : s’étonner

neurone en miroir l.m.

mirror neurone

Neurone activé à la fois quand l’animal agit et quand il observe le même mouvement effectué par un autre, le terme miroir venant du fait que l’animal observateur est « le miroir » de l’animal actif.
Les neurones en miroir ont été décrits initialement chez le macaque. Ils ont été localisés dans la partie inférieure du gyrus frontal et celle du lobe pariétal. Chez l’homme, l’utilisation de l’imagerie fonctionnelle par résonnance magnétique a montré que la partie inférieure du cortex frontal et la partie supérieure du lobe pariétal s’activaient simultanément chez l’individu agissant et celui le regardant agir. Plusieurs fonctions ont été prêtées aux neurones en miroir : apprentissage en particulier du langage, empathie vis à vis de son prochain, imitation automatique.

neurone

Buruli (ulcère de) l.m.

Buruli ulcer

Affection causée par Mycobacterium ulcerans, provoquant d’importantes nécroses cutanées et sous-cutanées génératrices de diverses complications.
Après la tuberculose et la lèpre, l’ulcère de Buruli est l’infection mycobactérienne, essentiellement africaine, la plus fréquente. C’est aussi la moins connue. Le mode de transmission a été récemment découvert et serait dû, notamment, à des insectes aquatiques ou puces d’eau (Naucoridae et Belostomidae), ou à la piqûre de certains moustiques.
Mycobacterium ulcerans, mycobactérie non chromogène à croissance lente, provoque une panniculite nécrosante qui évolue vers une ulcération à bords décollés parfois compliquée d'importants délabrements.
Le traitement, difficile, fait appel à la chirurgie et à une antibiothérapie spécifique.

Étym. Buruli : localité de l'Ouganda.

Syn. ulcère de Bairnsdale

Mycobacterium ulcerans

Édit. 2017

décubitus (ulcère de) l.m.

decubitus ulcer, pressure sore, bedsore

Ulcération ou escarre par nécrose cutanée qui se forme au point de pression chez un patient en décubitus, et qui siège au contact des parties saillantes sur lesquelles repose le corps : région sacrée, trochantérienne, talonnière etc.
Il se voit chez les malades grabataires, dénutris, paralytiques, comateux. Il devrait être évité par des soins infirmiers attentifs.

Étym. lat. decumbere : se coucher

Syn. escarre de décubitus

Hajek (ulcère simple de) l.f.

simple Hajek’s ulcer

Perforation de la partie antérieure de la cloison nasale, zone de la tâche vasculaire qui est fragile et où les troubles vasculaires et trophiques sont particulièrement fréquents.

M. Hajek, otorhinolaryngologiste autrichien (1892)

perforation de cloison

[P1,2015]

Édit. 2015

Hunner (ulcère de) l.m.

Hunner's ulcer

Lésion ulcéreuse trophique de la paroi vésicale, cause de douleurs et pollakiurie, pouvant s'observer dans le cadre d'une cystite interstitielle.

G. L. Hunner, gynécologue américain (1915)

cystite interstitielle

[M2]

Édit. 2018

Jackson (ulcère de) l.m.

Jackson’s ulcus

C. Q. Jackson, otorhinolaryngologiste américain (1928)

ulcère de contact

Lipschütz (ulcère aigu de la vulve de) l.m.

Lipschütz’s ulcus vulvae acutum

B. Lipschütz, dermatologiste autrichien (1912)

ulcère aigu de la vulve, aphtose bipolaire

Martorell (ulcère hypertensif de) l.m.

Martorell's ulcer, hypertensive ulcer

F. Martorell Otzet, chirurgien espagnol (1945)

Syn. angiodermite nécrotique, ulcère de Martorell

ulcère hypertensif de Martorell

Meleney (ulcère de) l.m.

Meleney’s ulcer

Gangrène synergistique extensive postopérative survenant surtout après chirurgie thoracique ou abdominopelvienne.
Certaines formes sont peut-être des Pyoderma gangrenosum.

F. L. Meleney, chirurgien américain (1924)

Syn. gangrène bactérienne progressive, gangrène postopératoire progressive de Meleney, gangrène de Meleney, gangrène synergistique.

Mooren (ulcère de) l.m.

Mooren's ulcer

Ulcère cornéen à bords décollés, marginal, limité au départ à un quadrant de la cornée en regard d'un bourrelet conjonctival saillant. Parfois isolé, il accompagne volontiers les maladies systémiques, l'arthrite rhumatoïde.
Il peut s'étendre à toute la périphérie cornéenne et devenir annulaire. Il peut conduire à une perforation, et sinon à l'opacité diffuse d'une cornée réduite en son épaisseur.

A. Mooren, ophtamologiste allemand (1867)

Syn. ulcus rodens

spina bifida ulcéré l.m.

ulcerated spina bifida

Spina bifida dont l’enveloppe méningée s’est rompue et laisse la moelle épinière à nu.

Étym. lat. spina : épine

Syn. spina bifida aperta

tremblement, nystagmus et ulcère duodénal l.m.

tremor, nystagmus and duodenal ulcer

Le tremblement disparaît temporairement avec l'alcool ; le nystagmus est présent même sans tremblement. Il existe parfois un ulcère duodénal qui précède l'apparition du tremblement (plusieurs membres de cette famille sont devenus alcooliques). L’affection est autosomique dominante (MIM 190310).

G. Neuhäuser, généticien américain (1976)

ulcère n.m.

ulcer

Perte de substance spontanée ne tendant pas à la cicatrisation normale.
Localisé à la surface d'un organe ou d'un tissu revêtu d'un épithélium, l’ulcère est créé par l'élimination du tissu nécrotique d'un foyer inflammatoire superficiel. Trois localisations sont habituelles : muqueuse buccale, gastrique ou intestinale ; extrémités distales des sujets âgés ayant des troubles circulatoires ; col utérin, vagin. Deux stades sont décrits : aigu avec signes d'inflammation aigüe dans les parois et sur le fond ou socle de l’ulcère ; chronique, avec, sur les bords, présence d'une régénération épithéliale, et sur le fond  un aspect cicatriciel conjonctif.

Étym. lat. ulcus : ulcère

ulcère gastroduodénal, escarre

ulcère à hypopyon l.m.

hypopyon ulcer

Ulcère de la cornée se compliquant d'un hypopion, c'est-à-dire d'une exsudation dans la chambre antérieure qui se collecte à sa partie déclive sous la forme d'une masse de pus blanc.
En l'absence de traitement, l'évolution de l'ulcère se fait vers la perforation de la cornée avec constitution d'un leucome adhérent.

Étym. lat. ulcus : ulcère

Syn. ulcère à hypopyon (l’orthographe « hypopyon » doit être préférée à hypopion)

ulcère, hypopyon, leucome

ulcère aigu de la vulve l.m.

Aphtose vulvaire se présentant comme une érosion douloureuse à bords réguliers déterminant des lésions gangréneuses extensives.

Étym. lat. ulcus : ulcère

ulcère, ulcère aigu de la vulve de Lipschütz

ulcère aigu de la vulve de Lipschütz l.m.

Lipschütz acute genital ulcer, ulcus vulvae acutum

Ulcération aigüe, douloureuse et isolée de la vulve, d’étiologie inconnue, guérissant spontanément, et décrite chez des jeunes filles vierges.

B. Lipschütz, dermatologue autrichien (1912)

Étym. lat. ulcus : ulcère

Syn. ulcus vulvae acutum

ulcère

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