Whitaker (test de) l.m.
Whitaker’s test
Test urodynamique consistant en une pyélomanométrie antérograde à débit constant.
Le principe est la mesure différentielle entre la vessie et le bassinet, lorsque l'on perfuse celui-ci à débit constant. Le but est de déceler un éventuel obstacle fonctionnel sur l'uretère, la jonction pyélo-urétérale ou urétéro-vésicale.
R. H. chirurgien Whitaker, urologue britannique (1973), R. Vela-Navarrete, chirurgien urologue espagnol (1982)
→ pyélomanométrie, Vela Navarette (test de)
White (classification de) l.f.
White’s classification
Méthode d'appréciation de la gravité et du pronostic de l'association diabète et grossesse.
Elle comprend six classes de gravité croissante :
A : anomalies de l'épreuve d'hyperglycémie provoquée isolée traitées par le régime seul,
B : diabète évoluant depuis moins de dix ans, apparu après l'âge de vingt ans, sans complications vasculaires,
C : diabète dont l'évolution est inférieure à vingt ans, sans complications vasculaires,
D : diabète évoluant depuis plus de vingt ans, apparu avant l'âge de dix ans et s'accompagnant de complications vasculaires, p. ex.calcification des artères des jambes et rétinopathie,
E : diabète avec calcifications des artères pelviennes,
F : néphropathie diabéitque.
On y a ajouté les classes :
H : cardiopathie associée,
R : rétinopathie proliférative,
T : greffe rénale.
Priscilla White, médecin endocrinologue américaine (1949) ; J. Pedersen, médecin endocrinologue danois (1965)
Étym. gr. diabêtês : qui traverse
→ Pedersen (classification de), diabète gestationnel
White (sonde de) l.f.
White's tube
Sonde d'intubation trachéale à double lumière, portant ou non un ergot pour se bloquer sur la carène, en forme de sonde de Carlens inversée.
Son extrémité distale se place dans la bronche souche droite et comporte un œillet latéral pour permettre la ventilation du lobe supérieur droit.
G. M. White, médecin anesthésiste britannique (1960)
White et Bock (indice de) l.m.
White and Bock’s index
Moyen d’évaluation chiffrée de rotation du cœur et des hypertrophies ventriculaires fondée sur l’étude du complexe QRS dans les dérivations périphériques D1 et D3 de l’électrocardiogramme.
L’indice de White et Bock est représenté par la formule (U1 + D1) – (D1 + U1), dans laquelle U est l’amplitude en mm de la déflexion positive la plus grande en D1 et D3, et D est l’amplitude en mm de la déflexion négative la plus grande en D1 et D3. Un indice de W et B supérieur à + 17 est très suggestif d’hypertrophie ventriculaire gauche, alors qu’un indice inférieur à –14 indique une hypertrophie ventriculaire droite.
P.D. White et A.V. Bock, électrophysiologistes américains (1908)
Whitmore (bacille de) l.m.
Whitmore’s bacillus
Burkholderia pseudomallei, agent de la mélioïdose.
Étym. Etym. : La mélioïdose et la bactérie furent observées pour la première fois par le capitaine A. Whitmore, pathologiste britannique, et son assistant, C. S. Krishnaswamiv à l’hôpital général de Rangoon en Birmanie chez un opiomane (1912)
→ Burkholderia pseudomallei, mélioïdose
Whitmore-Jewett-Prout (classification de) l.f.
Classification des adénocarcinomes prostatiques selon leur extension, proposée par Whitmore en 1956, affinée par Prout en 1973 et Jewett en 1975.
Répartissant les adénocarcinomes en 4 stades (A-B-C-D) elle a été mondialement longtemps utilisée, avant d'être progressivement remplacée par une classification TNM admise par l'UICC (Union for International Cancer Control ou Union Internationale Contre le Cancer)
W. F. Whitmore Jr (1956), G. R. Prout Jr (1973), H. J. Jewett (1975) chirurgiens urologues américains
Whitmore (maladie de) l.f.
Whitmore’s disease
Wiart (procédé de) l.m.
Wiart’s procedure
Méthode d'hémostase au cours de l'hystérectomie extrafasciale.
Une pince de J.L. Faure placée perpendiculairement au col, 2 cm au-dessus du cul-de-sac vaginal, assure l'hémostase de la portion ascendante de l'artère utérine après son croisement, une deuxième pince est placée verticalement le long du bord de l'utérus.
P. Wiart, gynécologue français de la fin du 19ème siècle ; J.L. Faure, chirurgien français, membre de l’Académie de médecine (1863-1944)
Wiberg (angle de) l.m.
Wiberg's angle
Angle de la couverture latérale de la tête fémorale par l’acétabulum, formé de deux lignes passant par le centre de la tête fémorale, l'une verticale, l'autre oblique tangente au bord latéral du toit.
Cet angle C.E. (C. pour Center, E. pour End of the roof) est normalement supérieur à 25°. Il est plus faible chez l'enfant en voie de croissance ; il progresse au fur et à mesure de l'ossification du toit du cotyle. Un angle inférieur à 20° est considéré comme insuffisant, caractéristique d’une dysplasie acétabulaire. La mesure de la couverture latérale doit être complétée par celle de la couverture antérieure, mesurée sur une incidence en faux profil de Lequesne de la hanche. Ces mesures font partie de la coxométrie.
G. Wiberg, chirurgien orthopédiste suédois (1939) ; M. Lequesne, médecin rhumatologue français (1961)
Syn. angle VCE, angle de couverture de la tête fémorale
→ coxométrie, faux profil de la hanche
Wiberg (classification de) l.f.
Classification de la morphologie patellaire selon l'aspect et l'importance de la facette médiale
Dans le type I, les deux facettes sont approximativement symétriques. Dans le type II, le plus fréquent, la facette médiale est moins développée que la facette latérale. Dans le type III, la facette médiale est hypoplasique.
G. Wiberg, chirurgien suédois (1941)
Wickham (réseau de) l.m.
Wickham's striae
Signe clinique pathognomonique observé sur les plaques et les papules les plus larges de lichen plan, constitué de stries grisâtres ou de ponctuations légèrement saillantes dessinant des réseaux d'un gris un peu translucide ou des arborisations ou des étoiles, mieux observés après application de vaseline ou d'huile de cèdre.
L'aspect de ces arborisations avec des renflements nodulaires, qui pour certains auteurs rappelle du gui, est proche de celui des lésions de lichen buccal.
L. Wickham, dermatologiste français (1895)
Syn. réseau lichénien
Widal-Felix (sérodiagnostic de) l.m.
Widal-Felix (reaction)
Sérodiagnostic, par technique d’agglutination de bactéries inactivées, destiné à la mise en évidence des anticorps dirigés contre les antigènes O et H de Salmonella enterica sérotypes Typhi et Paratyphi A, B, C au cours des fièvres typhoïde et paratyphoïdes.
Il devient positif à partir du 8e jour. Son interprétation est parfois difficile : sérologie faussement positive au cours d’autres maladies infectieuses, apparition retardée des anticorps. Les anticorps anti-O disparaissent en 2 à 3 mois, les anticorps anti-H persistent pendant plusieurs années. Seul un titre d’anticorps anti-O supérieur à 100 témoigne d’une fièvre typhoïde ou paratyphoïde récente.
F. Widal, bactériologiste et interniste français, membre de l’Académie de Médecine (1896) ; A. Felix, bactériologiste britannique (1887-1956)
Widal (lois de) l.f.p. historique
Widal's law
Règles historiques déterminant le pronostic vital d'une néphrite chronique en fonction du taux d'urée sanguine.
L'auteur a distingué quatre niveaux. L'urée sanguine comprise entre 8 et 16 mmol/L constitue une azotémie d'alarme, taux compris entre 16 mmol et 33 mmol/L, signe une atteinte rénale irréversible exposant au décès dans un délai qui ne dépassera pas 2 ans, taux supérieur à 33 mmol/L fait craindre le décès dans un délai de quelques mois, enfin un taux supérieur à 50 mmol/L fait redouter un décès très proche. Les progrès thérapeutiques et notamment le recours aux techniques de dialyse ont fait perdre à ces lois leur valeur prédictive.
F. Widal, bactériologiste et médecin interniste français, membre de l’Académie de médecine (1862-1929)
Widal (maladie de) l.f.
aspirin intolerance
Maladie due à l'aspirine, avec sa triade symptomatique : polypose nasale, asthme bronchique, intolérance à l'aspirine.
Les manifestations provoquées sont à type d'urticaire ou d'œdème de Quincke. Il n'y a pas d'anticorps IgE anti-aspirine dans le sérum de ces malades. Les tests cutanés sont, sauf exception, négatifs. Il n'y a pas d’histaminolibération spécifique. Les plaquettes du sujet allergique à l'aspirine mises en présence d'anti-inflammatoires non stéroïdiens in vitro présentent une activité cytotoxique tout à fait spécifique qu'on ne retrouve pas dans les plaquettes des sujets normaux. L'hypersensibilité à l'aspirine peut faire l'objet d'une désensibilisation qui supprime l'accident au médicament mais ne modifie pas l'asthme existant.
F. Widal, bactériologiste et médecin interniste français, membre de l’Académie de Médecine (1922)
→ asthme avec intolérance à l'aspirine
Widal (syndrome de) l.m.p. historique
Widal's syndromes
Manifestations cliniques et biologiques observées au cours de l'évolution des néphrites regroupées à Paris par F. Widal au début du XXème siècle.
On distingue le syndrome urinaire avec notamment protéinurie, le syndrome œdémateux (dit aussi chlorurémique) conséquence de la rétention hydrochlorurée sodique, le syndrome vasculaire en rapport avec l'hypertension, le syndrome azotémique lié à l'élévation de l'urée sanguine.
F. Widal, bactériologiste et médecin interniste français, membre de l’Académie de Médecine (1862-1929)
Widal (triade de) l.f.
Wide et Gemzell (réaction de) l.f.
Wide and Gemzell’s test
Réaction immunologique de grossesse basée sur l'inhibition d'une réaction d'agglutination d'hématies de mouton imprégnées d'hormone gonadotrophine chorionique par un sérum de lapine anti-HCG préalablement mis en contact avec les urines de la femme gravide.
L. E. Wide et C. A. Gemzell, microbiologiste et gynécologue suédois (1960)
Wieacker (syndrome de) l.m.
Wieacker’s syndrome
Myopathie avec contracture du pied à la naissance, amyotrophie distale progressive, dyspraxie des yeux, de la face et des muscles de la langue.
Il existe un retard mental léger et une cyphoscoliose. D'autres anomalies oculaires sont possibles tels le ptosis et l'ophtalmoplégie. Le locus du gène de l'affection (WWS) est en Xq13-q21. L'affection est récessive, liée au sexe (MIM*314580).
P. Wieacker, généticien allemand (1985)
Wiedemann-Steiner (syndrome de) l.m.
Wiedemann Steiner syndrome
Syndrome associant une hypertrichose des coudes (hypertrichosis cubiti), une petite taille, un facies particulier avec des cils longs, des sourcils épais et arqués, une fente palpébrale courte, un retard intellectuel modéré.
Cette affection transmise suivant le mode autosomique dominant est provoquée par une mutation hétérozygote du gène KMT2A, connu également sous la dénomination de MLL, gène encodant une méthyltransférase.
H. R. Wiedemann, pédiatre allemand (1989) ; C. E. Steiner, généticien brésilien (2000)
→ KMT2A
Wieger (ligament hyaloïdocapsulaire de) l.m.
Wieger’s ligament
F. Wieger, anatomiste français alsacien (1885)
Syn. Egger (ligne d')
→ Egger (ligne d'), hyaloïde antérieure (membrane)
[A1,P2]
Édit. 2018
Wigand-Martin (manœuvre de) l.f.
Wigand-Martin’s manoeuvre
Manœuvre manuelle d'extraction de la tête dernière en cas de rétention dans l'excavation sur présentation du siège : le fœtus étant à cheval sur l'avant-bras, les doigts introduits dans sa bouche assurent la flexion et la rotation de sa tête.
L'expulsion est obtenue par expression abdominale sus-pubienne.
J. H. Wigand (1804) et A. E. Martin (1886), gynécologues obstétriciens allemands
Wilcoxon (test de) l.m.
Wilcoxon rank sum test
Test statistique non paramétrique qui sert à estimer les liens entre deux variables qualitatives indépendantes et une variable quantitative.
F. Wilcoxon, chimiste et statisticien américain (1945)
[E1]
Édit. 2020
Wildervanck (syndrome de) l.m.
cervico-oculo-acoustic syndrome
Syndrome oculocervicoacoustique, congénital et létal pour les garçons, associant un syndrome de Stilling-Turck-Duane, une surdimutité,, un cou trop court et une synostose vertébrale ou syndrome de Klippel-Feil.
La surdité est secondaire à une malformation des os de l'oreille interne. Il existe une mauvaise implantation des cheveux et des dents, et une lithiase biliaire est possible. L’affection héréditaire dominante est liée au sexe (MIM 314600). Létale pour les garçons, elle ne se voit que chez les femmes.
L. S. Wildervanck, généticien néerlandais (1960) ; J. Stilling, ophtalmologiste allemand (1887), S. Turck, ophtalmologiste suisse (1896), A. Duane, ophtalmologiste américain (1905) ; M. Klippel et A. Feil, neurologues français (1912)
Syn. syndrome cervico-oculo-acoustique, syndrome cervico-oculo-facial
→ Stilling-Türk-Duane (syndrome de), Klippel-Feil (syndrome de)
Wilflingseder (technique de) l.f.
Wilflingseder’s procedure
Méthode de vaginoplastie par recouvrement du décollement vésico-rectal à l'aide d'un greffon intestinal débarrassé de son revêtement péritonéal.
P. Wilflingseder, chirurgien plasticien autrichien (1971)
Wilkes-Stevenson (syndrome de) l.m.
Wilkes-Stevenson’s syndrome
Syndrome caractérisé par une microphtalmie et un retard mental sévère.
Légère dysmorphie faciale avec prognathisme et élargissement de l'arête nasale. Autres anomalies: arachnodactylie et hydarthrose. Pour les yeux, les complications peuvent aller jusqu'à la cécité, la microphtalmie peut s'accompagner d'une microcornée avec opacités et d'autres signes tel que l'épicanthus, et le ptosis. L’affection est autosomique récessive (Gendiag 5171).
R. A. Saul, G. Wilkes et R. E. Stevenson, généticiens américains (1983)
Syn. Saul, Wilkes, Stevenson (syndrome de)