grossesse (retentissement rénal de la) l.
renal effect of pregnancy
Conséquence de la grossesse sur le fonctionnement de l’appareil urinaire.
Toute grossesse normale augmente le flux plasmatique rénal et le taux de filtration glomérulaire dans une proportion de 30 à 50%. Elle accroît la protéinurie physiologique qui peut atteindre 250 mg/j.
La grossesse peut se compliquer d'hypertension et de manifestations rénales spécifiques qui s'intègrent dans le cadre de la toxémie gravidique. Dans le postpartum immédiat, on peut observer la survenue d'une insuffisance rénale aigüe associée à un syndrome hémolytique et urémique. La grossesse peut révéler et aggraver une hypertension préalable et des lésions rénales préexistantes. Une bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte expose à un risque accru de pyélonéphrite et doit être traitée.
Bonnaire (lois de retentissement de) l.f.p.
Bonnaire's law
Ensemble de lois déterminant le rôle des affections rachidiennes dans la genèse et la gravité des anomalies pelviennes.
Elles font intervenir l'âge, le siège, le rayon de courbure, la nature de la lésion et l'influence du traitement :
- loi de l'âge : une lésion de la colonne vertébrale retentit d'autant plus gravement sur le bassin qu'elle est apparue plus tôt,
- loi du siège : une lésion de la colonne vertébrale retentit d'autant plus sur le bassin qu'elle est bas située,
- loi du rayon de courbure : une lésion de la colonne vertébrale à grand rayon de courbure retentit moins sur le bassin qu'une lésion à petit rayon de courbure,
- loi de la nature de la lésion : elle conditionne l'évolution spontanée du retentissement pelvien : mal de Pott, rachitisme, traumatisme,
- loi du traitement : modifications de l'évolution naturelle des lésions vertébrales et des déformations pelviennes sous l'effet d'un traitement spécifique de l'affection causale.
E. Bonnaire, gynécologue français (1858-1918)
Édit. 2017
démence (retentissement psychique sur les proches donneurs de soins) l.
dementia (psychical repercussions among relatives caregivers)
Effets négatifs considérés comme majeurs, surtout décrits dans l'entourage des alzheimériens, et qui sont plutôt imputés à l'effet des troubles non cognitifs (psychotiques, dépressifs et comportementaux) des patients, ainsi qu'aux nécessaires restrictions apportées par l'entourage à ses relations et activités sociales.
Malgré les discordances entre les études publiées, la prévalence des troubles psychiques, en particulier dépressifs, apparaît très élevée. Des risques somatiques importants sont mis en évidence : hypertension artérielle, infarctus du myocarde, déficits immunitaires, etc. L'alcoolisme, l'abus de psychotiques sont fréquents.
Une prise en charge ou même en soins de ces "aidants" est souvent indispensable.
Étym. lat. de : en dehors de ; mens : esprit
hystérectomie (retentissement psychique de l') l.m.
hysterectomy (psychical effects of)
Intervention dont le vécu dépressif et les difficultés sexuelles constituent classiquement de fréquentes complications.
Peur de la mutilation, de ses incidents et accidents, d'une perte de la féminité et du vieillissement, confondus par méconnaissance avec la ménopause, contribuent à ces troubles.
Une réduction notable des indications, la conservation des ovaires avant 50 ans, une information et une dédramatisation préalables par l'équipe chirurgicale (en dehors des rares urgences), l'évitement, si possible, d'une "psychiatrisation" (dont les chirurgiens se méfient souvent), avec respect du travail de deuil, constituent des mesures préventives efficaces.
A contrario, certaines études relatent une libido souvent accrue après hystérectomie.
isolement et obscurité (retentissement psychique) l.m.
psychical repercussions of isolation and obscurity
Ensemble des troubles psychiques survenant lors de l'exposition de sujets sans anomalies antérieures décelables à un isolement total ou à l'obscurité.
Dans les années 1950, des étudiants placés dans des "caissons" isolants sans aucun repère sensoriel, déclaraient avoir éprouvé des hallucinations après quelques heures (D. O. Hebb, au Canada, etc.).
Dans l'obscurité totale, apparaissent volontiers des hallucinations élémentaires sous forme de points lumineux ou d'étoiles colorées. Peu à peu se forment des scènes plus ou moins complexes, parfois suivies d'hallucinations lilliputiennes. Survient une perte de la notion du temps et de la situation, avec somnolence et rêverie dont le sujet ne sortira qu'après extraction du caisson.
D.O. Hebb, psychobiologiste canadien (1904-1985)
→ milieux d'exception (adaptation psychosociale aux)
retentissement (lois de) l.f.
Enoncé de la relation de cause à effet entre une anomalie rachidienne et une déformation pelvienne.
Elle tient compte de l'âge, du siège de l’anomalie rachidienne, de sa nature, de son rayon de courbure et du traitement subi.
E. Bonnaire, gynécologue obstétricien français (1858-1918)
Syn. lois de Bonnaire
→ Bonnaire (lois de retentissement de)
retentissement situationnel l.m.
En réparation du dommage corporel, retentissement constitué par l’ensemble des préjudices engendrés par les séquelles fonctionnelles, c'est-à-dire par le handicap physiologique avec lequel il ne doit pas être confondu.
L’expert n’a pas à évaluer directement ce préjudice mais il doit, par un maximum de renseignements et une description précise, fournir au régleur (magistrat ou non) tous les éléments d’appréciation.
abaissement rénal l.m.
lowering of the kidney
Artifice technique chirurgical permettant d'abaisser le rein pour compenser une perte de substance de l'uretère initial et permettre le rétablissement de continuité de la voie excrétrice.
Outre la néphrolyse il peut comporter une transposition de la veine rénale sur la veine cave.
[M2]
Édit. 2020
adénocarcinome rénal l.m.
adenocarcinoma of the kidney, renal cell carcinoma
Tumeur maligne du parenchyme rénal.
Étym. gr. adên : glande ; karkinos : crabe
Syn. carcinome à cellules claires du rein, hypernéphrome, tumeur à cellules claires du rein, tumeur de Grawitz
[F2, M2]
Édit. 2020
adénome rénal l.m.
renal adenoma
Tumeur épithéliale bénigne du parenchyme rénal.
Son cadre nosologique est mal défini, l'aspect des cellules ne se différenciant guère de l'adénocarcinome, et les critères de bénignité retenus étant la petite taille et l'absence apparente d'évolutivité.
Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur
[F5,M2]
Édit. 2018
angiomyolipome rénal l.m.
renal angiomyolipoma
Tumeur mésenchymateuse bénigne du rein, de structure histologique complexe, qui peut se révéler ou se compliquer par des hémorragies rétropéritonéales, et peut s'insérer dans le cadre d'une sclérose tubéreuse de Bourneville.
Histologiquement elle comporte une triple composante vasculaire, qui explique l'hypervascularisation et les hémorragies, myomateuse et lipomateuse. La composante graisseuse permet dans la plupart des cas de l'identifier par l'imagerie ; la tumeur donne également des images caractéristiques en artériographie. Elle est susceptible de se compliquer d'hémorragies rétropéritonéales graves, dont la probabilité augmente avec le volume, et qui en justifient l'exérèse préventive, par chirurgie rénale conservatrice. Des circonstances d'urgence peuvent obliger à recourir à la néphrectomie totale ou à l'embolisation artérielle. Dans le cadre des phacomatoses, et de la sclérose tubéreuse de Bourneville en particulier, les angiomyolipomes sont multiples et bilatéraux et peuvent menacer la fonction rénale.
Syn. hamartome rénal
→ chirurgie conservatrice du rein, phacomatose, sclérose tubéreuse de Bourneville
[A3,K4,M1]
Édit. 2017
artère du segment antéro-inférieur rénal l.f.
arteria segmenti anterioris inferioris renalis (TA)
anterior inferior segmental renal artery
Branche terminale du rameau antérieur de l’artère rénale.
Elle vascularise le segment antéro-inférieur du rein.
artère du segment antéro-supérieur rénal l.f.
arteria segmenti anterioris superioris renalis (TA)
anterior superior segmental renal artery
Branche terminale du rameau antérieur de l’artère rénale.
Elle vascularise le segment antéro-supérieur du rein.
bassinet rénal n.m.
pelvis renalis (TA)
renal pelvis
Carrefour de la voie excrétrice intrarénale, recevant les tiges des calices majeurs et se prolongeant par l'uretère à travers la jonction pyélo-urétérale.
La forme du bassinet présente des aspects variables selon le mode de confluence des calices majeurs. Il est ampullaire si les calices majeurs sont courts et ramifié s’ils sont longs. Il peut être situé dans le sinus rénal, être extra-rénal ou avoir à la fois les deux positions.
Syn. pelvis rénal
Édit. 2017
calice rénal inférieur l.m.
calyx renalis inferior (TA)
inferior renal calyx
Calice majeur du rein réunissant les calices mineurs de la partie inférieure de l’organe.
[A1,M1]
Édit. 2015
calice rénal moyen l.m.
calyx renalis medius (TA)
middle renal calyx
Calice majeur du rein réunissant les calices mineurs de la partie moyenne de l’organe.
[A1,M1]
Édit. 2015
calice rénal supérieur l.m.
calyx renalis superior (TA)
superior renal calyx
Calice majeur du rein réunissant les calices mineurs de la partie supérieure de l’organe.
[A1,M1]
Édit. 2015
carcinome rénal l.m.
renal carcinoma
[F2,M1,M2]
carcinome rénal à cellules chromophobes l.m.
Syn. cancer du rein à cellules chromophobes
→ cancer du rein à cellules chromophobes
[F2,M1,M2]
carcinome rénal à cellules claires l.m.
clear cell renal cell carcinoma
P. Grawitz, anatomopathologiste allemand (1883)
→ cancer du rein, tumeur de Grawitz
[F2,M1,M2]
carcinome rénal à petites cellules l.m.
primitive neuro-ectodermic renal tumour
→ adénocarcinome rénal, cancer du rein, cancer du rein à petites cellules
[F2,M1,M2]
cortex du cortex rénal l.m.
cortex corticis renalis (TA)
cortex corticis of kidney
Zone de substance du labyrinthe du cortex du rein située immédiatement au-dessous de la capsule fibreuse du rein.
Elle n’est pas pénétrée par les pyramides rénales et ne contient que des tubes contournés à l’exclusion des corpuscules de Malpighi.
[A1]
Édit. 2015
cortex rénal l.m.
cortex renalis (TA)
renal cortex
Partie périphérique du parenchyme rénal, le cortex rénal se compose du labyrinthe du cortex et de la partie radiée des lobules corticaux du rein (pyramides de Ferrein).
Le labyrinthe du rein est formé de tubules disposés irrégulièrement et entourant un grand nombre de glomérules de Malpighi. Seul le cortex du cortex rénal ne comporte pas de glomérule.
A. Ferrein, anatomiste et chirurgien français (1693-1769)
[A1]
Édit. 2015
cystadénome rénal l.m.
renal cystadenoma
→ kyste multiloculaire du rein
[F5,M1]
diabète rénal l.m.
renal glycosuria
Anomalie héréditaire, transmise selon le type dominant avec pénétrance incomplète, caractérisée par un défaut de la réabsorption tubulaire rénale du glucose.
Elle se traduit par une glucosurie, habituellement modérée, alors que le taux de glycémie est normal.
Le trouble peut être isolé ou associé à d'autres anomalies tubulaires telles qu'un défaut de la réabsorption des phosphates et des acides aminés comme dans le syndrome de Fanconi.
G. Klemperer, médecin allemand (1896) ; G. Franconi, pédiatre suisse, membre de l'Académie de médecine (1951)
Étym. gr. diabêtês : qui traverse