dysplasie fibromusculaire l.f.
fibromuscular dysplasia
Modifications structurales segmentaires de la paroi artérielle d'étiologie inconnue, non inflammatoires ni athéromateuses, caractérisées par une fibrose avec ou sans hypertrophie des fibres musculaires, siégeant surtout dans la média mais pouvant aussi intéresser l'intima ou l'adventice.
La dysplasie fibromusculaire intéresse notamment la carotide interne au cou, dont elle respecte en général l'origine ; elle est bilatérale dans trois cas sur quatre. Elle est trois fois plus rare dans le territoire vertébrobasilaire. Elle est associée dans 1/3 des cas à des anévrismes intracrâniens. Elle peut être totalement asymptomatique ou se compliquer d'accidents ischémiques de gravité variable, l'infarctus pouvant être secondaire à une dissection ou à des lésions athéromateuses associées. L'aspect angiographique classique est celui dit "en collier de perles", avec alternance de rétrécissements et de dilatations de la lumière artérielle. Plus rarement, il s'agit de sténoses localisées ou encore de rétrécissements tubulaires allongés, de diagnostic bien plus difficile.
En cas d'accident ischémique imputable à la dysplasie, un traitement antithrombique est conseillé (après avoir vérifié l'absence d'anévrisme intracrânien), associé à la chirurgie ou à l'angioplastie en cas de sténoses hémodynamiques.
La dysplasie fibromusculaire des artères rénales peut être une cause d’hypertension artérielle réno vasculaire.
Étym. gr. dus : difficulté ; plasein : façonner
dysplasie fibromusculaire l.f.
fibromuscular dysplasia
Modifications structurales segmentaires de la paroi artérielle d'étiologie inconnue, non inflammatoires ni athéromateuses, caractérisées par une fibrose avec ou sans hypertrophie des fibres musculaires, siégeant surtout dans la média mais pouvant aussi intéresser l'intima ou l'adventice.
La dysplasie fibromusculaire intéresse notamment la carotide interne au cou, dont elle respecte en général l'origine ; elle est bilatérale dans trois cas sur quatre. Elle est trois fois plus rare dans le territoire vertébrobasilaire. Elle est associée dans 1/3 des cas à des anévrismes intracrâniens. Elle peut être totalement asymptomatique ou se compliquer d'accidents ischémiques de gravité variable, l'infarctus pouvant être secondaire à une dissection ou à des lésions athéromateuses associées. L'aspect angiographique classique est celui dit "en collier de perles", avec alternance de rétrécissements et de dilatations de la lumière artérielle. Plus rarement, il s'agit de sténoses localisées ou encore de rétrécissements tubulaires allongés, de diagnostic bien plus difficile.
En cas d'accident ischémique imputable à la dysplasie, un traitement antithrombique est conseillé (après avoir vérifié l'absence d'anévrisme intracrânien), associé à la chirurgie ou à l'angioplastie en cas de sténoses hémodynamiques.
La dysplasie fibromusculaire des artères rénales peut être une cause d’hypertension artérielle réno vasculaire.
Étym. gr. dus : difficulté ; plasein : façonner
hyperplasie fibromusculaire l.f.
dysplasie rénale, dystrophie rétinienne pigmentaire, ataxie cérébelleuse et dysplasie squelettique l.m.
renal dysplasia, retinal pigmentary dystrophy, cerebellar ataxia, and skeletal dysplasia
Syndrome caractérisé par une néphropathie tubulaire, une ataxie cérébelleuse, des anomalies squelettiques et une rétinite pigmentaire.
La face est étroite avec microrétrognathisme et racine du nez déprimée. La coloration des dents est anormale. Les côtes (pectus carinatum) et les fémurs sont anormaux. Les épiphyses sont ponctuées et en cônes, les doigts également en forme de cône. Au niveau oculaire myopie, nystagmus et rétinite pigmentaire de type amaurose congénitale de Leber. Une autre famille a été décrite avec en plus une fibrose hépatique. Le syndrome ressemble un peu au syndrome de Senior et Loken, il est de transmission autosomique récessive (MIM 266920).
F. Mainzer, médecin radiologue américain (1970) ; R. M. Saldino, médecin radiologue américain (1971)
Étym. gr. dus : difficulté ; plasein : façonner
Syn. Saldino-Mainzer (syndrome de), Mainzer (syndrome de)
artères des segments subsupérieurs de la pyramide basale des poumons l.f.p.
R. subapicalis (pars basalis-arteria pulmonis), R. subsuperius
Rameaux artériels destinés aux segments subapicaux, lorsqu'ils existent.
Il en est 2 types : les artères pour les segments subsupérieurs hauts et celles pour les subsupérieurs bas dont la présence est fonction du territoire bronchique subsupérieur correspondant.
inferior subapicalis artery (basal part-pulmonary artery)
Syn. anc. artères des segments subapicaux de la pyramide basale
[Terme retenu dans la Nomina Anatomica de 1955,éliminé ultérieurement]
ectodermique-fente labiopalatine-déformation des mains et des pieds avec retard mental (dysplasie) l.f.
ectodermal dysplasia, cleft lip and palate, hand and foot deformity, and mental retardation
Dans ce syndrome associant anhidrose, fente labiopalatine, syndactylie des doigts et des orteils avec retard mental sévère, la fente labiale est latérale.
Il existe un retard pubertaire et un hypogonadisme, une hypotrichie, ou atrichie, et les cheveux sont clairsemés. Les ongles sont épais et dysplasiques (mains et pieds). Anodontie et anomalies de l'émail dentaire sont à rechercher. Il peut exister un ankyloblépharon et une cryptophtalmie.
L’affection est autosomique récessive (MIM 225000).
D. Rosselli et R. Gulienetti, médecins italiens (1961) ; J. Zlotogora, médecin généticien israélien, G. Oğur, pédiatre turc (1988)
Étym. gr. ektos: au dehors ; derma : peau
Syn. Rosselli-Gulienetti (syndrome de), Zlotogora-Oğur (syndrome de)
→ anhidrose, ankyloblépharon filiforme et fente palatine, syndactylie, atrichie, ankyloblépharon, cryptophtalmie, anodontie
[Q2]
Édit. 2018
dysplasie ectodermique-fente labiopalatine-déformation des mains et des pieds avec retard mental l.f.
ectodermal dysplasia, cleft lip and palate, hand and foot deformity, and mental retardation
Dans ce syndrome associant anhidrose, fente labiopalatine, syndactylie des doigts et des orteils avec retard mental sévère, la fente labiale est latérale.
Il existe un retard pubertaire et un hypogonadisme, une hypotrichie, ou atrichie, et les cheveux sont clairsemés. Les ongles sont épais et dysplasiques (mains et pieds). Anodontie et anomalies de l'émail dentaire sont à rechercher. Il peut exister un ankyloblépharon et une cryptophtalmie.
L’affection est autosomique récessive (MIM 225000).
D. Rosselli et R. Gulienetti, médecins italiens (1961) ; J. Zlotogora, généticien israélien (1987), G. Oğur, pédiatre turc (1988)
Étym. gr. ektos: au dehors ; derma : peau
Syn. Rosselli-Gulienetti (syndrome de), Zlotogora-Oğur (syndrome de)
→ anhidrose, fente labiopalatine, ankyloblépharon, syndactylie, atrichie, anodontie, hypotrichose, cryptophtalmie (uni ou bilatérale)
[H3, I2, J1, O4, P2, P3, Q2]
Édit. 2019
angioplastie des artères cérébrales l.f.
angioplasty of cerebral arteries
Technique chirurgicale d'élargissement de la lumière artérielle par une endoprothèse ("stent", treillis métallique en forme de cylindre, notamment) au niveau de la sténose, désormais réalisable pour l'ensemble des artères participant à la vascularisation du cerveau, depuis l'origine des troncs supra-aortiques jusqu'aux branches de division intracrâniennes.
L'angioplastie fait partie des techniques de neuroradiologie interventionnelle.
La diversification de ces endoprothèses vasculaires et un meilleur usage des anti-agrégants plaquettaires ont élargi ses indications. Mais celles-ci varient beaucoup, de même que les techniques, selon le siège de la sténose.
Dans les sténoses intracrâniennes, relativement rares, seule méthode de revascularisation, les risques en limitent les indications aux formes très serrées avec manifestations ischémiques récidivantes sous traitement antithrombotique.
Dans les sténoses de siège thoracique ou sous-clavier, l'angioplastie est le plus souvent envisagée en première intention.
Dans les sténoses de la bifurcation carotidienne, elle s'applique aux malades dits "à risque chirurgical élevé", chez lesquels elle pourrait permettre d'espérer une moindre morbidité que l'endartériectomie.
Une connaissance complète, anatomique, physiologique et clinique, des territoires vasculaires cérébraux est indispensable.
[B2,B4,H1,H2,K4]
Édit. 2017
artère médulaire segmentaire des artères intercostales postérieures l.f.
arteria medularis segmentalis arteriae intercostales posteriores (TA)
segmental medulary artery of posterior intercostal arteries
Branche médullaire segmentaire de chacun des rameaux spinaux des artères intercostales postérieures.
artère médulaire segmentaire des artères lombales l.f.
arteria medularis segmentalis arteriae lumbales (TA)
segmental medulary artery of lumbar arteries
Branche médullaire segmentaire de chacun des rameaux spinaux des artères lombales.
artères collatérales dorsales des doigts l.f.p.
→ artères digitales dorsales de la main
artères des segments subapicaux de la pyramide basale l.f.p.
→ artères des segments subsupérieurs de la pyramide basale des poumons
branche dorsospinale des artères intercostales postérieures l.f.
Plus grosse collatérale de l'artère intercostale postérieure, qui nait au niveau de l'extrémité postérieure de l'espace intercostal.
Elle se porte en arrière et s'engage dans le foramen intervertébral antérieur où elle se divise en un rameau spinal et un rameau dorsal.
La Terminologia Anatomica ne reconnait que le rameau dorsal et les rameaux spinaux isolément.
Édit. 2017
dissection des artères cervicales et cérébrales l.f
Clivage de la paroi de l'artère au niveau de la média, par un hématome spontané ou traumatique, représentant environ 20% des causes des accidents ischémiques cérébraux avant 45 ans
Dans 90% des cas, ce sont les artères extra-crâniennes qui sont intéressées. La distinction en dissections traumatiques (par choc cervical ou mouvements inhabituels du cou) et spontanées est difficile car leur présentation est identique et les antécédents traumatiques sont inconstants ou douteux. L’hématome survient habituellement en zone de transition histologique (terminaison du bulbe) et peut ou non communiquer avec la lumière artérielle. Le diagnostic doit être envisagé en présence d’un syndrome de Claude Bernard-Horner, d’acouphènes, d’une atteinte des dernières paires crâniennes, d’une cécité monotronculaire ou encore devant la survenue d’accidents ischémiques cérébraux de mécanisme thromboembolique avec céphalées et cervicalgies, de sévérité très variable.
Les investigations complémentaires réalisées en urgence (échodoppler cervical et transcrânien, imagerie et angiographie par résonance magnétique : IRM et ARM), remplaçant le plus souvent l'artériographie conventionnelle, permettent la confirmation du diagnostic. Elles assurent une surveillance régulière, quelle que soit l'artère disséquée, et conduisent à la mise en œuvre d'un traitement le plus précoce possible.
Celui-ci n'est qu'exceptionnellement chirurgical, l'évolution anatomique étant le plus souvent favorable. Les anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires sont appliqués durant les premières semaines, afin de prévenir la constitution d'un accident ischémique cérébral ou oculaire, qui s'installe généralement dans la semaine après les premières manifestations et en tout cas jusqu'au mois suivant.
ligature des artères hypogastriques l.f.
hypogastric arteries ligation
Procédé chirurgical utilisé dans les situations d'hémorragie pelvienne, principalement d'origine génitale.
La ligature est faite avec un fil résorbable sans section artérielle. Son application principale réside dans les hémorragies utérovaginales d'origine gravidique, rupture ou inertie utérines, placenta accreta, et permet la conservation utérine sans séquelles fonctionnelles.
partie basale des artères lobaires inférieures du poumon droit l.f.
pars basalis arteriarum lobariis inferioris pulmonis dextri (TA)
basal part of inferior lobar arteries of right lung
Partie de l’artère pulmonaire droite qui prolonge l’artère lobaire inférieure après l’origine de l’artère segmentaire supérieure.
De sa face médiale nait l’artère segmentaire basale médiale, de sa face antéro-latérale nait l’artère segmentaire basale latérale et de sa face antérieure nait l’artère segmentaire basale antérieure ; elle se termine par l’artère segmentaire basale postérieure.
Syn. anc. artère basale du poumon droit
partie basale des artères lobaires inférieures du poumon gauche l.f.
pars basalis arteriarum lobariis inferioris pulmonis sinistri (TA)
basal part of inferior lobar arteries of left lung
Partie de l’artère pulmonaire gauche qui prolonge l’artère lobaire inférieure après l’origine de l’artère segmentaire supérieure.
De sa face médiale nait l’artère segmentaire basale médiale, de sa face antéro-latérale nait l’artère segmentaire basale latérale et de sa face antérieure nait l’artère segmentaire basale antérieure ; elle se termine par l’artère segmentaire basale postérieure.
Syn. anc. artère basale du poumon gauche
rameaux antérieurs des artères centrales postéro-médiales de l'artère communicante postérieure l.m.p.
rami anteriores arteriarum centrales posteromedialies arteriae communicantis posterioris (TA)
anterior branches of posteromedial central arteries of posterior communicating artery
→ artères centrales postéro-médiale de l'artère communicante postérieure
rameaux capsulaires des artères intrarénales l.m.p.
rami capsulares arteriarum intrarenalium TA)
capsular branches of intrarenal arteries
Artères afférentes des capsules rénales.
rameaux latéraux des artères du tuber cinereum l.m.p.
rami laterales arteriarum tuberis cinerei (TA)
lateral branches of arteries of tuber cinereum
rameaux latéraux des artères du pont l.m.p.
rami laterales arteriarum pontis (TA)
lateral branches of pontine arteries
rameaux médiaux des artères du pont l.m.p.
rami mediales arteriarum pontis (TA)
medial branches of pontine arteries
rameaux médiaux des artères du tuber cinereum l.m.p.
rami mediales arteriarum tuberis cinerei (TA)
medial branches of arteries of tuber cinereum
rameaux perforants des artères métatarsiennes plantaires l.m.p.
rami perforantes arteriarum metatarsalium plantarium (TA)
perforating branches of plantar metatarsal arteries
→ artères métatarsiennes plantaires
rameaux spinaux des artères sacrées latérales l.m.p.
rami spinales arteriae sacrales laterales (TA)
spinal branches of lateral sacral arteries