Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

157 résultats 

APACHE (indice) l.m acr. angl. pour Acute Physiology And Chronic Health Evaluation

indice APACHE

Baumgarten (indice d'accouchement prématuré de) l.m.

Baumgarten’s premature delivery index

Score de risque d'accouchement prématuré basé sur la somme de quatre critères cliniques cotés de 1 à 4 : les contractions utérines, la dilatation cervicale, l’état de la poche des eaux et les métrorragies.

K. Baumgarten, gynécologue obstétricien autrichien (1973)

Édit. 2017

Blondeau-Heller (indice de) l.m.

Blondeau-Heller’s index

M. Blondeau, J. Heller, médecins cardiologues français (1956)

Heller-Blondeau

Édit. 2017

Breslow (indice de) l.m.

Breslow’s index

Indice utilisé dans l'évaluation histologique du pronostic d'un mélanome et fondé sur la mensuration, à l'aide d'un oculaire micrométrique, de l'épaisseur de la tumeur de la couche granuleuse de l'épiderme à la partie profonde de la tumeur.
Cet indice est d'autant plus valable qu'il a été constaté qu'à niveau d'invasion égal, selon Clark, le pronostic d'un mélanome s'aggrave avec l'augmentation de l'épaisseur de la lésion. Le pronostic de la tumeur reste favorable si l'indice de Breslow ne dépasse pas 0,75 mm, mais la survenue de métastases est quasiment certaine s'il est supérieur à 1,5-2 mm.

A. Breslow, anatomo-pathologiste américain (1970)

Clark (niveau de), mélanome

Édit. 2017

Cornell (indice de) l.m.

Addition de l'amplitude de l'onde R en AVL et de S en V3.
Lorsque cet indice est supérieur à 28 mm chez l'homme et à 20 mm chez la femme, il est en faveur d'une hypertrophie ventriculaire gauche.

[K2]

Fernström (indice de) l.m.

Fernström’s index

U. Borell et I. Fernström, gynécologues suédois (1960)

indice de Fernström

[G3]

Édit. 2018 

Fritz (indice de) l.m.

Indice de souplesse vasculaire apprécié par le chiffre de pression qu’il est nécessaire d’exercer pour écraser l’artère rétinienne.
Le chiffre de pression normal est 10 mm Hg.

F. Fritz, ophtalmologiste belge

[P2]

Édit. 2019

Heidelberg (indice de) l.m.

Heidelberg's index

Score de menace d'accouchement prématuré prenant en compte l'état du col utérin et les contractions utérines.

Étym. Heidelberg : ville allemande du Bade-Wurtemberg

[O3]

Édit. 2015

Heller-Blondeau (indice de) l.m.

Heller-Blondeau’s index

Indice chiffré destiné à apprécier et à quantifier une hypertrophie du ventricule gauche du cœur : défini par l’addition de la longueur en millimètres de l’onde électrocardiographique S en dérivation V2, et de l’onde R en dérivation V7.
Une valeur supérieure à 35/45 mm (selon le sexe et l’âge) est pathologique. Il est considéré par beaucoup comme plus sensible que le classique indice de Sokolow-Lyon.

M. Blondeau, J. Heller, médecins cardiologues français (1956) ; M. Sokolow et T.P. Lyon, médecins cardiologues américains (1949)

hypertrophie ventriculaire, Sokolow-Lyon (indice de)

[K2]

Édit. 2015

Hodr (indice de) l.m.

Hodr's index

Indice de gravité d'une menace d'accouchement prématuré fondée sur la somme des cotations de cinq paramètres: longueur, position, consistance, dilatation du col et hauteur de la présentation fœtale par rapport au détroit supérieur.

J. Hodr, gynécologue obstétricien tchèque (1974)

[O3]

indice de choc d'Allgöwer l.m.

Allgöwer’s shock index

Indice proposé pour évaluer la situation des patients en état de choc éventuel.
Il est calculé par le rapport : f (fréquence cardiaque par minute)/pression artérielle systolique (en mm de Hg).

M. Allgöwer, chirurgien suisse ( 1967)

Allgöwer (indice de choc d') l.m.

Allgöwer’s shock index

Indice proposé pour évaluer la situation des patients en état de choc éventuel.
Il est calculé en prenant le rapport : F (fréquence cardiaque par minute/pression artérielle systolique en mm de Hg)

Indice d’Algöwer Etat du patient Volume sanguin circulant
0,5 normal normal
0,8 à 1 choc imminent diminué de 10 à 30%
1,11 à 1,5 choc manifeste diminué de 30 à 50%

M. Allgöwer, chirurgien suisse (1967)

Étym. lat. indicium : indication (déverbal d’indicereou indicere: indiquer)

[G1]

Édit. 2018

indice de Cornell l.m.

Addition de l'amplitude de l'onde R en AVL et de S en V3.
Lorsque cet indice est supérieur à 28 mm chez l'homme et à 20 mm chez la femme, il est en faveur d'une hypertrophie ventriculaire gauche.

[K2]

indice n.m.

Indication servant à caractériser par un nombre ou par une lettre la qualité d'un sous-ensemble d'êtres vivants ou d'objets.
1°En analyse biochimique, toute expression numérique élaborée, utilisée pour l’analyse d’une situation ou d’un produit composé, ne nécessitant pas la séparation préalable en espèces isolées.
L’intérêt d’utiliser des indices en analyse est de pouvoir mesurer de façon précise la réponse d’une population à une interrogation à caractère globalisateur ; par exemple les indices des corps gras permettent de fixer la longueur moyenne des acides gras, sans avoir besoin de les isoler pour les étudier séparément ; l’indice d’iode établit le degré moyen d’insaturation d’un corps gras.
Les méthodes utilisées sont définies par des organismes officiels de mesure (AFNOR, ISO, Pharmacopée européenne).
2°- En médecine, en regroupant deux ou plusieurs paramètres, de nombreux indices ou coefficients permettent de quantifier par une seule valeur un état physiologique ou physiopathologique.
3°- En langage scientifique et en typographie, chiffre ou lettre placé au-dessous de la ligne au bas d'un symbole. Ex. Ai, A indice i.

index (plur. indices)

Étym. lat. indicium : indication

exposant, IGSII, index, score

indice algo-fonctionnel de Lequesne pour la hanche l.m.

Cotation : 0=sans difficulté, 0,5=assez facilement, 1=avec difficulté, 1,5=avec beaucoup de difficulté, 2=impossible

critères cotation
douleur nocturne ?  
aucune 0
seulement au mouvement dans certaines positions 1
même immobile sans bouger 2
dérouillage matinal ?  
aucun ou inférieur à une minute 0
entre une et cinq minutes 1
plus d’un quart d’heure 2
rester debout ou piétiner sur place une demi-heure augmente-t-il la douleur ?  
non 0
oui 1
douleur à la marche ?  
non 0
seulement après quelques distances 1
dès le début de la marche et de façon croissante 2
souffrez-vous à la station assise prolongée (2 heures) avant de vous relever ?  
non 0
oui 1
périmètre de marche (quelle que soit la douleur) ?  
illimité ou limité, mais supérieur à un kilomètre 0
environ un kilomètre (environ 15 minutes de marche) 1
500 à 900 mètres (environ 8 à 15 minutes de marche) 2
300 à 500 mètres 3
une canne ou une béquille est nécessaire 4
deux cannes ou deux béquilles sont nécessaires 5
autres difficultés de la vie quotidienne ?  
pouvez-vous monter ou descendre un étage ?  
oui 0
non 2
pouvez-vous enfiler vos chaussettes par devant ?  
oui 0
non 2
pouvez-vous vous ramasser un objet par terre ?  
oui 0
non 2
pouvez-vous sortir d’une voiture, d’un fauteuil profond ?  
oui 0
non 2

Total Si l’indice est ≥ à 10-12, une prothèse peut être envisagée

M. Lequesne , médecin rhumatologue français (1998)

[I1]

indice APACHE l.m. acr. angl. pour Acute Physiology And Chronic Health Evaluation

Indice de gravité en réanimation.
L'indice APACHE I est complété en APACHE II et III. Ils reflètent les conséquences cliniques et biologiques de la maladie et aussi de l'état de santé antérieur dans les mois précédant l'hospitalisation. L'indice APACHE II comprend 12 paramètres (A), l'âge (B) et la notion de chronicité (C). L'A.P.S. III (acute physiological score) prend en compte 34 paramètres cotés de 0 à 4. Pour chaque paramètre, on retient la valeur la plus éloignée de la normale dans les premières 24 heures d'hospitalisation. le total est le score A.P.S. L'état de santé antérieur est codifié en quatre catégories (A, vie normale, B, limitation modérée d'activité, C, limitation importante d'activité, D, alitement). Le calcul de l'index APACHE est complexe et long (15 min. pour l'APACHE III).

Étym. lat. indicium : indication

indice de Blondeau l.m.

Indice d’hypertrophie ventriculaire gauche fondé sur la somme de l’onde S en V2 et de l’onde R en V7 : il est normalement inférieur à 35  mm chez l’adulte l

M. Blondeau, médecin cardiologue français (1980)

Étym. lat. indicium : indication

indice de cheville l.m.

index of ankle

index de cheville

indice de choc d'Allgöwer l.m.

Allgöwer's shock index

Indice proposé pour évaluer la situation des patients en état de choc éventuel.
Il est calculé en prenant le rapport : F (fréquence cardiaque par minute/pression artérielle systolique en mm de Hg)
Indice d’Allgöwer Etat du patient Volume sanguin circulant
0,5 normal normal
0,8 à 1 choc imminent diminué de 10 à 30%
1,11 à 1,5 choc manifeste diminué de 30 à 50%

M. Allgöwer, chirurgien suisse (1967)

Étym. lat. indicium : indication (déverbal d'indicere ou indicere : indiquer)

indice de distance interoculaire l.m.

interocular distance index

Rapport de mesures tomodensitométriques dans le plan neurooculaire entre la distance interoculaire et la distance bicanthale externe.
Sa valeur moyenne est de 63,35 mm.

Étym. lat. indicium : indication

distance bicanthale externe, distance interoculaire

indice de Fernström l.m.

Fernström’s index

Mensuration de la partie basse du bassin obstétrical à partir de la mesure de ses diamètres transversaux, bisciatique et bi-ischiatique, et antéropostérieur, sous-sacré-sous-pubien.

U. Borell et I. Fernström, gynécologues suédois (1960)

Étym. lat. indicium : indication

indice de fixation oculaire l.m.

Rapport de l’intensité d’un nystagmus oculaire lors de la fixation du regard sur une cible, et dans l’obscurité (ou les yeux fermés) x 100

Il peut être recherché en présence d’un nystagmus spontané ou d’un nystagmus provoqué par les épreuves rotatoires ou caloriques. Le nystagmus vestibulaire d’origine périphérique est inhibé par la fixation et dans ce cas l’indice de fixation oculaire est dit normal s’il est inférieur à 50 % ; il est anormal s’il est supérieur à 50 % et en faveur d’un nystagmus d’origine centrale ou visuelle

J. P. Demanez, otorhinolaryngologiste belge (1970)

Étym. lat. indicium : indication

nystagmus

indice de gravité l.m.p.

index of gravity

scores de gravité

indice de gravité en réanimation l.m.

severity of illness, index in intensive care

L'un des nombreux indices pronostiques et d'évaluation de l'efficacité probable des soins de réanimation devant une situation clinique donnée utilisés en réanimation, soit pour ajuster les traitements, soit pour établir les statistiques justifiant l'activité des unités de soin.
Leur évaluation dépend, soit des éléments présents le premier jour (indice à l'entrée), IGS II ou APACHE, soit d'évènements survenant durant le séjour (indices répétés) prenant en compte (ODIN) ou non (LOD) les éléments du traitement.
Les facteurs pronostiques de l'évaluation initiale sont «chroniques» ou «aigus». Les facteurs «chroniques» sont l'âge et l'état de santé antérieur. Les facteurs «aigus» sont la gravité de l'état clinique (diagnostic de la maladie aigüe), le délai précédant l'admission en réanimation et l’état physiopathologique (évalué par des dosages).
Les indices ont été calculés (par régression logistique) en comparant les conséquences cliniques et biologiques d'une affection, pour établir une échelle d'estimation du risque de décès. Il s'agit d'outils purement statistiques établis sur 200 malades au moins : aucune de ces échelles ne peut être considérée comme un outil de prédiction individuelle de mortalité, mais ils permettent de décrire les performances d'une unité de soins intensifs (l'IGS II est obligatoire dans le PMSI).

Étym. lat. indicium : indication

IGS II, PMSI

indice de gravité en traumatologie l.m.

trauma severity index

Relevé pondéré d'un bilan lésionnel et surtout fonctionnel permettant d'établir des groupes de traumatisés et surtout polytraumatisés classés selon leur gravité : plusieurs indices sont proposés.
Il s'agit surtout d'indices pronostiques mais ils peuvent aussi permettre d'évaluer la prise en charge et l'activité d'un service hospitalier de traumatologie ou d'urgence.
Ces indices doivent être simples et établis sur des données de routine facilement et rapidement mesurables par les diverses catégories de personnel. Ils doivent être fidèles (reproductibles), significatifs et aisément calculables afin de permettre des corrélations entre la gravité et la mortalité.
Il en existe de diverses sortes : indices de triage (pour l'orientation des blessés), indices pronostiques (construits à partir d'analyses discriminantes (paramètres mesurés sur des échantillons représentatifs) ou indices plus subjectifs (indices physiologiques, fonctionnels ou lésionnels).
Les plus utilisés sont :
- le trauma score de Champion (1983), purement physiologique à 5 items, 3 à valeur chiffrée, 2 plus subjectifs, le score va de 1 à 16 ;
- le CHOP de Cowley (1974), indice métabolique et hémodynamique (critères retenus : créatininémie, hématocrite, osmolarité, pression artérielle) ; le respiratory index de Goldfarb (1977) qui associe au CHOP l'utilisation de l'O2 délivré ; l'IGS II de Le Gall ; l'ISS (injury severity scale) de Baker, dérivé de l'AIS (abbreviated injury score), score purement lésionnel décrivant la gravité des atteintes dans six territoires.
Citons aussi les indices des brûlures, ceux de polyagressions et les indices associés, tel le Triss de Champion qui additionne le trauma score, l'âge et l'ISS.

H. R. Champion, chirurgien américain (1983) ; R. A. Cowley, urgentiste américain (1974) M. Goldfarb, chirurgien américain (1973) ; J. R. Le Gall, médecin réanimateur français, membre de l’Académie de médecine (1993) ; Susan P. Baker, pathologiste américaine (1974)

Étym. lat. indicium : indication

AIS, indice de gravité simplifié, trauma score de Champion

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